趙 多，孫 泳，李思睿

加快全面建設(shè)現(xiàn)代后勤步伐，是黨中央、中央軍委和胡主席賦予軍隊的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略任務(wù)，是建設(shè)信息化后勤、保障打贏信息化戰(zhàn)爭的重大戰(zhàn)略舉措，反映了國防和軍隊現(xiàn)代化建設(shè)對后勤發(fā)展的新要求。軍隊衛(wèi)勤擔(dān)負(fù)著維護(hù)軍隊成員及社會公眾健康和生命安全的根本職能，兼具 “保障隊”和“戰(zhàn)斗隊”雙重屬性[1]。按照建設(shè)打仗型后勤要求，推進(jìn)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)，對于有效履行新世紀(jì)新階段我軍歷史使命，應(yīng)對多種安全威脅，完成多樣化軍事任務(wù)，增強(qiáng)部隊的凝聚力、戰(zhàn)斗力，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 衛(wèi)勤保障能力建設(shè)形勢分析

進(jìn)入21世紀(jì)，以信息化為核心的現(xiàn)代戰(zhàn)爭，激光、微波、粒子束等高技術(shù)和新概念武器廣泛應(yīng)用，新型傷類增加，傷情復(fù)雜，對醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)防護(hù)提出新挑戰(zhàn)。信息化條件下現(xiàn)代戰(zhàn)爭給衛(wèi)勤保障能力建設(shè)帶來新的挑戰(zhàn)。非戰(zhàn)爭軍事行動拓展了軍事實(shí)踐活動領(lǐng)域，豐富延伸了軍隊衛(wèi)生工作內(nèi)容。衛(wèi)勤力量既要保障執(zhí)行任務(wù)的官兵，也要對受災(zāi)民眾實(shí)施救援，特別是在現(xiàn)場搜救、傷病員搶救、疫情防控等行動中，不僅具有保障性，而且具有戰(zhàn)斗性。

隨著戰(zhàn)爭形態(tài)轉(zhuǎn)變、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，軍人健康內(nèi)涵不斷拓展，由一般社會人的“狀態(tài)健康”向軍事戰(zhàn)斗員的“能力健康”轉(zhuǎn)變；軍人保健需求不斷增長，由疾病防控和傷病救治向預(yù)防醫(yī)療保健一體化轉(zhuǎn)變。同時，現(xiàn)代戰(zhàn)爭中，心理疾病導(dǎo)致非戰(zhàn)斗減員比例逐步上升，甚至超過戰(zhàn)斗傷亡率。衛(wèi)勤保障不但要重視身體健康，還要重視心理健康，不斷提高心理疾病的防治能力。

2 衛(wèi)勤保障能力建設(shè)面臨的矛盾問題

長期以來，各級堅持以軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備為龍頭，緊緊圍繞提升平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障能力，著眼使命謀發(fā)展，科學(xué)統(tǒng)籌搞建設(shè)，凝神聚力抓落實(shí)，建立衛(wèi)勤力量體系更加完備，衛(wèi)生戰(zhàn)備建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，應(yīng)急衛(wèi)勤保障能力經(jīng)受考驗(yàn)，學(xué)科技術(shù)建設(shè)質(zhì)量明顯提高，醫(yī)療服務(wù)保障水平顯著提升，呈現(xiàn)出協(xié)調(diào)發(fā)展、整體躍升的建設(shè)局面。但從全面建設(shè)現(xiàn)代后勤常態(tài)化推進(jìn)和建設(shè)“打仗型”后勤要求看，衛(wèi)勤保障能力建設(shè)還存有不少矛盾問題和短板弱項(xiàng)，影響和制約著衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的快速躍升。

2.1 部隊衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能發(fā)揮及基層衛(wèi)生工作管理有待增強(qiáng)

主要是醫(yī)務(wù)人員臨床實(shí)踐鍛煉機(jī)會較少，且進(jìn)修計劃難落實(shí)，技術(shù)水平提升緩慢，平時技術(shù)儲備不足，完成本級救治任務(wù)的能力較弱。同時基礎(chǔ)建設(shè)不夠完善，醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)編配不夠合理，旅團(tuán)后勤沒有編設(shè)衛(wèi)生科（股），衛(wèi)勤指揮鏈條不夠順暢，旅團(tuán)衛(wèi)生隊不具備機(jī)關(guān)職能，平時指導(dǎo)營連衛(wèi)生工作關(guān)系不夠順暢、協(xié)調(diào)有困難，戰(zhàn)時旅團(tuán)救護(hù)所無法對營連一線救治實(shí)施有效組織指揮。

