周雪娟 (江蘇省南通市通州區(qū)第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,江蘇 南通 226300)
卵巢囊腫是婦科中比較常見(jiàn)的一種疾病,屬于卵巢的良性腫瘤之一,一般可分為漿液性的囊腺瘤和黏液性的囊腺瘤以及良性囊性的畸胎瘤。這種疾病主要多發(fā)生于中年的女性中,其治療方式主要是手術(shù)切除法[1]。因此,一般術(shù)后給患者帶來(lái)極大的心理障礙,因此術(shù)后的心理護(hù)理顯得尤為重要,筆者根據(jù)多年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),總結(jié)在卵巢囊腫術(shù)后采取心理護(hù)理的體會(huì),現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選取2009年3月~2011年3月收錄治療的卵巢囊腫切除術(shù)的36例患者,其中患者的年齡22~68歲,平均(45±5.2)歲。其中未婚未育的患者7例,已婚未育的患者2例,已婚已育的患者27例。其中手術(shù)中行卵巢囊腫剔除術(shù)的患者12例,行單側(cè)的卵巢切除術(shù)患者20例,行雙側(cè)的卵巢切除術(shù)患者4例。
1.2 方法:主要對(duì)卵巢囊腫切除術(shù)后采取有效、及時(shí)及針對(duì)性的護(hù)理措施,具體的心理護(hù)理措施如下。
1.2 心理護(hù)理措施
1.2.1 做好思想工作:一般患者在手術(shù)后,其思想上還是處于動(dòng)蕩的狀態(tài),因此在給患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),需要積極的安慰患者,手術(shù)之后的注意事項(xiàng)。讓其明白保持一個(gè)良好的心態(tài)對(duì)治療有著記得幫助,同時(shí)護(hù)理工作人員需要注意自己的言行和說(shuō)話的語(yǔ)氣,密切的觀察患者的情緒變化,及時(shí)的采取措施進(jìn)行疏導(dǎo)。另外,改善患者病房的空氣和氣氛,使其感到親切。
1.2.2 舉例說(shuō)明,消除患者疑慮:在大多數(shù)的患者進(jìn)行手術(shù)之后,擔(dān)心自己的病情或者是擔(dān)心手術(shù)之后的療效以及術(shù)后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等問(wèn)題。因此,在術(shù)后需要及時(shí)的消除患者的疑慮,加強(qiáng)對(duì)患者的溝通,對(duì)于有疑慮的患者一般需要積極的回答患者的問(wèn)題,并說(shuō)明此類(lèi)手術(shù)在我院有較多的成功案例,使其積極的配合治療,避免患者以為護(hù)理工作人員只是安慰的現(xiàn)象出現(xiàn)。并加強(qiáng)健康指導(dǎo),
1.2.3 結(jié)合患者家屬進(jìn)行心理護(hù)理:對(duì)于一般患者不愿接受護(hù)理工作者的治療時(shí),一般需要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理溝通,并結(jié)合患者的家屬一同進(jìn)行溝通,從而使其感到親切感。而且家屬的溝通有時(shí)候更加有效,因此再進(jìn)心理護(hù)理時(shí),結(jié)合患者家屬有著意想不到的效果。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次的資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過(guò)對(duì)患者術(shù)后采取有效的護(hù)理措施,其中36例患者的切口均較好的愈合,其中32例患者的切口一期愈合,4例患者切口液化。在采取心理護(hù)理中患者的情緒變化情況見(jiàn)表1。
表1 患者實(shí)施心理護(hù)理過(guò)程中情緒變化情況(例)
對(duì)于卵巢囊腫主要是一種發(fā)生于女性中的常見(jiàn)疾病,這種疾病多數(shù)是良性的腫瘤,采取的治療方式主要是手術(shù)切除。一般采用術(shù)后切除,患者一般就產(chǎn)生較大的心理障礙,有的患者就認(rèn)為自己還年輕就會(huì)患這種疾病,從而擔(dān)心以后是不是還有其他的疾病發(fā)生?;蛘哂械幕颊邠?dān)心手術(shù)之后能夠得到較好的治療,或者是擔(dān)心會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥產(chǎn)生等[2]。因此在術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的心理非常重要,是保證患者的到較好的治療和康復(fù)的重要措施之一。因此,做好患者的心理護(hù)理主要從以下幾個(gè)方面。
第一,加強(qiáng)患者的思想認(rèn)識(shí)。由于一些患者缺乏對(duì)該病的正確認(rèn)識(shí),認(rèn)為此種疾病治療只是一段時(shí)間得到控制,而長(zhǎng)時(shí)間一來(lái)就會(huì)再次復(fù)發(fā)或者認(rèn)為術(shù)后或產(chǎn)生并發(fā)癥等,從而產(chǎn)生一些列的疑問(wèn)。因此護(hù)理工作人員需要及時(shí)和有效的進(jìn)行對(duì)患者心理輔導(dǎo),使其明白手術(shù)的目的及治療效果,消除一切的疑慮,從而積極的配合治療。
第二,加強(qiáng)護(hù)理工作人員的輔導(dǎo)。由于一些護(hù)理工作人員一般都是剛出校門(mén)的大學(xué)生,因此對(duì)于護(hù)理工作還是缺少實(shí)戰(zhàn)的經(jīng)驗(yàn)。因此,需要加強(qiáng)對(duì)他們的培訓(xùn)和輔導(dǎo),使其明白護(hù)理中如何進(jìn)行有效的和患者進(jìn)行心理溝通和心理護(hù)理,從而使其具備有一定的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)的心理輔導(dǎo)策略。
第三,護(hù)理工作人員需要積極主動(dòng)。由于一些患者在手術(shù)之后會(huì)產(chǎn)生低落的情緒,此時(shí)護(hù)理工作人員需要及時(shí)的進(jìn)行心理溝通,使其明白和感覺(jué)自己能夠得到有效的治療,及消除患者的緊張感和陌生感,并和患者建立一種相互信任的關(guān)系,使其得到溫暖和關(guān)心。
通過(guò)研究表明,對(duì)于患者采取心理護(hù)理同時(shí)也是護(hù)理工作過(guò)程中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容,它的作用不容小視,而且現(xiàn)在越來(lái)越多的醫(yī)院加強(qiáng)了此種內(nèi)容的方法。一般患者在生病的過(guò)程中心理經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生一定的焦慮和抑郁等心理問(wèn)題,此時(shí)及時(shí)的心理護(hù)理可以大大的提高患者的治療信心,從而使其積極的參加治療[3]。因此,在卵巢囊腫切除術(shù)后采取有效、針對(duì)性的心理護(hù)理措施可以很好地消除患者的疑慮和恐懼等心理障礙,同時(shí)也有利患者的康復(fù)治療。
[1] 劉余紅.卵巢囊腫圍手術(shù)期護(hù)理的體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(2):206.
[2] 陳 方.護(hù)理心理干預(yù)對(duì)卵巢囊腫介入術(shù)患者術(shù)前負(fù)性情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2007,13(6):11.
[3] 陳少波.腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的觀察與護(hù)理[J].湘南學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2007,9(3):61.