李風英

急性肺栓塞綜合護理干預方法的研究

李風英

目的 討論急性肺栓塞綜合護理方法干預對患者住院天數(shù)和滿意度的影響。方法選擇我院急性肺栓塞患者100例。根據(jù)患者自愿分為觀察組和對照組各50例。其中:觀察組采用綜合護理干預，對照組采用常規(guī)護理。記錄2組患者平均住院天數(shù)和滿意度。結果觀察組住院天數(shù)在10 d以上、11～20 d、21 d及以上患者分別為13、27和10例，平均住院天數(shù)為(15.7±5.4)d，與對照組有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);觀察組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為21、29、0例，滿意率為100%。對照組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為8、33和9例，整體滿意率為82%。兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組和對照組健康知識得分優(yōu)良率為98%和62%。2組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論對急性肺栓塞患者采取綜合護理干預，可以縮短住院時間，增強患者健康知識了解度，提高患者的滿意度。

急性肺栓塞;綜合護理干預;住院時間

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2008年2月至2012年8月收治的急性肺栓塞患者100例。根據(jù)患者自愿，分為觀察組和對照組各50例。其中:觀察組男39例，女11例，年齡33～82歲，平均53.7歲。對照組男37例，女13例。年齡從35～82歲不等，平均54.2歲。2組患者在男女性別比、年齡、病情等方面無統(tǒng)計學差異，(P＞0.05)，具有研究可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組在常規(guī)護理的基礎上，進行綜合護理。綜合護理內容包括環(huán)境護理、心理護理、飲食護理、健康教育等。在整個護理中，以常規(guī)護理為基礎，注重對患者的心理疏導和健康教育，強調病室環(huán)境和患者飲食護理。

1.3 評價指標 統(tǒng)計2組患者術后治療天數(shù)。分別計算2組住院天數(shù)在10 d、11～20 d、21 d及以上的患者例數(shù)，并計算2組患者平均住院天數(shù)。

使用我院自制的問卷調查表，就患者對護理滿意度和健康教育知識掌握程度進行調查。問卷采用三級量表，分為很滿意、滿意和不滿意。滿意和很滿意例數(shù)與總例數(shù)的百分比，即為滿意度。

健康知識掌握度調查總分為100分。得分在81分及以上為良，在90分以上為優(yōu)。計算患者健康知識掌握優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0進行統(tǒng)計學處理。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者住院天數(shù)比較 2組患者住院天數(shù)比較見表1。其中，觀察組住院天數(shù)在10 d以上、11～20 d、21 d及以上患者分別為13、27和10例，平均住院天數(shù)為(15.7±5.4)d，與對照組有統(tǒng)計學差異，(P＜0.05)。

2.2 2組患者滿意度比較 2組患者滿意度比較見表2。其中:觀察組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為21、29、0例，滿意率為100%。對照組很滿意、滿意、不滿意例數(shù)分別為8、33和9例，整體滿意率為82%。兩組差異顯著，(P＜0.05)。

2.3 2組患者健康知識了解程度 表3反映了2組患者健康知識了解程度。觀察組得分以81分以上為主，共有49例，得分優(yōu)良率達到98%。對照組得分優(yōu)良率僅為62%。2組差異顯著，P＜0.05。

表1 2組患者住院天數(shù)比較

表2 2組患者住院天數(shù)比較

表3 2組患者健康知識了解程度(例)

3 討論

護理在急性肺栓塞治療中占有重要地位［2］。隨著現(xiàn)代護理理念的發(fā)展，傳統(tǒng)護理人性化不夠、忽視患者心理需求以及自我護理能力的弊端不斷凸顯。針對這些弊端，護理界提出了綜合護理概念。就綜合護理而言，就是要在傳統(tǒng)護理的基礎上，加強對患者的心理指導、健康教育，并著力提升患者自我護理能力［3］。

就綜合護理而言，主要的優(yōu)勢表現(xiàn)在如下幾個方面。第一，真正的貫徹了“患者中心”理念，易于為患者接受、認同，并提高患者的滿意度。從我院的實踐來看，在患者出院后所進行的問卷調查中，采用綜合護理的觀察組很滿意與滿意例數(shù)分別為21和29例，整體滿意率達到了100%。而采用常規(guī)護理的患者，滿意和很滿意例數(shù)分別為33和8例，不滿意9例，整體滿意率僅為82%。

第二，利于患者的康復治療，縮短住院時間。就本組資料來看，采用綜合護理的患者，其平均住院時間為(15.7±5.4) d，而對照組平均住院時間為(23.2±7.6)d，2組差異顯著，(P＜0.05)。

第三，綜合護理還可以增強患者自我護理能力，促進患者健康知識的了解度。在本研究中，觀察組和對照組健康知識得分優(yōu)良率為98%和62%。2組差異顯著，(P＜0.05)。

綜合本研究結果，對急性肺栓塞患者采取綜合護理干預，可以縮短住院時間，增強患者健康知識了解度，提高患者的滿意度，值得臨床中廣泛運用。

［1］ 孫清榮，尹建華.肺栓塞患者26例護理體會.實用心腦肺血管病雜志，2008，16(10):71．

［2］ 任愛鳳.急性肺栓塞綜合護理干預方法的研究.實用心腦肺血管病雜志，2012，20(10):1644-1645．

［3］ 王寶玉.肺栓塞病人的健康教育.全科護理，2008，6(34): 3200-3201．

Acute pulmonary embolism:comprehensive nursing intervention methods

LI Feng-ying.Jimo City People's Hospital，Jimo 266200，China

Objective To study the acute pulmonary embolism comprehensive nursing intervention for patients length of stay and the effect of satisfaction.MethodsIn our hospital in patients with acute pulmonary embolism in 100 cases.According to the patient voluntarily divided into observation group and control group with 50 cases in each group.Among them:the observation group was treated with comprehensive nursing intervention，the control group with routine nursing care.Records of 2 groups of patients the mean length of hospital stay and satisfaction.ResultsIn the observation group，length of hospital stay in more than 10 d，11～20 d，21 d and older patients were 13，27 and 10 patients，the average length of stay was(15.7±5.4)d，and the control group with significant difference，(P＜0.05)，observation group was satisfied，satisfied，not satisfied with the cases were 21，29，0 cases，satisfactory rate as of 100%.The control group was satisfied，satisfied，not satisfied with the cases were 8，33 and 9 cases，the overall satisfaction rate of 82%.Between the two groups was significant，(P＜0.05).The observation group and the control group health knowledge scores were excellent and good rate was 98%and 62%.Between the 2 groups was significant，P＜0.05.ConclusionPatients with acute pulmonary embolism by comprehensive nursing intervention，can reduce the length of hospital stay，enhanced patient health knowledge，enhance patient satisfaction．

Acute pulmonary embolism;Comprehensive nursing intervention;Hospitalization time急性肺栓塞的發(fā)病率較高，如果不及時治療，病死率可能達到20%以上［1］。我院在近年來急性肺栓塞治療過程中，采取了綜合護理干預措施，取得了較好效果。現(xiàn)報告如下。

266200山東省即墨市人民醫(yī)院