2.2 衛(wèi)生戰(zhàn)備訓(xùn)練工作和為軍服務(wù)質(zhì)量有待改進(jìn) 醫(yī)院工訓(xùn)矛盾突出，存在訓(xùn)練層次不夠高，訓(xùn)練針對性不強(qiáng)，訓(xùn)練和任務(wù)結(jié)合不緊、平時和戰(zhàn)時結(jié)合不緊、訓(xùn)練與預(yù)案結(jié)合不緊的現(xiàn)象。在日常醫(yī)療服務(wù)保障中，有的醫(yī)院優(yōu)先制度落實(shí)不夠好，不能將最好的專家、設(shè)備優(yōu)先服務(wù)于部隊官兵和老干部，優(yōu)先不優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)象還在一定程度上存在。服務(wù)質(zhì)量與上級要求和官兵期望還有一定差距，反映在服務(wù)保障能力上還需要進(jìn)一步鍛煉和增強(qiáng)。

3 加強(qiáng)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的對策措施

3.1 抓認(rèn)識轉(zhuǎn)理念，著力為衛(wèi)勤保障能力建設(shè)創(chuàng)新思路著眼打仗型后勤建設(shè)實(shí)際，以轉(zhuǎn)變觀念為先導(dǎo)，打牢衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的思想根基。牢固樹立“打仗”的觀念。以時不我待和打仗的心態(tài)抓好軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備，從難從嚴(yán)從實(shí)戰(zhàn)出發(fā)提高核心衛(wèi)勤保障能力，破除以“不打仗”心態(tài)作打仗準(zhǔn)備的消極心態(tài)。牢固樹立全面過硬的理念。衛(wèi)勤力量不僅要具備組織指揮、基地保障、機(jī)動支援保障、藥材保障等核心衛(wèi)勤保障能力，具備大批量傷員救治與后送、高技術(shù)和新概念武器新型傷類救治、心理疾病防護(hù)干預(yù)等專業(yè)救護(hù)能力，還要具備各種復(fù)雜環(huán)境下生存能力和戰(zhàn)時自我防衛(wèi)能力，決不是單純的包扎、固定、搬運(yùn)、后送和搬箱子、打帳篷等簡單動作。牢固樹立整體協(xié)調(diào)的理念?；谛畔⑾到y(tǒng)的體系作戰(zhàn)能力成為戰(zhàn)斗力的基本形態(tài)，衛(wèi)勤系統(tǒng)也自覺納入其中，融入實(shí)時感知、高效指控、精確打擊、快速機(jī)動、全維防護(hù)、綜合保障集成于一體能力體系，才能充分發(fā)揮衛(wèi)勤保障效能。建立指揮機(jī)構(gòu)聯(lián)合一體、保障力量多元一體、保障內(nèi)容通專一體、保障空間多維一體，協(xié)調(diào)一致的衛(wèi)勤綜合保障能力，切實(shí)克服就衛(wèi)勤講衛(wèi)勤的單打獨(dú)斗、軍事與衛(wèi)勤分離的傾向[2]。

3.2 抓基層打基礎(chǔ)，著力提高部隊建制衛(wèi)勤保障能力 部隊建制衛(wèi)勤力量是增進(jìn)官兵健康，鞏固和提高部隊?wèi)?zhàn)斗力的一線中堅力量。要加大衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，配齊衛(wèi)生裝備，更新補(bǔ)充醫(yī)療器材。要將醫(yī)療用房納入部隊整體規(guī)劃，逐步解決基礎(chǔ)建設(shè)滯后問題。加強(qiáng)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理，?？顚Ｓ茫攸c(diǎn)保障好官兵看病、吃藥及衛(wèi)生防病。發(fā)揮現(xiàn)有衛(wèi)生人員作用，確保在崗在位，推行“集中管理、派出保障”方式，提高保障效能。增強(qiáng)基層醫(yī)療救治能力，抓好醫(yī)院業(yè)務(wù)幫帶幫建基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作落實(shí)，支援醫(yī)療設(shè)備、培訓(xùn)技術(shù)骨干，實(shí)現(xiàn)“三個完善、四個增強(qiáng)”的目標(biāo)。部隊基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要抓住機(jī)遇，主動作為，盡快補(bǔ)齊短板，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)，增強(qiáng)服務(wù)功能。

