南京信息工程大學(xué) 顧曉霞

大陸游客赴臺(tái)游意外事故救助的問(wèn)題研究

南京信息工程大學(xué) 顧曉霞

期待已久的“臺(tái)灣游”的開(kāi)放開(kāi)啟了海峽兩岸關(guān)系的新里程，有利于增進(jìn)兩岸同胞的感情，推動(dòng)臺(tái)灣地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，給兩岸民眾增添福祉。但是隨之也產(chǎn)生了一系列的問(wèn)題，尤其是頻現(xiàn)的大陸游客在臺(tái)灣的意外事故值得關(guān)注。本文試圖針對(duì)大陸游客赴臺(tái)游意外事故救助解決方法及其存在的問(wèn)題，提出相應(yīng)的對(duì)策與建議，以減少大陸游客赴臺(tái)游意外事故的傷害與損失。

大陸游客 臺(tái)灣 意外事故 救助

1 問(wèn)題的提出

大陸居民赴臺(tái)的開(kāi)放，是兩岸同胞的共同期待。兩岸同胞同宗同源，血濃于水，但是由于歷史上的種種原因，使兩岸同胞之間存在著隔閡與偏見(jiàn)。開(kāi)放大陸赴臺(tái)游是兩岸進(jìn)行溝通交流、增進(jìn)了解、達(dá)成共識(shí)的重要平臺(tái)和橋梁，在促進(jìn)兩岸關(guān)系中有著不可替代的作用，可以使兩岸同胞直接接觸，增進(jìn)他們之間的相互了解，增進(jìn)兩岸同胞之間的感情。同時(shí)，可以直接帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，其直接涉及臺(tái)灣的賓館旅店、餐飲、零售、金融保險(xiǎn)等諸多行業(yè)，給臺(tái)灣帶來(lái)了更多的就業(yè)崗位。因此，早在2001年12月，臺(tái)灣方面就通過(guò)了“大陸地區(qū)人民來(lái)臺(tái)從事觀光活動(dòng)許可辦法”，允許大陸居民赴臺(tái)旅游，開(kāi)啟了大陸居民赴臺(tái)旅游的大門。此后，兩岸旅游民間組織已進(jìn)行了多次技術(shù)性磋商，討論了旅游形式、團(tuán)隊(duì)人數(shù)、每日配額、赴臺(tái)停留時(shí)間、開(kāi)放區(qū)域、市場(chǎng)秩序規(guī)范、權(quán)益保障及糾紛處理、證件采認(rèn)、旅游包機(jī)等議題，其中大部分已達(dá)成一致意見(jiàn)。2004年12月、2005年6月和2007年9月，相繼開(kāi)放了福建居民赴金、馬、澎旅游，標(biāo)志著兩岸旅游雙向?qū)诱介_(kāi)始。到2010年7月，大陸31個(gè)省、市、自治區(qū)居民都可以赴臺(tái)灣旅游。截至2010年12月，赴臺(tái)旅游的大陸游客總?cè)舜芜_(dá)到280萬(wàn)，其中2008年、2009年、2010年分別為19.8萬(wàn)人次、97.2萬(wàn)人次、163.1萬(wàn)人次，大陸居民赴臺(tái)旅游人數(shù)呈現(xiàn)穩(wěn)定快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。2011年6月28日，備受矚目的大陸居民赴臺(tái)“個(gè)人游”正式啟動(dòng)，北京、上海、廈門成為首批赴臺(tái)個(gè)人游試點(diǎn)城市。將來(lái)大陸居民赴臺(tái)個(gè)人游試點(diǎn)城市將不斷增加。

