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為了生命的曙光

2013-01-01 00:00:00許歡
祝您健康 2013年5期

2011年3月6日,年僅4歲的小宇在一處工地玩耍時不慎被卷揚機絞傷右腿,導致右側骨盆連同下肢完全撕脫,和身體只連了一層皮,相當于1/4的肢體被從軀干上扯了下來。這個頑強的孩子,先是被送到當地醫(yī)院,然而傷勢太重,當地醫(yī)生只能為孩子做了緊急止血處理。經過將近10個小時的輾轉運送,小宇被送達我所在的醫(yī)院急診室。只聽他在用微弱的聲音喊著“媽媽,媽媽”。面對此情此景,在場的醫(yī)護人員無不為之動容。

醫(yī)院組織了骨科、普外科、泌尿外科等相關科室的專家緊急會診,研究治療方案,并連夜對他進行了急診手術。由于受傷時間過長、局部創(chuàng)面組織壞死,小宇的右半側骨盆及右腿被截肢。經過5個多小時緊張的手術,他被轉入重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療。

這孩子受傷的創(chuàng)面之大,程度之深,在國內,甚至國際上都是罕見的。一個小小的生命,拿什么來承受如此巨大的痛苦!盡管局部創(chuàng)面得到了妥善處理,但小宇的全身狀況仍然很差,同時伴發(fā)的失血性休克、上腔靜脈擠壓綜合征等直接危及他脆弱的生命。加之創(chuàng)面污染嚴重,術后仍可能發(fā)生嚴重感染。

在入重癥監(jiān)護室的第一時間,小宇的病情就得到所有醫(yī)護人員的極大重視,為他使用了目前最先進的呼吸機及監(jiān)護設備,并安排高年資的醫(yī)護人員24小時守護在他身邊,嚴密監(jiān)測病情變化。術后,醫(yī)院又組織了骨科、普外科、兒科、藥劑科及醫(yī)務處聯(lián)合會診,制訂了詳盡周密的抗休克、抗感染、營養(yǎng)支持、呼吸機輔助呼吸及后續(xù)創(chuàng)面處理等相應的治療方案,并邀請多名江蘇省內著名的重癥醫(yī)學專家進行病例討論,不斷完善治療方案。

小宇的病情同樣受到了社會各界的極大關注和幫助。每天來訪的媒體記者和愛心人士絡繹不絕。考慮到重癥監(jiān)護室內相對封閉的環(huán)境可能會影響到患兒的康復情緒,我們的醫(yī)護人員為小宇買來玩具,經常陪在他的身邊,給予安慰、鼓勵。出乎我們意料的是,小宇真的很乖,很懂事。雖然創(chuàng)傷那么嚴重,給他帶來那么大的疼痛,但是他從來不哭也不鬧。在我們日常工作所接觸到的病人當中,即使是成年人在病痛的時候也會躁動不安??墒沁@個特別的孩子,卻一直默默地躺著。當我們和他說話時,他只是靜靜地聽著,如果讓他握一下我們的手,他就會輕輕地握一下。他的意識是完全清醒的,卻安靜地讓人心疼!

在全力救治小宇的日子里,我們每位醫(yī)護人員早晨來到病房的第一件事都是不約而同地來到小宇的病床邊,仔細觀察他的病情變化。每一點一滴的好轉,都會成為我們一天工作的動力。當看到小宇的病情逐漸得到改善,休克、凝血功能紊亂等嚴重病理狀態(tài)逐步得到糾正的時候,我們從內心發(fā)出由衷的喜悅。他的堅強和勇敢,感染著病房中的其他病人。幸運的是,經過全院醫(yī)護人員的全力救治,和我們重癥監(jiān)護室醫(yī)護人員的精心呵護,小宇在感染期內沒有出現我們一直擔憂的嚴重感染,這在如此嚴重創(chuàng)傷的病人身上,可以算作一個奇跡了。在重癥監(jiān)護室治療1個月后,小宇終于度過了危險期,順利轉到普通病房。其后又經過多次的清創(chuàng)手術,小宇身體上的創(chuàng)面終于愈合,得以康復出院。

出院的前一天,小宇的父母特意帶著他來到我們重癥監(jiān)護室,表達對大家的感謝。小宇的父親說,正因為我院醫(yī)護人員2個多月的全力救治,小宇才被一步步從死亡線上搶救了回來,終于恢復了往日活潑好動的性格??粗∮钪赡鄣哪橗嬌下冻龅臓N爛笑容,我想,這是我們幾個月心血和努力的最好收獲。

(作者為南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)師)

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