潘愛麗常文勝張友干

1.湖北省鄂州市第三醫(yī)院，湖北 鄂州 436001；2.湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，湖北 葛店 436001；3.湖北省鄂州市食品藥品監(jiān)督管理局，湖北 鄂州 436001

《臨床用藥須知2010年版》對藥品的分類與描述

潘愛麗1常文勝2張友干3

1.湖北省鄂州市第三醫(yī)院，湖北 鄂州 436001；2.湖北葛店人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，湖北 葛店 436001；3.湖北省鄂州市食品藥品監(jiān)督管理局，湖北 鄂州 436001

介紹了 《中華人民共和國藥典臨床用藥須知·化學(xué)藥和生物制品卷2010年版》藥品的分類，描述了對藥品描述的現(xiàn)狀，建議統(tǒng)一對藥品的描述。為臨床合理用藥和快速選擇藥品提供指導(dǎo)。

臨床用藥須知2010年版；藥品分類；描述

《中華人民共和國藥典臨床用藥須知·化學(xué)藥和生物制品卷2010年版》（以下簡稱 《臨床用藥須知》）是 《中華人民共和國藥典》二部 （以下簡稱 《中國藥典》）配套叢書之一。該書共收載藥品1440多種 （按原料藥計），采用了按系統(tǒng)、科別、作用或功能、物質(zhì)類別的分類方法。對藥品分類的描述有 “藥”、“藥物”、“藥物”與 “藥”、“用藥”、“用藥”與 “藥”及 “藥物”五種。

1 分類

1.1 按系統(tǒng)分類 體現(xiàn)在：第一章神經(jīng)系統(tǒng)用藥 （包括鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥與抗驚厥藥、抗帕金森病及治療其他運(yùn)動障礙性疾病藥、抗偏頭痛藥、中樞神經(jīng)興奮藥、腦血管病治療藥、腦功能改善藥與抗記憶障礙藥、抗重癥肌無力藥、抗腦水腫及降顱壓藥），第四章心血管系統(tǒng)用藥 （包括強(qiáng)心藥、血管活性藥、抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗心絞痛及抗心肌缺血藥、血脂調(diào)節(jié)藥、降低肺動脈高壓藥物），第五章呼吸系統(tǒng)用藥 （包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、平喘藥），第六章消化系統(tǒng)用藥 （包括抗酸藥及胃黏膜保護(hù)藥、抑酸藥、胃腸動力藥、助消化藥、催吐藥和止吐藥、瀉藥和止瀉藥、腸道非特異性感染用藥、腸道微生態(tài)藥、肝膽疾病用藥），第七章泌尿系統(tǒng)用藥 （包括利尿藥與脫水藥、血液凈化透析液與置換液、泌尿系統(tǒng)特殊用藥），第八章心血液系統(tǒng)用藥 （包括升血細(xì)胞藥、止血與抗纖溶藥、抗凝藥、抗血小板藥及溶栓藥、血漿代用品），第九章內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥 （包括下丘腦－垂體激素與相關(guān)藥物、雄激素與蛋白同化類固醇、雌激素、孕激素與有關(guān)藥物、甲狀腺疾病用藥、治療糖尿病藥、升血糖藥、腎上腺皮質(zhì)激素、鈣、磷代謝調(diào)節(jié)藥、肥胖癥治療藥）。

1.2 按科別分類 體現(xiàn)在：第二十三章婦產(chǎn)科用藥 （包括子宮收縮藥及引產(chǎn)藥、子宮松弛藥、產(chǎn)科特殊用藥、子宮頸局部用藥、陰道局部用藥、促性腺激素釋放激素類似物、促性腺激素、退乳藥、雌激素、孕激素與有關(guān)藥物），第二十五章皮膚科用藥 （包括抗感染藥、糖皮質(zhì)激素、抗角化藥、其他藥），第二十六章眼科用藥 （包括降眼壓藥、散瞳藥、抗過敏藥、組織粘連與干眼治療藥、防治白內(nèi)障藥、表面麻醉藥、抗感染藥、激素類藥物、收斂腐蝕與促進(jìn)吸收藥、生物制品與生化藥品、眼科檢查用藥、眼科其他用藥），第二十七章耳鼻咽喉科用藥 （包括局部麻醉藥、鼻部用藥、耳部用藥、咽喉部用藥、纖毛激動藥與黏液促排藥），第二十八章口腔科用藥 （包括局麻藥和抗炎鎮(zhèn)痛藥、抗感染藥、消毒防腐藥、免疫調(diào)節(jié)藥、其他常用藥），第二十九章兒科用藥 （包括新生兒的藥物應(yīng)用、小兒的藥物應(yīng)用）。