但是，隨著大陸游客赴臺(tái)人數(shù)的增加，大陸游客在臺(tái)灣旅游過(guò)程中逐漸暴露出一系列的問(wèn)題。比如，導(dǎo)游擅自增加購(gòu)物點(diǎn)，導(dǎo)游把游客丟在景區(qū)不管，降低住宿飯店的標(biāo)準(zhǔn)，旅游品質(zhì)不高，大陸游客在臺(tái)灣購(gòu)物經(jīng)常被宰，漫天喊價(jià)，買假茶葉等。其中，人身安全事件是最重要的一個(gè)問(wèn)題，自2008年以來(lái)，大陸居民赴臺(tái)旅游過(guò)程中已經(jīng)發(fā)生了上百起事故，造成幾十名赴臺(tái)游客死亡，上百人受傷，主要有以下幾種情況。

1.1 自然災(zāi)害類事故

本文搜集到的2010年至2012年9月31日的46起案例中，屬于此類危及人身安全的事件有3起，分別為：2010年1月29日，一名大陸女游客在太魯閣游玩時(shí)，被落石砸中頭部不幸遇難；2010年10月21日，受到臺(tái)風(fēng)“鲇魚”的影響，蘇花公路多處發(fā)生嚴(yán)重塌方，造成274名大陸游客受困，最終導(dǎo)致15人遇難，25人失去聯(lián)系。

1.2 交通意外類事故

本文搜集的大陸游客在臺(tái)灣人身安全問(wèn)題的案例中，因交通意外而引起的共有6起，分別為：2010年4月20日，阿里山公路發(fā)生車禍，10名大陸游客受傷；2011年4月27日，阿里山小火車發(fā)生翻車事故，造成107名大陸游客受傷，5名大陸游客死亡；2011年7月10日，阿里山公路發(fā)生車禍，6名大陸游客受傷；2012年1月24日，來(lái)自上海的大陸游客李某在花蓮遭遇車禍身亡。

1.3 大陸游客自身原因類事故

本文收集到的案例中，由于大陸游客自身原因引起的人身意外事故也有需慎重處理，如2010年5月29日，寧波市江北區(qū)法院院長(zhǎng)馬某因心肌梗塞在飯店房間內(nèi)暴斃；2012年5月7日，遼寧游客李某因出血性中風(fēng)在飯店跌倒住院。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自2010年至2012年9月31日，先后發(fā)生大陸游客人身安全事故46起，共造成27人死亡，200余人受傷，這些大陸游客人身安全事故涉及交通意外、自然災(zāi)害和重大疾病等因素。那么，大陸游客在臺(tái)灣發(fā)生安全事故的醫(yī)療救濟(jì)情況究竟如何？目前還存在什么問(wèn)題？本文主要試圖探討大陸游客在臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療救助的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題。

2 大陸游客赴臺(tái)游意外事故目前的解決方法

從目前發(fā)生的案例中，我們可以看到大陸游客在臺(tái)灣意外事故救助的方式主要有以下幾種。

2.1 啟動(dòng)應(yīng)急協(xié)議

自《海峽兩岸關(guān)于大陸居民赴臺(tái)灣旅游協(xié)議》簽署以后，海峽兩岸旅游交流協(xié)會(huì)(后文簡(jiǎn)稱“海旅會(huì)”)和臺(tái)灣海峽兩岸觀光旅游協(xié)會(huì)(簡(jiǎn)稱“小兩會(huì)”)建立了協(xié)調(diào)處理機(jī)制。兩岸旅游過(guò)程中一旦發(fā)生事故，兩岸會(huì)立即啟動(dòng)“小兩會(huì)”處理機(jī)制進(jìn)行相關(guān)工作。蘇花公路事故的善后處理工作，就是由“小兩會(huì)”負(fù)責(zé)的。海峽兩岸關(guān)系協(xié)會(huì)(簡(jiǎn)稱“海協(xié)會(huì)”)則提供積極的協(xié)助，與海峽交流基金會(huì)(簡(jiǎn)稱“?；鶗?huì)”)密切聯(lián)系，配合做好搜救及善后工作。

