桑 城

1 心血管疾病

心血管疾病是腦血管和心臟血管的疾病總稱(chēng)。而心血管疾病則主要以冠心病為主。冠心病是指因?yàn)楣?yīng)心肌血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，使動(dòng)脈血管變狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足而造成的心肌機(jī)能障礙或器質(zhì)性病變。其具體表現(xiàn)癥狀主要有：心絞痛、心肌硬化、隱性心臟病和心肌梗死等多種形式。

1.1 心血管疾病現(xiàn)狀 在我國(guó)，每22秒就有一個(gè)人因心血管疾病引發(fā)的疾病致殘，每15秒就有一人因此而死亡。全國(guó)由于心腦血管疾病而導(dǎo)致死亡的人數(shù)竟然高達(dá)36%。它已成為了我國(guó)國(guó)民健康的“第一殺手”。隨著我國(guó)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的日益發(fā)展，人民生活狀況得到了改善，城市和農(nóng)村的疾病譜正發(fā)生變化，傳染病已減少，人均壽命延長(zhǎng)，但心血管疾病的發(fā)病和死亡率比30年前明顯升高[1]。因此提高心血管疾病的診斷和治療技術(shù)勢(shì)在必行，刻不容緩。

1.2 心血管疾病與心率的關(guān)系 心率是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。心率與心血管疾病的發(fā)病率、死亡率有著密切聯(lián)系。心率下降可以使心肌耗氧量下降、縮小梗死面積、增加冠脈血流和室顫閥值，降低心血管病發(fā)病率與死亡率。

2 心血管疾病的管理與治療

有效的生活方式調(diào)整能夠在一定程度上減少心血管疾病的發(fā)生或延緩其發(fā)展，而且生活方式調(diào)整還是藥物治療的重要基礎(chǔ)；再次心血管疾病與心律失常有一定聯(lián)系，那么就要對(duì)癥下藥，保持正常的心率。

2.1 調(diào)整生活方式

2.1.1 適度運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持三個(gè)原則：有序、有度、有恒。即指循序漸進(jìn)地、長(zhǎng)期有規(guī)律地、持之以恒地按各個(gè)人的具體情況適度地運(yùn)動(dòng)才能收到最大效果。實(shí)驗(yàn)證明，通過(guò)適度的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝解除緊張狀態(tài)。同時(shí)，適度的運(yùn)動(dòng)還可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、增多，改善心肌的供氧狀況和血液中的脂質(zhì)代謝。此外，運(yùn)動(dòng)還能提高血液中纖維蛋白的溶解活性，防止血凝過(guò)高，對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助[3]。

2.1.2 戒煙限酒 吸煙也是心血管病的誘發(fā)因素之一。因?yàn)殚L(zhǎng)期吸煙酗酒會(huì)干擾血脂的代謝，使血脂升高，所以心血管病患者一定要戒煙。有資料表明，戒煙30 min后，血壓可降到標(biāo)準(zhǔn)值，脈搏正常；戒煙10 h之后，血液中的一氧化碳濃度會(huì)明顯降低，氯含量恢復(fù)到和正常濃度一樣高；而戒煙1 d后，心肌梗死的危險(xiǎn)性降低；戒煙2 d之后，人的嗅覺(jué)和味覺(jué)的敏感性增強(qiáng)；戒煙4個(gè)月后，肺功能明顯得到改善；而戒煙1年以后，戒煙者冠心病的危險(xiǎn)性比吸煙者要減小一半[2]。

2.1.3 保持良好心態(tài) 在眾多的保健措施中，保持心理平衡是最為重要的一項(xiàng)。因?yàn)楸３址e極向上的心態(tài)幾乎能夠?qū)蛊渌械牟焕蛩?。在?dāng)今競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，人與人之間的關(guān)系微妙且復(fù)雜，這很容易使人們常處于心境不佳的狀態(tài)，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，特別是心血管疾病。人們應(yīng)注意調(diào)整好自己的心態(tài)，經(jīng)常保持良好、健康愉快的心情。