3.3 抓重點(diǎn)鑄鐵拳，著力提高機(jī)動衛(wèi)勤力量保障能力 按照“平時能應(yīng)急，戰(zhàn)時能打贏”要求，重點(diǎn)抓好戰(zhàn)略機(jī)動衛(wèi)勤力量和國家級應(yīng)急衛(wèi)勤力量建設(shè)。提高衛(wèi)勤組織指揮能力，分批輪訓(xùn)骨干，提升衛(wèi)勤指揮員綜合素質(zhì)。提高衛(wèi)勤應(yīng)急機(jī)動能力，根據(jù)擔(dān)負(fù)的任務(wù)修訂完善預(yù)案，進(jìn)一步搞好戰(zhàn)備器材庫室建設(shè)，抓好非戰(zhàn)爭軍事行動方案演練。提高專業(yè)保障能力，充分發(fā)揮考、比、拉機(jī)制的作用，結(jié)合“當(dāng)能手、樹標(biāo)兵”訓(xùn)練活動，廣泛開展崗位練兵，增強(qiáng)崗位履職能力。突出現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治、危重患者搶救，積極開展反恐、處突、救援等衛(wèi)勤保障訓(xùn)練。搞好任務(wù)對接，積極開展聯(lián)合訓(xùn)練。提高野外生存適應(yīng)能力，結(jié)合執(zhí)行重大任務(wù)，組織野外生存訓(xùn)練，全面提高適應(yīng)復(fù)雜環(huán)境的能力。

3.4 抓內(nèi)涵促發(fā)展，著力提高后方醫(yī)院綜合保障能力 后方醫(yī)院是基地保障的中堅力量，是平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障的重要依托和支撐。要瞄準(zhǔn)戰(zhàn)場要求，走醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展、特色取勝的發(fā)展之路，不斷增強(qiáng)保障打贏的綜合能力。提高戰(zhàn)時醫(yī)院管理水平，加強(qiáng)對戰(zhàn)時醫(yī)院工作特點(diǎn)規(guī)律的研究，提高大批量傷員救治的組織指揮、醫(yī)療后送、支援保障和多方協(xié)同能力。建強(qiáng)特色優(yōu)勢學(xué)科，加大對全軍和軍區(qū)重點(diǎn)學(xué)科的投入力度，充分發(fā)揮其技術(shù)輻射和示范帶動作用。突出軍事特色，加強(qiáng)對新概念武器致傷機(jī)理和救治技術(shù)的研究，提高戰(zhàn)時傷病員的救治工作質(zhì)量和效率。完善和落實(shí)人才學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，與高等院校和科研機(jī)構(gòu)開展協(xié)作，建立人才培訓(xùn)基地，支持和鼓勵優(yōu)秀骨干進(jìn)入國內(nèi)外高等院校、醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)進(jìn)修輪訓(xùn)、訪問交流。改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，尤其對軍人專用診區(qū)、專用檢查室、軍人及老干部病房等優(yōu)先配置，優(yōu)化就醫(yī)流程，將建設(shè)發(fā)展成果首先服務(wù)于部隊官兵和老干部。大力弘揚(yáng)“忠誠使命、精醫(yī)厚德、至誠服務(wù)、求實(shí)創(chuàng)新”醫(yī)院文化，努力實(shí)現(xiàn)軍人就醫(yī)“零自費(fèi)”、住院“零待床”、檢查“零審批”、就診“零障礙”的目標(biāo)。

