焦點
　　醫(yī)改效果難測
　　牛津大學 Winnie Yip
　　“評估中國的醫(yī)改”
　　北大國家發(fā)展研究院簡報998期
　　公共衛(wèi)生是公共品，需要政府來提供。但過去30年中，公共衛(wèi)生支出并未與所需成本同步增長。中國新醫(yī)改自2009年4月開始，目標是在2020年以前，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
　　評估醫(yī)改政策效果的難點大致如下：一、同時存在很多其他改革，還有很多發(fā)生在醫(yī)改之前，并且有很多未知的事情發(fā)生。二、有很多醫(yī)改政策一起宣布實施，因此很難區(qū)分某個醫(yī)改政策的單獨效果。三、由于政策是在全國范圍內(nèi)有效，很難找到一個控制組作為對照，即使找到了一組城市、縣城比其他地方實施政策更晚，也很難控制內(nèi)生性問題。四、改革政策內(nèi)容還不是很清晰。五、目前很少有全國性的代表性數(shù)據(jù)，尤其缺乏與健康有關的數(shù)據(jù)。
　　評估醫(yī)改首先考慮健康保險的覆蓋度。根據(jù)衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)，2003年－2011年，健康保險的覆蓋面在不斷提高，到2011年東中西部的覆蓋度在90%以上，但覆蓋度提高并不意味著人們得到了足夠的醫(yī)療服務。醫(yī)療服務的獲得也可用醫(yī)院入院率、自費率、住院分娩率、剖腹產(chǎn)率來衡量。這些數(shù)據(jù)在過去幾年均有上升，但也不足以說明醫(yī)改增加了醫(yī)療服務的獲得。
　　新合作醫(yī)療提高了醫(yī)療設備等資源的數(shù)量，但并未發(fā)現(xiàn)其有利于減少財務風險，對健康結果幾乎沒什么影響。需求方面，更高的報銷比例降低了看病的“價格”，增加了人們對服務的需求量。另外，在價格下降的背景下，人們更傾向于追求高質(zhì)量的服務。從這個角度而言，新合作醫(yī)療制度在激勵人們增加醫(yī)療服務的消費。
　　供給方面，由于信息不對稱且存在道德風險，醫(yī)生有可能開過量或更貴的藥。這對于有保險的病人，特別是在按服務量付工資的體系中尤為明顯。
　　制度
　　留守兒童的人力資本發(fā)展
　　中國人民大學 陶然、周敏慧
　　“父母外出務工與農(nóng)村留守兒童學習成績”
　　《管理世界》2012年第8期
　　父母雙方外出打工，對農(nóng)村留守兒童學習成績會產(chǎn)生影響，且影響不易消除。
　　對2010年安徽和江西1010名農(nóng)村在校兒童進行調(diào)研發(fā)現(xiàn)：首先，只有當父母雙方同時外出時間較長時，才會對孩子學習成績產(chǎn)生較顯著的負面影響，且該影響主要因父母角色缺失所致。
　　其次，按性別回歸發(fā)現(xiàn)，父母外出對孩子學習成績影響主要體現(xiàn)在留守男孩身上，而留守與非留守女孩之間成績差異并不顯著。
　　最后，父母外出打工對孩子成績的負面影響不太可能通過提高家庭收入來抵消，因為負向的父母照顧效應遠大于正向的收入效應。
　　未來政策的導向，應當通過戶籍、財稅改革，讓孩子隨父母打工順利進入城市公立學校就學，并進一步實現(xiàn)農(nóng)民工向城市的永久性舉家遷移，這不僅在短期內(nèi)有助于解決農(nóng)村留守人群的家庭團聚問題，還可以在中期內(nèi)緩解城市勞動力市場的短缺，并在長期推動中國未來一代人力資本的提升。
　　觀點
　　中國高儲蓄之謎
　　圣路易斯聯(lián)邦儲備銀行 聞一等
　　“房價與中國高儲蓄之謎”
　　圣路易斯聯(lián)邦儲備銀行工作論文
　　第2012-038A號
　　中國的高儲蓄率一直是經(jīng)濟學上的一個謎。目前中國居民總的家庭儲蓄率超過25%，位居世界前列。有一種流行的觀點認為，中國的高儲蓄率要歸因于快速上升的中國房價，因為要攢錢買房子。但橫截面數(shù)據(jù)并未顯示出住房價格和家庭儲蓄率之間有顯著關系。本文用消費儲蓄模型分析了為什么住房價格上漲不能解釋家庭的高儲蓄率。
　　利用包括家庭收入、住房價格、人口在內(nèi)的時間序列數(shù)據(jù)進行模擬，表明貸款成本上漲可以提高儲蓄率。如果預計貸款成本將上漲，那么中國當下購房者與未來購房者的比例會上漲。如果將人口因素考慮進來，并考慮消費和儲蓄相互抵消的效應，那么儲蓄率會下降。
　　實際上，在房價和儲蓄率之間只有一種微弱的關系。那么中國的高儲蓄到底是由什么造成的？可能的解釋是，中國家庭普遍面臨巨大風險，例如，并不穩(wěn)定的家庭收入和急劇變動的支出，加上貸款限制，推高了儲