2.1.4 生活規(guī)律 保持良好的生活規(guī)律是保證身體健康的必要條件。睡眠是生命的自然規(guī)律。常言說(shuō)“早睡早起身體好”，就說(shuō)明了充足且有規(guī)律的睡眠對(duì)人體健康的意義。尤其是在當(dāng)今高速度、快節(jié)奏、高效率的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，睡眠尤為重要。相關(guān)實(shí)驗(yàn)顯示，體力勞動(dòng)者，往往能很容易地進(jìn)入睡眠；而腦力勞動(dòng)者，則往往會(huì)因?yàn)榫窬o張或者興奮，很難入睡。即使能夠入睡，也常常是多夢(mèng)屢醒[3]。這時(shí)，就應(yīng)進(jìn)行放松式調(diào)節(jié)或進(jìn)行緊張轉(zhuǎn)移，如集中注意力的閉目深呼吸，都能達(dá)到調(diào)節(jié)和催眠的作用。

2.1.5 定期體檢 40歲及其以上的中老年人、有高脂血癥的家族史人、肥胖人、經(jīng)常應(yīng)酬人、從事高度精神緊張工作人，這些人群都屬于高危對(duì)象，應(yīng)該定期（最好每年一次）的檢查自己血壓、血脂等各項(xiàng)指標(biāo)。

2.2 保持正常心率

2.2.1 一定要切忌焦慮、抑郁的情緒 抑郁障礙患者最常見(jiàn)的癥狀有胸悶、心慌、氣短、呼吸困難伴出大汗等，發(fā)作時(shí)都有心率加速[2]。能夠保持良好的心理情緒是保持身體健康的必要條件。良好的情緒是完成任何工作的前提，也是做繁重工作的“去疲勞劑”。不安的心理狀態(tài)和煩亂的情緒表露，還會(huì)引起心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)，產(chǎn)生全身性不適，這對(duì)人體健康是極其有害的。

2.2.2 避免精神緊張、情緒激動(dòng) 過(guò)度的勞累、無(wú)規(guī)律的生活、失眠等等，這些因素都會(huì)使脂代謝紊亂。特別是中老年人，不應(yīng)該長(zhǎng)期下棋、打麻將。要注意保持心氣平和，盡量避免生氣。如果能夠做到無(wú)論在何種不良因素刺激下及在任何逆境中，始終保持樂(lè)觀向上的精神狀態(tài)，那么身心健康就有了基礎(chǔ)。

3 心血管疾病的食療

據(jù)研究顯示，每天吃兩個(gè)蘋(píng)果能夠降低人體血液中的脂肪含量。因?yàn)槊刻斐蕴O(píng)果可以減少腸內(nèi)的不良細(xì)菌數(shù)量而幫助有益菌的繁殖，改善人體的消化吸收機(jī)能，也同樣可以起到預(yù)防高血脂和血管硬化等與生活習(xí)慣相關(guān)的病癥作用。除此之外還可多喝橙汁，橙汁富含維生素C。而血液中維生素C含量越高的人，其血壓就會(huì)越低[4]。同時(shí)，長(zhǎng)期規(guī)律地吃魚(yú)也遠(yuǎn)比單吃心臟病藥物還要好得多，而且安全、沒(méi)有副作用。比如鮭魚(yú)、鮪魚(yú)等，這些不僅可以預(yù)防心血管疾病，降低膽固醇，同時(shí)還可以減少心血管疾病率達(dá)52%以上。而在另一項(xiàng)研究中也指出，在心臟病患者中，常吃魚(yú)的比不常吃魚(yú)的患者兩年內(nèi)死亡率要減少30%左右。

4 總 結(jié)

提高心血管疾病的診斷和治療技術(shù)任重道遠(yuǎn)，需要醫(yī)學(xué)界的攜手共進(jìn)。心血管疾病患者應(yīng)充滿信心，樂(lè)觀向上，既要配合醫(yī)師的治療，更要調(diào)節(jié)好自己的生活習(xí)慣與情緒。

[1] 李軍.慢性腎病是心血管疾病的危險(xiǎn)因素[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，13（6）：17－19.

[2] 陳彩英，韓瑞林，趙亞麗.體重指數(shù)與心血管危險(xiǎn)因素關(guān)系研究[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2005，20（7）：28－31.

[3] 鄧麗冰，候維寧.中老年重度高血壓的臨床特點(diǎn)與危險(xiǎn)因素控制[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2005，20（12）：66－67.

[4] 郝珊.老年教職工血脂、血糖、血壓和動(dòng)脈粥樣硬化調(diào)查分析[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2002，15（2）：14－15.