卓秋玉

廣西壯族自治區(qū)壯醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530001

在臨床護(hù)理中運(yùn)用壯醫(yī)特色外治法的體會(huì)

卓秋玉

廣西壯族自治區(qū)壯醫(yī)醫(yī)院，廣西 南寧 530001

臨床護(hù)理；壯醫(yī)；外治法

壯醫(yī)外治法是壯族人民在與疾病的斗爭中積累和發(fā)展起來的治療方法，包括壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法、壯醫(yī)熱熨療法、壯醫(yī)刮痧療法、壯醫(yī)佩藥療法、壯醫(yī)角吸療法等。壯醫(yī)認(rèn)為，通過外治的方法，在人體龍路、火路的某些體表氣聚部位（即穴位）施以調(diào)氣治療，調(diào)整和暢通人體氣血，增強(qiáng)人體抗病能力，加速邪毒化解或排出體外，使三氣復(fù)歸同步而達(dá)到治療目的。如著名壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸專家龍玉乾指出：“疾病并非無中生，乃系氣血不均衡”，認(rèn)為藥線點(diǎn)灸的治療機(jī)理就在于調(diào)整、調(diào)節(jié)、調(diào)動(dòng)人體氣血，使之趨于均衡，則疾病自然向愈［1］。

同時(shí)，壯醫(yī)特色外治法具有“簡、便、廉、驗(yàn)”的特點(diǎn)，便于學(xué)習(xí)和掌握，且容易為患者接受。2005年1月至2012年6月，我們?cè)谂R床護(hù)理工作中，運(yùn)用具有壯醫(yī)特色外治技法，對(duì)住院病患護(hù)理過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或不適癥狀，如皮膚瘙癢、濕疹、早期褥瘡、感冒、腹部脹氣、肌肉酸痛等進(jìn)行調(diào)理，取得較好的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法糾治皮膚瘙癢、濕疹

壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法是用經(jīng)過壯藥炮制的苧麻線，點(diǎn)燃后灼灸患者體表的穴位或部位的一種灸法。具有疏通龍路、火路氣機(jī)、祛風(fēng)通痹、止痛、止癢、活血化瘀等作用，對(duì)發(fā)熱、腫塊、疼痛、麻木不仁、瘙癢等病癥有較好的療效，是一種無傷害的自然療法。臨床上收治的慢性病患者，尤其是長期臥床者，由于住院時(shí)間較久，易并發(fā)濕疹、皮膚瘙癢等癥狀，影響康復(fù)。對(duì)此，我們以運(yùn)用壯醫(yī)藥線點(diǎn)灸療法局部點(diǎn)灸為主，配合足三里、三陰交、合谷等穴位全身調(diào)節(jié)，對(duì)早期并發(fā)癥有較好的效果，一般當(dāng)日癥狀減輕，次日得到控制，5日內(nèi)完全消失。

2 壯醫(yī)燈花灸療法糾治靜脈輸液外滲腫塊和早期褥瘡

壯醫(yī)燈花灸療法又叫燈草灸或打燈草，是用燈心草醮茶油點(diǎn)燃后灸患者穴位的一種灸法，起到活血化瘀、消腫散結(jié)的作用，此灸法分明燈灸、陰燈灸兩種。我們選用陰燈灸法，是先在治療部位上貼上1片薄姜片，然后用燈心草蘸茶油點(diǎn)燃，灸在姜片上，或者用改良的陰燈灸法，把燈心草蘸茶油點(diǎn)燃后吹滅，待燈心草溫度有所下降之后，利用燈心草余熱點(diǎn)在治療部位上，反復(fù)多次，以局部皮膚微熱為好，每日1次。靜脈輸液外滲腫塊、早期褥瘡是住院患者或長期門診輸液患者易于發(fā)生的并發(fā)癥，處置不當(dāng)，可影響正常的治療，甚至?xí)l(fā)靜脈炎或其它不良后果。我們運(yùn)用壯醫(yī)燈花灸陰燈灸法，用于治療靜脈輸液外滲腫塊和早期褥瘡，效果較好，一般3～5日即可恢復(fù)。

3 壯醫(yī)佩藥法預(yù)防感冒

壯醫(yī)佩藥療法，是選取特定的藥物，佩掛于人體一定部位，利用藥物的特殊氣味，以達(dá)到防病治病目的的一種方法。該療法起源于古代壯族的“卉服”，有解毒消炎、消腫止痛、防病治病的作用。在流行性感冒流行期間，讓長期住院的患者佩戴裝有山芝麻、桂枝、銀花、絞股藍(lán)等壯藥的藥佩，可大大減少患者并發(fā)感冒的機(jī)會(huì)。

4 壯醫(yī)角吸療法治療腹部脹氣、腹痛

壯醫(yī)角吸療法，簡稱壯醫(yī)角法，是采取黃牛角、山羊角、鹿角作工具，按各種病癥選定體表不同部位，即向角筒投火或閃火，迅速拔吸，使用便捷，安全可靠，這是壯醫(yī)傳統(tǒng)角法。此法見于載籍最先是晉代《肘后備急方》卷五。因作者葛洪是一位勇于實(shí)踐的醫(yī)學(xué)家，為實(shí)驗(yàn)煉丹術(shù)而求為容州勾漏縣令，雖未遂所愿，仍深入當(dāng)?shù)乜疾?，親見當(dāng)?shù)孛耖g角法。始操筆記于《肘后備急方》。到唐代角法始普及全國，各地因使用工具不同已變換名稱為拔火罐，惟獨(dú)壯族迄今仍稱角法，使用動(dòng)物角作拔罐工具仍常見于民間。長期臥床患者，谷道功能減弱，易于并發(fā)腹部脹氣、腹痛等腹部不適癥狀，為減少藥物引起的副作用，我們運(yùn)用壯醫(yī)角吸療法治療腹部脹氣、腹痛諸癥，多收到“角到病除”的效果。

5 壯醫(yī)刮痧法治療肌肉酸痛

壯醫(yī)刮痧療法有其特色，其操作是先用煨熱的姜塊切成兩半或搗爛（也可用刮痧油）擦要刮痧的部位，如額部、頸根、胸部、背部、腿部等，再用刮痧板或其他鈍圓光滑的工具如陳馬肋骨、碗、匙等，自上而下反復(fù)刮局部皮膚，刮至局部皮膚出現(xiàn)紅色小麻點(diǎn)或成片狀紅色瘀斑為止。住院時(shí)間長、活動(dòng)少、或接受臥床治療時(shí)間較久患者，易并發(fā)四肢或肢背肌肉酸痛等，難以繼續(xù)堅(jiān)持靜止?fàn)顟B(tài)的治療。我們運(yùn)用壯醫(yī)刮痧法，直接在患處進(jìn)行治療，一般即刻減輕患者痛苦，安靜地接受其他治療措施。

6 小結(jié)

運(yùn)用壯醫(yī)技法糾治住院患者的不適癥狀或并發(fā)癥，效果較好，無毒副作用及不良反應(yīng)，不用藥或很少用藥，充分發(fā)揮了自然療法的作用。在臨床上，也可根據(jù)患者的情況選擇多種技法靈活應(yīng)用，以達(dá)到最佳效果。而且壯醫(yī)外治法具有濃厚的民族特色和確切的臨床療效，值得我們?nèi)ミM(jìn)一步發(fā)掘整理和規(guī)范提高。

［1］祝美珍，劉燕平，黃貴華.壯醫(yī)治病療疾的特色方法論［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2007，（8）：36－37.

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1007－8517（2013）02－0011－01

2012.11.18）