我年逾花甲,患“小腸氣”多年,上個月做了手術(shù)。術(shù)后不小心著涼感冒,咳嗽不止。我因害怕刀口痛不敢咳嗽,但醫(yī)生再三囑我咳嗽時一定要將痰咳出來。請問這是為什么?
湖南劉清立
劉清立讀者:
民間所說的“小腸氣”,醫(yī)學(xué)上叫“疝”。即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。常見的疝有腹股溝斜疝、股疝、切口疝等。其發(fā)生原因包括腹壁強度降低以及腹內(nèi)壓增高。前者是因人體天然缺陷或外傷、肥胖、腹腔手術(shù)切口愈合不佳等后天原因,腹內(nèi)臟器(如小腸及網(wǎng)膜)突破腹膜薄弱處而形成;后者則是因慢性氣管炎、習(xí)慣性便秘、長期重體力勞動和排尿困難等,致使腹腔內(nèi)壓力增大,腹膜薄弱處不能承受增大的腹內(nèi)壓而使腹內(nèi)容物凸出。
疝修補術(shù)可使疝得以根治。但疝術(shù)后患者需臥床1周,傷口愈合后3個月內(nèi)不得從事重體力勞動或劇烈運動。若術(shù)后不慎著涼感冒出現(xiàn)咳嗽,由于懼怕振動傷口造成疼痛患者多不敢咳嗽,或有意識地抑制4plYEjpfo+9NvsSNGBRG2w==咳嗽,殊不知卻對健康有害。不咳嗽痰液就無法排出,淤積在支氣管和肺內(nèi),易引起墜積性肺炎。對于患有慢性支氣管炎的老年人來說,墜積性肺炎的治療更為棘手。
萬一疝術(shù)后著涼感冒或“老慢支”復(fù)發(fā)出現(xiàn)咳嗽怎么辦?專家建議,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌消炎、鎮(zhèn)咳化痰藥物?;颊弑仨毾龖峙绿弁葱睦?,主動積極咳嗽,盡可能將痰咳出。咳嗽時可用手輕按刀口處緩緩地咳,既可減輕傷口疼痛,又不影響愈合。親屬用手掌自下而上輕拍患者兩側(cè)背部,再囑其用熱水含漱片刻,使咽部濕潤,有助于痰液咳出。