中國人體器官移植事業(yè)始于上世紀(jì)60年代,但發(fā)展迅速。在中國人體器官移植技術(shù)蓬勃發(fā)展進(jìn)程中,遇到一個難以克服的障礙,即供移植器官來源嚴(yán)重不足。
根據(jù)《人體器官移植條例》(下稱《條例》)第六條的規(guī)定:“國家通過建立人體器官移植工作體系,開展人體器官捐獻(xiàn)的宣傳、推動工作,確定人體器官移植預(yù)約者名單,組織協(xié)調(diào)人體器官的使用。”該條規(guī)定了國家開展人體器官移植工作的職責(zé),包括推動人體器官捐獻(xiàn)開展、確定預(yù)約者名單和協(xié)調(diào)器官使用,而這三方面工作目前的責(zé)任主體尚不明確,導(dǎo)致這項工作沒有“抓手”,工作進(jìn)展不力。
由于2007年制定《條例》的主要目的,在于規(guī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不規(guī)范的器官移植行為,較少規(guī)定關(guān)注如何推動器官的捐獻(xiàn)。加之人體器官捐獻(xiàn)體系一直未能建立起來,該條例實施五年多來,廣大公民不知如何表達(dá)捐獻(xiàn)意愿,嚴(yán)重制約著器官捐獻(xiàn)事業(yè)深入發(fā)展。
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,目前中國需要器官移植的患者每年大概有150萬人,其中只有大約1萬人能幸運地做上手術(shù)。一方面,有眾多患者苦苦等待器官,終因缺少器官而得不到及時救治,或病情加重遺憾地告別人世。另一方面,每天都有作為生命的禮物(gift of life)的大量可用器官,隨同遺體火化而被白白浪費掉了。
也許有人會說,這是因為我們是一個深受儒家思想影響的國家,“身體發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”、“完尸下葬”的觀念,在中國人的觀念中根深蒂固。而歐美國家的人在申領(lǐng)駕照時,大多會大大方方地在駕照上標(biāo)注一個“Organ Donor”的字樣??偨Y(jié)起來,器官捐獻(xiàn)不暢,是因為我們與西方的觀念和文化不同造成的。
這種理由,乍看很合理,其實大謬不然!從器官買賣黑市猖獗來看,活體移植很多,因此,人云亦云簡單地將捐獻(xiàn)低歸納為文化和觀念的原因不合理,應(yīng)該反思的是,是什么阻礙了器官的捐獻(xiàn),是什么影響了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。