摘 要： 專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)短時(shí)間內(nèi)突擊教學(xué)能迅速提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力，但其有著枯燥、授課方式單一、學(xué)生接受程度低等缺點(diǎn)。作者在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)考核等多個(gè)方面對(duì)外科學(xué)英語(yǔ)教學(xué)進(jìn)行改革，嘗試以更加合理和有效的方式提高外科學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)效率。
　　關(guān)鍵詞： 外科學(xué) 臨床英語(yǔ) 教學(xué)改革
　　當(dāng)今時(shí)代，醫(yī)學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，手術(shù)方法和器械革新日新月異，醫(yī)學(xué)進(jìn)展信息快速更新，國(guó)際交流日益頻繁，如何使醫(yī)學(xué)生特別是外科學(xué)醫(yī)學(xué)生獲得最新的專業(yè)信息能力，并進(jìn)行國(guó)際間交流，已成為醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)是在較短的時(shí)間內(nèi)，通過集中學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握大量與專業(yè)知識(shí)和技能相關(guān)的專業(yè)詞匯和術(shù)語(yǔ)，培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)工作中具有較強(qiáng)的專業(yè)文獻(xiàn)閱讀、翻譯、寫作和聽寫等能力。專業(yè)英語(yǔ)畢業(yè)短時(shí)間內(nèi)突擊教學(xué)能迅速提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力，但其有著枯燥、授課方式單一、學(xué)生接受程度低等缺點(diǎn)。如何在外科學(xué)教學(xué)中使學(xué)生寓教于樂，提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力，就成為目前亟須研究的重要問題。
　　一、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀
　　為了解我院外科學(xué)教學(xué)中醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，筆者對(duì)在上海第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)行外科學(xué)學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2009級(jí)和2010級(jí)本科共102名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，收回問卷98份。絕大多數(shù)學(xué)生（96人，占97.9%）認(rèn)為有必要進(jìn)行外科學(xué)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，為今后閱讀文獻(xiàn)和信息交流提供幫助。此外，我們還對(duì)已參加工作后的49名畢業(yè)生進(jìn)行了回顧性調(diào)查，95%的畢業(yè)生認(rèn)為，在校學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)能使工作受益。74.5%（73人）的學(xué)生認(rèn)為自己在書寫專業(yè)文章方面存在困難，有66.3%（65人）和59.2%（58人）分別在說和聽方面存在困難。
　　在教學(xué)方式上，目前主要為填鴨式教學(xué)，學(xué)生積極性差。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)仍停留于英語(yǔ)基礎(chǔ)知識(shí)、單詞、語(yǔ)法、句型的學(xué)習(xí)，缺乏個(gè)性的教學(xué)和有效的互動(dòng)溝通，學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣不足，普遍認(rèn)為授課方式單調(diào)、乏味。
　　二、外科學(xué)臨床英語(yǔ)教學(xué)改革初探
　　我們從2009年開始在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)考核等多個(gè)方面進(jìn)行外科學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革，嘗試以更加合理和有效的方式提高外科學(xué)專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)效率。
　?。ㄒ唬┩饪茖W(xué)英語(yǔ)教材的選擇
　　目前，外科學(xué)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)基本沒有公開出版的專業(yè)英語(yǔ)教材。我們采用供美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試叢書中的《外科學(xué)》（雙語(yǔ)輔材，英文版）作為教材，該教材內(nèi)容簡(jiǎn)潔，詞匯規(guī)范，緊密結(jié)合學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)中的問題，有較強(qiáng)的實(shí)用性。廣大學(xué)生對(duì)選擇該教材表現(xiàn)出較好的反響，認(rèn)為切合其在該階段的專業(yè)學(xué)習(xí)，同時(shí)詞匯規(guī)范，表達(dá)地道，但也有學(xué)生反映希望在詞匯表中附有音標(biāo)項(xiàng)，以便于正確掌握專業(yè)詞匯的發(fā)音。