1.3 按作用或功能分類體現(xiàn)在：第二章麻醉藥與麻醉輔助用藥 （包括吸入性全身麻醉藥、靜脈全身麻醉藥、局部麻醉藥、骨骼肌松弛藥、膽堿酯酶抑制藥、鎮(zhèn)痛藥），第十章抗感染藥物 （包括青霉素類、頭孢菌素類、其他β－內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、酰胺醇類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、多肽類抗生素、其他抗生素、磺胺類與甲氧芐啶、喹諾酮類、其他抗菌藥、抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥），第十一章抗寄生蟲藥 （包括抗原蟲藥、抗蠕蟲藥），第十二章抗腫瘤藥物（包括細(xì)胞毒類藥物、激素類藥物、生物靶向治療藥物、其他抗腫瘤藥物與治療腫瘤輔助藥物），第十三章解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎以及抗痛風(fēng)藥 （包括解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、靶向治療藥物、抗痛風(fēng)藥），第十四章抗過敏藥（包括抗組胺藥、白三烯受體拮抗藥、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、變應(yīng)原制劑），第十七章免疫調(diào)節(jié)藥 （包括免疫抑制藥、免疫增強(qiáng)藥），第十九章消毒防腐藥，第二十章解毒藥 （包括非特異性解毒藥、特異性解毒藥），第二十一章醫(yī)學(xué)影像對比劑 （包括X線與CT對比劑、磁共振顯像對比劑），第二十二章放射性藥物 （包括單光子發(fā)射計算機(jī)斷層顯像放射性藥物、正電子發(fā)射斷層顯像放射性藥物、放射性核素治療用放射性藥物、其他藥物），第二十四章計劃生育用藥 （包括女性甾體激素、女性用陰道殺精藥）。

1.4 按物質(zhì)類別分類 體現(xiàn)在：第十五章維生素、礦物質(zhì)和腸外腸內(nèi)營養(yǎng)藥 （包括維生素、礦物質(zhì)與微量元素、腸外營養(yǎng)藥物、腸內(nèi)營養(yǎng)用藥）、第十六章糖類、鹽類與酸堿平衡調(diào)節(jié)藥，第十八章生物制品 （包括毒素、抗毒素及免疫血清、細(xì)菌類制劑、血液制品、細(xì)胞因子、不溶栓藥、單克隆抗體、微生態(tài)制劑、體內(nèi)診斷試劑）。

掌握 《臨床用藥須知》藥品分類方法，有利于臨床合理用藥。

2 描述

從以上的描述中，筆者發(fā)現(xiàn)對藥品有五種描述：一是“藥”，二是 “藥物”，三是 “藥”與 “藥物”，四是 “用藥”，五是 “用藥”與 “藥”及 “藥物”。

2.1 描述為 “藥”如第一章神經(jīng)系統(tǒng)用藥 （包括鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥與抗驚厥藥、抗帕金森病及治療其他運(yùn)動障

礙性疾病藥、抗偏頭痛藥、中樞神經(jīng)興奮藥、腦血管病治療藥、腦功能改善藥與抗記憶障礙藥、抗重癥肌無力藥、抗腦水腫及降顱壓藥）。

2.2 描述為 “藥物”如第十二章抗腫瘤藥物 （包括細(xì)胞毒類藥物、激素類藥物、生物靶向治療藥物、其他抗腫瘤藥物與治療腫瘤輔助藥物）。

2.3 描述為 “藥物”與 “藥”如第十章抗感染藥物 （包括青霉素類、頭孢菌素類、其他β－內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、酰胺醇類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、多肽類抗生素、其他抗生素、磺胺類與甲氧芐啶、喹諾酮類、其他抗菌藥、抗結(jié)核藥、抗麻風(fēng)藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥）

2.4 描述為 “用藥”如第四章心血管系統(tǒng)用藥、第五章呼吸系統(tǒng)用藥、第六章消化系統(tǒng)用藥、第七章泌尿系統(tǒng)用藥、第八章心血液系統(tǒng)用藥、第九章內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥、第二十三章婦產(chǎn)科用藥、第二十五章皮膚科用藥、第二十六章眼科用藥、第二十七章耳鼻咽喉科用藥、第二十八章口腔科用藥、第二十九章兒科用藥。

2.5 描述為 “用藥”與 “藥”及 “藥物”如第四章心血管系統(tǒng)用藥 （包括強(qiáng)心藥、血管活性藥、抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗心絞痛及抗心肌缺血藥、血脂調(diào)節(jié)藥、降低肺動脈高壓藥物），又如第二十六章眼科用藥 （包括降眼壓藥、散瞳藥、抗過敏藥、組織粘連與干眼治療藥、防治白內(nèi)障藥、表面麻醉藥、抗感染藥、激素類藥物）。

對藥品描述出現(xiàn)以上五種形式的的原因可能是：編寫前未提出相關(guān)要求，審稿時也未提出相關(guān)要求。建議在編寫 《中華人民共和國藥典臨床用藥須知·化學(xué)藥和生物制品卷2015年版》時引起重視，最大限度地統(tǒng)一對藥品的描述。

R921

A

1007－8517（2013）13－0056－02

2013.05.19）

潘愛麗（1973－），女，湖北鄂州人，主管藥師，專業(yè)方向：臨床藥學(xué)與藥事管理。E－mail：571173993＠qq.com

張友干 （1954－），男，湖北鄂州人，主任藥師，專業(yè)方向：特殊管理藥品應(yīng)用與管理的融合。