李鳳君

（酒泉市人民醫(yī)院，甘肅 酒泉 735000）

隨著現(xiàn)代科學技術的迅速發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)院科學化數(shù)字化管理已成為新時期歷史發(fā)展的趨勢，條形碼的廣泛應用，已被人們所認同，條形碼技術與計算機網(wǎng)絡的結合應用于病案管理系統(tǒng)中，可以提高病案管理質量，使病案的采集存儲查詢和信息交換更加快捷和科學。

1 條形碼的應用背景和理由

我院是一所三級甲等醫(yī)院，每天出院病案量很大，病案以手工操作管理為主，病案在入庫、歸檔、借閱、復印等各個業(yè)務環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)人為失誤，手工錄入病案信息無法保證數(shù)據(jù)的準確性，后果難以預計。

（1）隨時間的積累，病案庫內的病案積累越來越多，病案管理的工作量日益積壓。

（2）手工處理病案工作效率較低，每個相關工作環(huán)節(jié)都需要錄入相同的信息，處理速度非常慢，在海量的工作中，需要大量的時間和精力。

（3）為避免手工操作的失誤，處理各種病案管理業(yè)務時，需要大量的紙質單據(jù)，各種環(huán)節(jié)需要兩人操作查對，造成人力和物力資源的浪費。

（4）手工操作效率低，病案信息無法及時更新，醫(yī)院病案管理人員不能及時掌握病案信息資源。

2 條形碼的簡介

條形碼是一組寬度不同反射率不同的條和空，按照規(guī)定的編碼規(guī)則組合起來的[1]，用以表示一定的符號、數(shù)字及符號組成的信息，它是由美國的喬·伍德藍德和伯尼·西爾沃兩位工程師研究出來的。雖然條形碼難以被人類視覺識別，卻是一種最適合機讀的信息語言。利用特制的條形碼識別裝置，可以快速準確地識讀條形碼信息并轉譯為計算機語言，一般被公認為是一種簡單實用的自動化計算機外部輸入方式，屬于自動識別技術范疇[2]。因此隨著計算機的普及，條形碼技術已在國內外許多行業(yè)和領域得到廣泛應用，在國內醫(yī)院病案管理中，條形碼多應用于病案的錄入借閱系統(tǒng)和倉庫管理。

3 使用條形碼的步驟

（1）選擇質量好的標簽紙，條形碼閱讀器，條形碼專用打印機。

（2）按條形碼系統(tǒng)選好病案回收時間段，打印出相應的病案號條碼，對號準確在病案上貼條形碼。

（3）將貼好的條形碼病案，用條形碼閱讀器輕輕一掃，電腦屏幕即顯示病人的資料[3]。

（4）附條形碼。

4 條形碼評價效果

我院從2010年8月開始，由電腦中心技術人員與病案室工作人員共同設計了適合于我院的條形碼病案管理系統(tǒng)專用軟件。經(jīng)過一年多的應用，效果良好。

（1）條形碼在數(shù)字化病案中的應用，具有成本低廉、使用方便的特點，簡單易學不需培訓，就地取材，自己就可以打印制作條形碼，節(jié)約時間加快進度[4]。

（2）病案錄入。病案整理完后，使用條形碼打印機打印出病案號，準確粘貼在病案上，錄入時只需要使用條形碼掃描槍掃描條形碼，就可將病案號錄入到系統(tǒng)中，避免了手工操作的誤差，提高了信息的準確性。

（3）病案借閱。病案管理工作人員借閱時，只需掃描所借閱病案條碼即可生成借閱清單，并及時打印出紙質清單，借閱人簽字后就能借走。尤其是在大量借閱的情況下，現(xiàn)在的條形碼應用比以往一個一個往里輸要快捷和方便得多。同時也大大提高了工作效率。

（4）病案歸還。根據(jù)病案號條形碼、借閱醫(yī)生、借閱時間等信息，調出借閱清單，使用條形碼掃描槍掃描歸還病案號條形碼，重新修改借閱病案信息，歸還操作完成后，病案操作人員確認后重新保存該借閱清單。

（5）方便管理?？梢越档筒“腹芾砣藛T的工作強度，提高管理效率，避免以前各個工作環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的漏洞，更好地完成病案管理工作，更好地為臨床一線和病人服務。

（6）增加了病案整體的清晰和美觀度，而且還可以根據(jù)需要，在條形碼上顯示病人姓名、科別、入院時間等多種信息[5]。

5 條形碼的應用體會

（1）標簽紙要做好防潮。確保條形碼打印清晰、完整，否則掃描儀讀不出條形碼。

（2）使用條形碼專用打印機。必須要用專用條形碼打印機，否則質量難以保證。

（3）條形碼在病歷上要粘貼平整，不能起褶皺。否則條形碼掃描儀會誤讀。

綜上所述，條形碼技術在醫(yī)院病案管理中的合理應用，既是時代發(fā)展的必然，也是醫(yī)院病案管理工作向現(xiàn)代數(shù)字化管理邁出了堅實的一步。逐步推行病案管理的條形碼自動識別技術，在每一份病案上統(tǒng)一規(guī)范印制條形碼，充分發(fā)揮條形碼技術和病案管理系統(tǒng)的綜合優(yōu)勢，是一項艱巨的任務，硬件和軟件都需要逐步完善和提高。有些方面還在探索中，不少問題需要解決，使其廣泛應用在實際工作中，為現(xiàn)代化的病案管理提供科學的先進手段。

[1]劉鵬，高紅.條形碼技術在醫(yī)院管理中的應用[J].中國病案，2005，6（11）：29-31.

[2]王玲，可向民，徐正雄，等.條形碼技術在我院門診信息管理中的應用[J].西南國防醫(yī)藥，2006，16（14）：432-433.

[3]衛(wèi)襯興，謝田順.條形碼在醫(yī)院病案管理中的應用 [J].現(xiàn)代醫(yī)院，2006，5（8）：144.

[4]賴伏虎，王浩，陳連璞，等.條形碼技術在數(shù)字化病案中的新型應用[J].中國病案，2009，10（7）：24-25.

[5]方家樹.條形碼在病案管理中的應用[J].中國病案，2007，8（5）：31.■