　?。ǘ┦谡n方式的改革
　　充分利用多媒體教學(xué)，開展以學(xué)生為主體的教學(xué)模式，增強(qiáng)了課堂上老師與學(xué)生的互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀積極性。每一次課堂前設(shè)定兩個(gè)課題題目，讓學(xué)生各自準(zhǔn)備英文PPT，在課堂上以英文形式向同學(xué)和教師介紹該課題，并接受教師和同學(xué)的提問，進(jìn)行即時(shí)交流。教師會(huì)根據(jù)學(xué)生的表達(dá)水平、專業(yè)內(nèi)容的準(zhǔn)確性和回答問題等情況給予評(píng)分。調(diào)查問卷顯示，90%的學(xué)生認(rèn)為這種方式是一個(gè)良好的鍛煉機(jī)會(huì)，其中85%學(xué)生課前認(rèn)真準(zhǔn)備了PPT，珍惜自我表達(dá)的機(jī)會(huì)；75%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生講解PPT的時(shí)間安排合理（約占整個(gè)課堂時(shí)間的20%）。學(xué)生在主動(dòng)學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出了極大的潛能和熱情，其專業(yè)PPT的內(nèi)容和表達(dá)均超出了原有預(yù)期。這充分說明了，在教學(xué)中以學(xué)生作為主體的教學(xué)方式的可行性和必要性。調(diào)查問卷結(jié)果也顯示，學(xué)生PPT制作的主要來源是網(wǎng)絡(luò)，其次是外文資料，僅有8%的學(xué)生按照自己的理解完成摘要，在信息來源的準(zhǔn)確性及如何整合各種資源方面，還需要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)。
　　結(jié)合專業(yè)英語(yǔ)詞匯和術(shù)語(yǔ)特點(diǎn)，擴(kuò)大學(xué)生專業(yè)詞匯接觸面。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)遇到的首要困難就是記憶單詞，要準(zhǔn)確記憶醫(yī)學(xué)英語(yǔ)中的詞匯，就要掌握醫(yī)學(xué)詞匯構(gòu)成。大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯衍生于希臘或拉丁語(yǔ)，詞根和前、后綴對(duì)擴(kuò)大學(xué)生的專業(yè)詞匯量和對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)理解非常重要。例如，neuro-的含義為“神經(jīng)-”，根據(jù)詞根進(jìn)行擴(kuò)展，neurosurgery，神經(jīng)外科學(xué)；neuroanatomy，神經(jīng)解剖學(xué)；neurotic，神經(jīng)官能癥的。學(xué)生非常認(rèn)可此種以詞根和詞綴為基礎(chǔ)擴(kuò)展專業(yè)詞匯的方法。
　?。ㄈ┛己朔绞降母母?br/>　　外科學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的主要目的是提高學(xué)生在閱讀、交流和書寫等方面的實(shí)際能力。我們改革了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)考核形式：筆試成績(jī)僅占50%；平時(shí)成績(jī)包括，學(xué)生的口述，占30%；撰寫一篇英語(yǔ)論文摘要占20%，更加全面地衡量學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的應(yīng)用能力。
　　強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)提供了一個(gè)交流平臺(tái)。在教學(xué)中，我們通過大學(xué)公共網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立醫(yī)學(xué)英語(yǔ)論壇，將優(yōu)秀的學(xué)生摘要放在這里討論，學(xué)生也可以對(duì)課題內(nèi)容進(jìn)行反饋。教師可以推薦優(yōu)秀教材、文獻(xiàn)、討論題目、翻譯文章等，鼓勵(lì)和促進(jìn)學(xué)生之間的專業(yè)交流。
　　總之，課堂的學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)是不夠的，外科學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)已不再是單純的英語(yǔ)學(xué)習(xí)，而是需要利用先進(jìn)的多媒體和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，將英語(yǔ)教學(xué)與外科學(xué)知識(shí)緊密結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性。我們需要不斷改進(jìn)現(xiàn)有的教學(xué)模式，樹立超前的教學(xué)理念，全面培養(yǎng)學(xué)生在醫(yī)學(xué)上的聽、說、讀、寫、譯等方面的技能，為未來臨床工作的學(xué)習(xí)和溝通提供語(yǔ)言工具。
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