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置入中心靜脈導(dǎo)管所致深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)外周靜脈高于經(jīng)其他途徑

2013-01-22 07:02
關(guān)鍵詞:柳葉刀危重血栓

美國(guó)研究表明,經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)和其他途徑置入中心靜脈導(dǎo)管(CVC)均可增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),且前者所致風(fēng)險(xiǎn)更高,在危重或惡性腫瘤患者中尤為明顯。建議施行PICC 前應(yīng)權(quán)衡利弊。論文5 月20 日在線發(fā)表于《柳葉刀》(Lancet)雜志。

該薈萃分析納入包含29 503 例接受PICC 成年患者的64 項(xiàng)研究。結(jié)果為,52 項(xiàng)非比較性研究中,危重患者(13.91%)和癌癥患者(6.67%)PICC 相關(guān)深靜脈血栓的加權(quán)發(fā)生次數(shù)最多。11 項(xiàng)比較PICC 和其他CVC相關(guān)深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)研究的薈萃分析表明,PICC 與深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)[比值比(OR)=2.55],但與肺栓塞無(wú)相關(guān)性。基線PICC 相關(guān)深靜脈血栓發(fā)生率為2.7%,匯合OR=2.55。

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