在阿里山小火車事故發(fā)生之后，臺(tái)灣“農(nóng)委會(huì)”主任陳武雄表示，已啟動(dòng)緊急應(yīng)變。嘉義林管處長(zhǎng)楊宏志表示，大陸游客團(tuán)均投保團(tuán)體傷害險(xiǎn)，鐵路旅客運(yùn)送責(zé)任險(xiǎn)、公共意外責(zé)任險(xiǎn)，均可依鑒定結(jié)果理賠[2]。國(guó)務(wù)院臺(tái)辦、國(guó)家旅游局高度重視，立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急聯(lián)系處理機(jī)制。

2.2 通過(guò)救援聯(lián)盟

綠色通道救援聯(lián)盟是通過(guò)執(zhí)行機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)盟公司與中國(guó)人壽、太平洋保險(xiǎn)等重要的保險(xiǎn)公司建立合作，在會(huì)員出險(xiǎn)時(shí)，能夠提供從院前急救到院內(nèi)急診、住院醫(yī)療、后續(xù)理賠全程無(wú)縫隙的綠色通道服務(wù)。從2011年11月26日開(kāi)始，無(wú)論是大陸游客在臺(tái)灣，還是臺(tái)灣游客在大陸受到意外傷害，只要有相關(guān)保險(xiǎn)，就可以通過(guò)救援聯(lián)盟中心，迅速安排在當(dāng)?shù)刂委熁蚍祷卦刂委?，救援?lián)盟中心可先墊付當(dāng)?shù)刂委熧M(fèi)用[3]。11月25日，海峽兩岸醫(yī)療緊急救援聯(lián)動(dòng)演習(xí)的舉行，標(biāo)志著海峽兩岸緊急醫(yī)療救援服務(wù)平臺(tái)正式開(kāi)通。

綠色通道救援聯(lián)盟中心是連接兩岸急救中心的服務(wù)平臺(tái)，目前已有70個(gè)城市的1000多家醫(yī)院和臺(tái)灣的30家醫(yī)院加入服務(wù)平臺(tái)，據(jù)該中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，即使是沒(méi)有參加相關(guān)保險(xiǎn)，也可以獲得除醫(yī)療費(fèi)用墊付之外的其他服務(wù)。

2.3 在臺(tái)灣申請(qǐng)理賠

目前，凡是購(gòu)買國(guó)泰人壽的大陸游客，2009年1月22日開(kāi)始，在臺(tái)灣旅游過(guò)程中發(fā)生意外，可以及時(shí)取證理賠了。日前，國(guó)泰人壽宣布，將委托其母公司臺(tái)灣地區(qū)的國(guó)泰人壽在臺(tái)北、桃園、臺(tái)中、臺(tái)南、高雄五個(gè)服務(wù)點(diǎn)協(xié)助大陸投保人開(kāi)展理賠申請(qǐng)等相關(guān)事宜。“無(wú)論被保人身處大陸或臺(tái)灣，均可申請(qǐng)理賠，享受周到快捷的服務(wù)?！眹?guó)泰人壽相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為保障大陸保戶在臺(tái)灣地區(qū)的保險(xiǎn)權(quán)益，國(guó)泰人壽在相關(guān)保險(xiǎn)法律法規(guī)的框架下，委托臺(tái)灣地區(qū)母公司國(guó)泰人壽協(xié)助大陸的保戶進(jìn)行理賠所需各類證件的收集。如果大陸保戶在臺(tái)灣發(fā)生突發(fā)意外事件，可以直接請(qǐng)臺(tái)灣地區(qū)的保險(xiǎn)公司在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行理賠申請(qǐng)，不需相關(guān)單位認(rèn)證。[4]同樣，對(duì)于臺(tái)灣國(guó)泰人壽的保戶在大陸出險(xiǎn)，保戶可在免認(rèn)證的情況下，委托國(guó)泰人壽各營(yíng)銷服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)受理，也可完成理賠受理程序。

目前為止，當(dāng)意外事故發(fā)生時(shí)，在“小兩會(huì)”、海協(xié)會(huì)等兩岸有關(guān)方面的努力下，臺(tái)方積極救治發(fā)生意外的大陸游客，目前的這些解決方法基本使得意外受傷的游客得到有效的救助，也基本能夠符合大陸游客及其家屬的要求，當(dāng)然還存在一些問(wèn)題。

