張燕平，樸春梅，洪曉玲（．貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州貴陽(yáng)550003；．貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，貴州貴陽(yáng)55000）

咽克1號(hào)袋泡茶治療慢性咽炎臨床觀察

張燕平1，樸春梅1，洪曉玲2（1．貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州貴陽(yáng)550003；2．貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科，貴州貴陽(yáng)550002）

目的：觀察咽克1號(hào)袋泡茶治療慢性咽炎的臨床療效。方法：將150例肺腎陰虛型慢性咽炎患者隨機(jī)分為治療組、對(duì)照1組和對(duì)照2組，各50例，治療組予泡飲咽克1號(hào)（藥用烏梅、金蓮花、玄參、桔梗、三棱、麥冬、生地黃等）袋泡茶，每日2袋，隨渴隨飲；對(duì)照1組予泡飲安慰茶，每日2袋，隨渴隨飲；對(duì)照2組沖服玄麥甘桔沖劑，每次1袋，每日3次。均7d為1個(gè)療程，觀察2個(gè)療程。結(jié)果：治療組與對(duì)照1組、對(duì)照2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，P＜0.01）。結(jié)論：咽克1號(hào)袋泡茶治療慢性咽炎療效顯著。

慢性咽炎/中醫(yī)藥療法；咽克1號(hào)袋泡茶/治療應(yīng)用；烏梅；金蓮花

咽克1號(hào)袋泡茶治療慢性咽炎的臨床研究屬貴州省中醫(yī)藥管理局科研課題，該方是根據(jù)名老中醫(yī)李聲岳教授多年治療慢性咽炎的經(jīng)驗(yàn)方，加以劑型改進(jìn)而成。我們觀察了從2011年4月－2012年5月用咽克1號(hào)袋泡茶泡水服用治療的50例肺腎陰虛型慢性咽炎患者，取得滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］進(jìn)行診斷。年齡25～65歲的男性和女性患者；排除頸椎增生、莖突過(guò)長(zhǎng)綜合征或惡性腫瘤等疾病者；體健無(wú)其他疾病，愿意接受治療者。

1.2 病例選擇 將來(lái)我院就診的慢性咽炎病人，參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］分型，選取肺腎陰虛型患者（證見(jiàn)咽干微痛，或灼熱、干咳、咽異物感，舌質(zhì)紅少苔等）150例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照1組、對(duì)照2組各50例。治療組男21例，女29例，平均年齡39歲；對(duì)照1組男20例，女30例，平均年齡38歲；對(duì)照2組男21例，女29例，平均年齡37歲。3組性別、年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

2.1 方藥組成 烏梅、金蓮花、玄參、桔梗、三棱各1分，麥冬、生地黃、沙參、黃芪、甘草各2分。

2.2 制備工藝 按處方規(guī)定劑量稱取藥材，將全部藥材槍水洗盡烘干，打粗粉混勻，按每袋規(guī)格10g劑量裝入飲用茶袋內(nèi)，經(jīng)紫外線滅菌1h，裝入包裝袋內(nèi)備用。

2.3 服用方法 治療組泡飲咽克1號(hào)袋泡茶，每日2袋，隨渴隨飲，7d為1個(gè)療程，觀察2個(gè)療程；對(duì)照1組泡飲安慰茶，每日2袋，隨渴隨飲，7d為1個(gè)療程，觀察2個(gè)療程；對(duì)照2組沖服玄麥甘桔沖劑，每次1袋，每日3次，7d為1個(gè)療程，觀察2個(gè)療程。

3 結(jié)果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］擬定。治愈：癥狀全部消失，體征基本消失，3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；顯效：癥狀、體征大部分消失，3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；有效：癥狀、體征有改善；無(wú)效：癥狀、體征無(wú)改善或反而加重。

3.2 治療結(jié)果 見(jiàn)表1。

表1 3組臨床療效結(jié)果比較（n＝50）例

4 討論

慢性咽炎是咽部黏膜慢性炎癥，是臨床常見(jiàn)多發(fā)病，病程長(zhǎng)、癥狀頑固難治。隨著人們生活、工作節(jié)奏的加快所導(dǎo)致的免疫功能降低，環(huán)境污染的加重，慢性咽炎的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)。咽炎的高發(fā)病率及在治療過(guò)程中的頑固不愈，迫切要求耳鼻咽喉科醫(yī)生對(duì)其防治進(jìn)行深入研究，并找到一種有效的防治手段［2］。

慢性咽炎中醫(yī)稱“喉痹”，名老中醫(yī)李聲岳教授認(rèn)為，該病多由陰虛火旺，熏灼咽喉，氣機(jī)郁滯；加之氣虛致肺衛(wèi)不固，易受外邪侵襲所致，其病位在咽，與肺腎關(guān)系最密切，其病性為本虛標(biāo)實(shí)，以氣陰兩虛為本，氣郁血瘀為標(biāo)。該方是在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，在中醫(yī)辨證論治原則指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，篩選出的以玄參、麥冬、生地黃、沙參、黃芪、甘草、烏梅、金蓮花、桔梗、三棱為組方的咽克1號(hào)方。本方由桔梗湯、玄麥甘桔湯、增液湯3方加減而成。桔梗湯出自《傷寒論》，玄麥甘桔湯又名玄麥甘桔茶，出自《瘍醫(yī)大全》，二者皆為治喉痹的名方，增液湯出自《溫病條辨》，亦為養(yǎng)陰潤(rùn)燥的名方，3方合用，靈活加減，乃成咽克1號(hào)方。方中麥冬、生地黃、沙參養(yǎng)肺腎之陰，黃芪、甘草補(bǔ)肺脾之氣，氣陰兩補(bǔ)以固本。玄參養(yǎng)陰清熱，烏梅養(yǎng)陰生津，金蓮花、桔梗清熱利咽，三棱活血化瘀，共治其標(biāo)。標(biāo)本兼治，補(bǔ)瀉兼施，對(duì)本虛標(biāo)實(shí)的慢性咽炎有明顯療效。咽克1號(hào)袋泡茶是在咽克1號(hào)方取得較好臨床療效基礎(chǔ)上，對(duì)劑型進(jìn)行改進(jìn)，采用袋泡劑的形式，臨床使用更為方便，且價(jià)廉、口感佳、患者依從性好，從而提高臨床療效。

［1］國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］．南京：南京大學(xué)出版社，1994：129．

［2］葉京英，韓德民．慢性咽炎研究進(jìn)展［J］．中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2004，5（19）：268－271．

R276．1

B

1007－4813（2013）02－0313－02

2012－12－18）

貴州省中醫(yī)藥管理局科研課題。

張燕平，女，主任醫(yī)師。研究方向：耳鼻咽喉疾病臨床與科研。