寧旭琴 (甘肅省民樂縣人民醫(yī)院乳腺科，甘肅 張掖 734500)

乳腺病的發(fā)生率逐年上升，發(fā)生年齡有逐漸年輕趨勢，且非典型性增生發(fā)展為乳腺癌的幾率較大，因此，對于乳腺疾病予以早期治療，減少乳腺癌的發(fā)生有很大的意義［1－3］。但是，一直沿用中藥治療乳腺病效果不很理想，且復(fù)發(fā)率較高。另外手術(shù)治療對患者造成的創(chuàng)傷大，影響美觀，且經(jīng)濟負(fù)擔(dān)較重，不太被患者接受。因此，臨床需要一種經(jīng)濟、快捷、安全、無創(chuàng)、效果顯著的治療技術(shù)。我院自應(yīng)用紅外乳腺治療儀治療乳腺良性疾病，有一定的成效，對預(yù)防乳腺癌的發(fā)生有不可低估的作用，現(xiàn)將臨床應(yīng)用總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇我院2012年1月～2012年12月收治的采用藍丁格爾乳腺治療儀治療乳腺病患者578例，有完整資料的572例(以乳腺增生為主)。疾病分類:乳腺增生(小葉增生、中度增生、重度增生)516例，乳腺纖維瘤20例，急性乳腺炎30例，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤合并乳腺增生6例。病例范圍:病例全為女性，病例年齡最小16歲，最大為65歲。

1.2 分組分析、數(shù)據(jù)分析、效果分析:將病例分為乳腺增生癥組、乳腺纖維瘤組、急性乳腺炎組和導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤四個組。治療時，將治療儀的五種功能同步進行使用(生物細(xì)胞泵、經(jīng)皮給藥、磁共振、穴位光灸、音樂調(diào)緒)，利用治療儀的紅外探頭電極和固定貼身電極作用于乳腺乳根穴、期門穴、胸鄉(xiāng)穴、食竇穴，膻中穴、鷹窗穴，紅外刺激強度一般以患者能夠耐受為主，從而達到止痛疼、消腫塊、防復(fù)發(fā)的作用。

2 結(jié)果

2.1 乳腺增生癥:平均年齡33.5歲，病程最短2個月，最長為16年。乳腺腫塊性質(zhì)均為良性。腫塊最小直徑為0.3 cm，最大直徑為5.5 cm，患者可有一個或多個腫塊同時存在。

治療效果分析:乳痛癥患者平均治療時間為7次，患者自覺乳痛消失，腫塊變軟。中度、重度乳腺增生患者平均治療14～35次?；颊咧委熐盀橐粋€或多個象限內(nèi)有大小不等、質(zhì)地中等或較硬的乳腺腫塊，并伴有經(jīng)期前規(guī)律脹痛或無規(guī)律乳痛。治療后患者疼痛消失、腫塊軟化，掃描或成像見增生的陰影灰度或結(jié)節(jié)溫度、顏色明顯減低并呈消散狀。配合內(nèi)服藥物療效可縮短1/3。其中有6例瘤樣增生合并囊腫的患者療效較差，采取手術(shù)治療后治愈。

2.2 乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤臨床上通常采用手術(shù)治療，但對部分年輕患者，考慮其影響乳房美觀和生育后哺乳，還有一部分為手術(shù)后復(fù)發(fā)者，筆者采用口服中藥配合紅外治療儀治療。82%的患者治療后瘤體明顯縮小、軟化，24%的患者可治愈，瘤體較大、質(zhì)地堅硬的患者效果較差或無效。刺激強度以舒服為宜，部分重患者可間歇長期治療，患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)等副作用。

2.3 急性乳腺炎:急性乳腺炎通常為哺乳期乳房護理不當(dāng)所致。由于此期間患者不宜口服藥物，因此用乳腺治療儀治療尤為重要。我院治療了30例急性乳腺炎未化膿患者，患者治療5～10次即治愈。筆者認(rèn)為，該療法具有消炎、止痛、消腫之功效，對急性未化膿乳腺炎治療效果為100%。

2.4 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤:該病為極易惡變的良性腫瘤，臨床上表現(xiàn)為乳頭溢液、溢血，一般采取手術(shù)治療。筆者在臨床明顯診斷的前提下給予口服藥物、配合紅外治療儀治療，一般治療14～28次，共治療6例合并乳腺增生的患者，其中治愈4例，患者乳頭無溢液、溢血，自覺癥狀消失，無效2例，后采用手術(shù)治愈。

3 討論

我院在治療572例乳腺病患者中，乳腺增生組無效6例，乳腺纖維瘤組無效3例，導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤組無效2例，總有效率為98.1%，無效率為1.9%。

通過大量的臨床實踐觀察，筆者認(rèn)為，紅外乳腺治療儀治療乳腺良性疾病不僅對乳腺增生確有明顯療效，而且對乳腺的其他良性疾病也有很好的治療效果。治療后患者疼痛消失、腫塊軟化，瘤體明顯縮小、軟化，具有消炎、止痛、消腫的功效，尤以對乳腺增生和乳腺急慢性炎性反應(yīng)療效最佳，與傳統(tǒng)的中藥治療相比較，具有療程短、見效快的優(yōu)點，該療法經(jīng)濟安全、無創(chuàng)無痛，患者易于接受，治療效果不是單純藥物治療所能比擬的［3］。

［1］ 吳祥德，董守義.乳腺疾病診治［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2009:187－202.

［2］ 許懷瑾.實用門診常見乳腺疾病診治［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:125－180.

［3］ 王少梅，周 茜.紅外線治療儀治療乳腺病的觀察及護理［A］.全國外科護理學(xué)術(shù)會議暨專題講座論文匯編，2009.