3 大陸游客赴臺(tái)游意外事故解決方法存在的問(wèn)題

針對(duì)目前大陸游客赴臺(tái)游事故頻發(fā)及其解決方法，筆者認(rèn)為還存在以下問(wèn)題。

3.1 旅游市場(chǎng)不規(guī)范

隨著大陸赴臺(tái)游的不斷升溫，臺(tái)灣的旅游市場(chǎng)真的準(zhǔn)備好了嗎？臺(tái)灣的旅游市場(chǎng)真的有相應(yīng)的接待能力嗎？據(jù)臺(tái)灣旅游部門統(tǒng)計(jì)，在開(kāi)放大陸民眾赴臺(tái)游之前，臺(tái)灣旅游業(yè)每年接待能力也就是四五萬(wàn)人次，如今每年增加近200萬(wàn)大陸游客。面對(duì)如此激增的人數(shù)，臺(tái)灣的景點(diǎn)、基礎(chǔ)設(shè)施、車輛交通、酒店餐飲等接待能力能跟得上嗎[5]？曾有報(bào)道說(shuō)，阿里山小火車加開(kāi)班次、加掛車廂，部分司機(jī)甚至一天加班6小時(shí)，仍很難滿足游客需求。接待能力不足、旅行社惡性競(jìng)爭(zhēng)、車輛老化、司機(jī)疲勞駕駛等因素，是導(dǎo)致車禍連連等事故發(fā)生的根本原因。

3.2 保險(xiǎn)尚不健全

保險(xiǎn)制度的滯后，是大陸赴臺(tái)游客就醫(yī)的瓶頸之一。中華兩岸旅行協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)許晉睿指出，大陸游客所擁有的保險(xiǎn)僅僅是車票、機(jī)票、景區(qū)門票中所包含的保險(xiǎn)，幾乎都沒(méi)有購(gòu)買任何額外的保險(xiǎn)。因此，大陸游客在這些保險(xiǎn)不包含的區(qū)域內(nèi)發(fā)生意外時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用大多由臺(tái)灣旅行社代墊，而且?guī)缀鯖](méi)有大陸游客歸還。不管是團(tuán)客還是個(gè)人游都存在沒(méi)有投保足額的醫(yī)療險(xiǎn)的現(xiàn)象。目前，兩岸的旅游協(xié)議中，尚未明確提到大陸居民赴臺(tái)旅游醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。對(duì)于游客而言，他們不買額外的保險(xiǎn)，并不是因?yàn)椴恍湃?，而是覺(jué)得沒(méi)有必要。一方面，游客在旅游時(shí)所購(gòu)買的車票、機(jī)票、景區(qū)門票等大多數(shù)包含了保險(xiǎn)，但是這些保險(xiǎn)僅僅只能在相關(guān)區(qū)域內(nèi)才有效，在離開(kāi)這些區(qū)域發(fā)生意外事故時(shí)還是由自己承擔(dān)一切醫(yī)療費(fèi)用；另一方面，在開(kāi)展組團(tuán)游時(shí)，旅行社本身也為游客購(gòu)買了保險(xiǎn)。有了這些強(qiáng)制險(xiǎn)種，游客自然不想在保險(xiǎn)上重復(fù)消費(fèi)。

3.3 兩岸信息交流有待于進(jìn)一步加強(qiáng)

隨著兩岸各項(xiàng)交流的不斷升溫，隨之而來(lái)的應(yīng)該是兩岸信息交流的不斷加深。但是，在蘇花高速公路、阿里山小火車等一系列人身安全事故之后，折射出兩岸信息交流溝通嚴(yán)重不足，包括醫(yī)療信息交流、保險(xiǎn)信息交流等。在信息化和網(wǎng)絡(luò)化高速發(fā)展的今天，但是兩岸還沒(méi)有完善的信息交流平臺(tái)。因此，在突發(fā)事件發(fā)生之后，主要還是靠“小兩會(huì)”處理相關(guān)的善后工作，很大程度上延緩了救助與協(xié)調(diào)的時(shí)間。

