李玉英，陳寒超，伍燕

(?？谑腥嗣襻t(yī)院輸血科，海南?？?70208)

37 625例患者紅細(xì)胞ABO血型與Rh(D)陰性血型結(jié)果分析

李玉英，陳寒超，伍燕

(?？谑腥嗣襻t(yī)院輸血科，海南?？?70208)

ABO血型；Rh(D)血型；分布情況

為了解患者中紅細(xì)胞ABO血型與Rh(D)陰性血型分布情況及其與正常健康人群血型分布有何差異，現(xiàn)將我院近年來門診及住院患者的紅細(xì)胞ABO血型與Rh(D)陰性血型結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析如下：

1 資料與方法

1.1 資料來源選取我院2011年7月至2012年12月門診及住院患者共37 625例。

1.2 試劑抗A、抗B血型定型標(biāo)準(zhǔn)血清及IgG或IgM抗D標(biāo)準(zhǔn)血清和抗人球蛋白試劑由長春博德生物技術(shù)公司提供；ABO血型反定型用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞由上海血液生物醫(yī)藥有限公司提供。

1.3 方法ABO血型檢測與Rh(D)陰性血型初篩均采用微柱凝膠法進(jìn)行全自動化檢測。Rh(D)陰性血型確認(rèn)試驗(yàn)采用抗人球蛋白試驗(yàn)，不完全、弱D型確定按文獻(xiàn)[1]進(jìn)行。采用百分率對檢測結(jié)果進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

A型檢出9 043例(24.03%)，A型Rh(D)陰性檢出24例(占0.26)；B型檢出11 559例(30.72%)，B型Rh (D)陰性檢出28例(0.24%)；O型檢出15 148例(40.26%)，O型Rh(D)陰性檢出47例(0.12%)；AB型檢出1 875例(占4.98%)，AB型Rh(D)陰性檢出11例(0.59%)。37 625例中共檢出Rh(D)陰性血型110例(0.29%)。

3 討論

血型是人類的一種遺傳性狀，ABO血型和Rh血型基因分別分布在不同的染色體上，ABO血型的遺傳規(guī)律和分布能夠很好地反映出種族的延續(xù)和早期人類的遷徙情況，人類紅細(xì)胞血型在民族、地域分布上有明顯差異。ABO血型在中國的分布特點(diǎn)為：從北向西南的方向，B基因頻率逐漸下降而O基因頻率升高，云貴川和長江中下游地區(qū)A基因頻率升高，兩廣、福建、臺灣O基因頻率較高。本地患者ABO血型分布特征為O＞B＞A＞AB，與文獻(xiàn)[2-4]相吻合，與文獻(xiàn)[3](O＞A＞B＞AB)不符合，說明本地患者ABO血型分布與正常健康人群血型分布沒有明顯差異；Rh血型系統(tǒng)是最復(fù)雜的遺傳多態(tài)性血型系統(tǒng)之一，血型系統(tǒng)內(nèi)有45種不同的抗原，D抗原最重要，大約85%白種人為Rh(D)陽性，中國人約為99.6%，Rh(D)陰性中國人約為0.4%，本文Rh(D)陰性血型110例(0.29%)，也比文獻(xiàn)[3](0.34%)略低，由于試劑、方法等不確定性，Rh(D)陰性血型血樣的確認(rèn)試驗(yàn)有漏檢的可能。Rh血型系統(tǒng)具有臨床重要性，因?yàn)镽h陰性的個體經(jīng)由輸血或懷孕接觸D抗原后，大部分人都會產(chǎn)生抗D抗體，此抗體可引起輸入的Rh陽性紅細(xì)胞破壞，在懷孕期抗D能影響Rh陽性胎兒引起新生兒溶血病。

ABO和Rh血型是目前臨床輸血中最關(guān)注的血型系統(tǒng)，能為臨床安全輸血提供重要的理論依據(jù)，所以，對不同的人群ABO血型的研究，在人類學(xué)、遺傳學(xué)、配型、器官移植、輸血和新生兒溶血病等方面都具有重要意義。

[1]李延偉,趙鋒,李天弓.張家口地區(qū)無償獻(xiàn)血人群RhD陰性血型調(diào)查[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2010,12(3):258.

[2]陳稚勇,趙桐茂,張工梁.中國人ABO血型分布[J].遺傳,1982,4 (2):68-70.

[3]吳艷,趙英,符生苗.海南地區(qū)漢族人群紅細(xì)胞血型分布[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2005,7(8):220.

[4]蔡于旭,章雅清.海南地區(qū)無償獻(xiàn)血人群ABO、Rh血型分布調(diào)查[J].中國輸血雜志,2012,7(25):683-684.

R457.1+1

B

1003—6350（2013）18—2758—01

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.18.1151

2013-05-07)

陳寒超。E-mail：lyying7637@163.com