3.5 抓動員聚合力，著力提高軍地聯(lián)合衛(wèi)勤保障能力 搞好國防衛(wèi)生動員工作，建立軍民一體、聯(lián)合保障的有效機(jī)制，是加強(qiáng)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的一個重要課題。要做好戰(zhàn)區(qū)衛(wèi)生動員潛力調(diào)查，準(zhǔn)確掌握衛(wèi)生資源可動員潛力，摸清戰(zhàn)區(qū)地方衛(wèi)生資源情況及可使用程度，逐步完善衛(wèi)生動員綜合數(shù)據(jù)庫。根據(jù)軍事斗爭作戰(zhàn)需求和地方衛(wèi)生資源狀況，在科學(xué)測算的基礎(chǔ)上，組織制訂切實(shí)可行、完善配套的衛(wèi)生動員方案，把衛(wèi)生動員的對象落實(shí)到單位、床位和人頭，并明確戰(zhàn)時動員的方法、步驟及措施。加強(qiáng)對動員衛(wèi)生力量針對性訓(xùn)練，組織帶實(shí)戰(zhàn)背景的衛(wèi)生動員演練，練指揮，提高動員組織指揮水平；練協(xié)同，提高與地方衛(wèi)生部門的協(xié)調(diào)能力；練實(shí)兵，檢驗(yàn)戰(zhàn)時動員方案的可行性；練技能，有計劃地對地方醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，普及現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治知識和技術(shù)，確保能對部隊作戰(zhàn)實(shí)施及時高效支援。

3.6 抓持續(xù)謀長遠(yuǎn)，著力完善衛(wèi)勤保障能力建設(shè)制度機(jī)制

要建立完善常態(tài)化衛(wèi)勤建設(shè)機(jī)制。形成規(guī)范的戰(zhàn)備方案計劃，規(guī)范的戰(zhàn)備基礎(chǔ)建設(shè)，規(guī)范的戰(zhàn)備行動秩序和規(guī)范的戰(zhàn)備演練訓(xùn)練，始終保持“兩個不經(jīng)”的戰(zhàn)備狀態(tài)，確保平時擁有高質(zhì)量衛(wèi)勤保障生成能力，戰(zhàn)時保持不間斷衛(wèi)勤保障釋放能力[3]。要建立完善作戰(zhàn)型衛(wèi)勤建設(shè)機(jī)制。將戰(zhàn)略機(jī)動衛(wèi)勤分隊和國家級應(yīng)急救援力量建設(shè)納入作戰(zhàn)體系建設(shè)，與應(yīng)急機(jī)動作戰(zhàn)部隊同步訓(xùn)練、同步演練、同步考核，形成持續(xù)抓、齊頭并進(jìn)的建設(shè)格局，打造衛(wèi)勤保障的拳頭力量，始終保持遂行多樣化軍事任務(wù)的衛(wèi)勤保障能力。要建立完善精確型衛(wèi)勤建設(shè)機(jī)制。根據(jù)擔(dān)負(fù)的職能任務(wù)和不同作戰(zhàn)樣式、不同作戰(zhàn)地域、不同軍兵種保障特點(diǎn)，以及非戰(zhàn)爭軍事行動的特殊保障要求，超前謀劃，科學(xué)預(yù)測，把衛(wèi)勤保障方案訂實(shí)訂細(xì)；充分利用社會信息化、醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)成果，加大衛(wèi)勤力量信息化建設(shè)水平，實(shí)時掌握衛(wèi)勤保障裝備、物資器材數(shù)量與狀態(tài)。要建立完善立體型衛(wèi)勤建設(shè)機(jī)制。針對未來作戰(zhàn)和非戰(zhàn)爭軍事行動中，衛(wèi)勤力量可能隨時承擔(dān)的陸地、空中、海上、水下，以及國際維和、災(zāi)害救援、突出事件等多樣化立體型衛(wèi)勤保障任務(wù)，衛(wèi)勤力量都要做好能力儲備，關(guān)鍵時刻實(shí)施高效保障。

[1]劉 柳，杜國福.部隊衛(wèi)勤保障能力建設(shè)中存在的問題與對策[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2007，41(1):24-25.

[2]曹文獻(xiàn)，鐘貴陵.論體系作戰(zhàn)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)[J].解放軍衛(wèi)勤雜志，2009，56(3):125-127.

[3]黃成林.論應(yīng)急作戰(zhàn)后勤保障能力[J].后勤學(xué)術(shù)，2007，379(11):1-3.