此外，還存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息不共享等問(wèn)題。因此，赴臺(tái)游的安全問(wèn)題不容忽視。同時(shí)，國(guó)家旅游局局長(zhǎng)、海峽兩岸旅游交流協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)邵琪偉在會(huì)見(jiàn)臺(tái)灣海峽兩岸觀光旅游協(xié)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)郭蔡文和會(huì)長(zhǎng)賴瑟珍時(shí)指出，沒(méi)有安全就沒(méi)有旅游，旅游安全是大陸居民赴臺(tái)旅游健康有序發(fā)展的重要前提，旅游安全工作已成為當(dāng)前大陸居民赴臺(tái)旅游的重要任務(wù)之一[6]。因此，針對(duì)這些問(wèn)題及領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)指示，本文認(rèn)為應(yīng)該從以下幾點(diǎn)進(jìn)行加強(qiáng)。

4 減少與避免大陸游客赴臺(tái)游意外事故的相關(guān)對(duì)策與建議

4.1 加強(qiáng)兩岸旅游協(xié)會(huì)的合作

雖然自《海峽兩岸關(guān)于大陸居民赴臺(tái)灣旅游協(xié)議》簽署以后，“小兩會(huì)”建立了協(xié)調(diào)處理機(jī)制，但是還應(yīng)該建立更為精密的結(jié)合關(guān)系來(lái)協(xié)調(diào)大陸赴臺(tái)游客的人身安全和醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題?？梢杂伞靶蓵?huì)”建立起有針對(duì)性的比較全面的赴臺(tái)游客就醫(yī)的相關(guān)章程，制定今后就醫(yī)的總體規(guī)劃并出臺(tái)相應(yīng)的管理規(guī)定或指導(dǎo)意見(jiàn)，給兩岸保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)院的交流、合作和協(xié)調(diào)管理提供政策依據(jù)和平臺(tái)，指導(dǎo)兩岸醫(yī)療保險(xiǎn)的協(xié)查、驗(yàn)證和監(jiān)管，協(xié)調(diào)兩岸的信息交流和資源共享。另外，針對(duì)目前旅游市場(chǎng)的不規(guī)范，臺(tái)灣的相關(guān)旅游部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)旅游市場(chǎng)的管理，完善旅游基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等，尤其是對(duì)于旅游車輛老化、司機(jī)疲勞駕駛等狀況的管理，以減少意外事故的發(fā)生。

4.2 加快信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立

在發(fā)生意外事故后，不能僅僅依靠“小兩會(huì)”處理相關(guān)的事務(wù)，而是應(yīng)該建立起兩岸信息交流平臺(tái)。該平臺(tái)可以及時(shí)的通報(bào)發(fā)生意外的情況和不同時(shí)間段救助的情況，也能夠相應(yīng)地承擔(dān)起協(xié)調(diào)政府、媒體、受傷游客及其家屬之間的關(guān)系。同時(shí)，建立兩岸的醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)，這是解決大陸赴臺(tái)游客就醫(yī)問(wèn)題的技術(shù)保證。當(dāng)前，兩岸的醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)還沒(méi)有建立之前，可以對(duì)已開(kāi)放“臺(tái)灣游”的廈門、上海、廣州等城市進(jìn)行試點(diǎn)運(yùn)行，建立與臺(tái)灣地區(qū)赴臺(tái)游客的就醫(yī)數(shù)據(jù)交換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)兩岸之間就醫(yī)信息的互遞、共享，最終建立兩岸醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

4.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)交流、資訊信息共享

當(dāng)前兩岸建立起就醫(yī)應(yīng)對(duì)機(jī)制勢(shì)在必行，其敏感度也相當(dāng)?shù)?。兩岸建立就醫(yī)應(yīng)對(duì)機(jī)制，無(wú)疑有助于減少對(duì)兩岸民眾人身安全的威脅。應(yīng)加強(qiáng)兩岸醫(yī)院之間的交流。例如，當(dāng)大陸游客在臺(tái)灣旅游發(fā)生意外時(shí)，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院之間的交流，可將大陸游客在大陸地區(qū)醫(yī)院的體檢報(bào)告或平時(shí)的病例與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院共享。這樣一來(lái)，既節(jié)省了再次檢查的各項(xiàng)費(fèi)用，同時(shí)也節(jié)約了再次檢查花費(fèi)的時(shí)間。在發(fā)生意外或者就醫(yī)時(shí)，可以及時(shí)準(zhǔn)確地了解病人過(guò)去的病史，了解病人的血型，何種藥該病人不可用，這樣就可以得到更有效的治療，同時(shí)也節(jié)省了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源。

4.4 進(jìn)一步完善保險(xiǎn)及理賠方案

近年來(lái)，不時(shí)有大陸游客因在臺(tái)灣突發(fā)疾病或意外而滯留臺(tái)灣，也傳出大陸游客拒絕出院、無(wú)力負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)，家屬無(wú)人探視等事件。因此，大陸游客去臺(tái)灣旅游一定要購(gòu)買相關(guān)的保險(xiǎn)，不能僅僅依靠車票、機(jī)票、景區(qū)門票中所包含的保險(xiǎn)。針對(duì)臺(tái)灣自然災(zāi)害突發(fā)及臺(tái)灣旅游安全問(wèn)題的現(xiàn)狀，相應(yīng)的購(gòu)買一些意外傷害險(xiǎn)。

目前，國(guó)泰人壽已經(jīng)開(kāi)展了在臺(tái)北、桃園、臺(tái)中、臺(tái)南、高雄五個(gè)服務(wù)點(diǎn)，協(xié)助大陸投保人開(kāi)展理賠申請(qǐng)等事宜。應(yīng)該進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)點(diǎn)的數(shù)量，以便于大陸游客更方便的進(jìn)行理賠事宜。同時(shí)，其他保險(xiǎn)公司也可以參照國(guó)泰人壽的模式進(jìn)行試點(diǎn)運(yùn)行，這樣，大陸游客在保險(xiǎn)公司的選擇上也可以多一些。進(jìn)一步加強(qiáng)大陸地區(qū)保險(xiǎn)公司與臺(tái)灣地區(qū)各服務(wù)點(diǎn)的聯(lián)系，簡(jiǎn)化兩岸理賠的程序，推動(dòng)和完善兩岸保險(xiǎn)合作機(jī)制。

[1] 丁宇.蘇花公路事件發(fā)生之后——專訪海協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)張勝林[J].兩岸關(guān)系,2010(11).

[2] 人民網(wǎng).阿里山事故大陸游客5死百余傷臺(tái)媒公布最新死者名單.(2011-04-28). http://tw.people.com.cn/GB/14812/14874/14504028.html.

[3] 羅秋芳.大陸游客赴臺(tái)意外受傷可獲醫(yī)療保障[R].晶報(bào),2011-11-26.第A11版.

[4] 人民網(wǎng).大陸游客投保后赴臺(tái)游若發(fā)生意外可在臺(tái)灣申請(qǐng)理賠.(2009-01-22). http://travel.people.com.cn/GB/8712085.html.

[5] 中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng).大陸游客臺(tái)灣游：安全第一.(2012-07-16).http://www.chinataiwan.org/plzhx/hxshp/whshh/201207/t20120716_2828850.htm.

[6] 中國(guó)臺(tái)灣網(wǎng).邵琪偉:旅游安全是大陸居民赴臺(tái)游發(fā)展重要前提[EB/OL].http://www.chinataiwan.org/sy/rdxw/201105/t20110503_1843588.htm.2011-05-03.

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