兒童的發(fā)展是體格、智力、情感和社會交往能力的全面發(fā)展。0～3歲嬰幼兒早期發(fā)展對人的一生有持久的影響。
　　 ——鮑秀蘭
　　
　　金華地區(qū)一孩子因承受不了過重的家庭學習壓力而殺死生母。
　　重慶11歲小學生何某，游戲中被幾名小朋友活埋。
　　廣州某大學的一位新生，因為宿舍沒有空調(diào)，竟然跳樓自殺了。
　　清華大學的“高才生”，動物園硫酸燒熊事件。
　　北京“藍極速網(wǎng)吧”，幾名中學生縱火燒死數(shù)十人慘案。
　　河南青年“黃某”虐待殺死多名兒童。
　　云南大學一名學生殘酷殺死四名同學后外逃
　　西安大學的一名學生了撞傷女青年后又將刀將她捅死。
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　　這一幕幕痛心而愚蠢的悲劇都是目前只重視身體健康、智力發(fā)展，忽視早期良好心理和行為培養(yǎng)傾向而造成的。據(jù)調(diào)查，全國4～16歲兒童心理問題發(fā)生率高達13.97%；社會適應(yīng)問題的檢出率為23.46%。
　　由于忽視嬰幼兒良好行為培養(yǎng)會產(chǎn)生許多行為問題，如不好好吃飯，不能獨立睡眠，不愿意進行控制大小便的訓(xùn)練，不愿和他人交往，經(jīng)常打架，愛發(fā)脾氣，不服從紀律，過分膽怯或焦慮等。有這樣問題的孩子幼兒園不愿意接收，家長很是苦惱。
　　
　　嬰幼兒健康人格的含義
　　
　　人格是個體在遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上，通過與后天環(huán)境相互作用而形成的相對穩(wěn)定的獨特的心理行為模式。健康人格在不同時期有不同的要求和表現(xiàn)。培養(yǎng)方法在不同時期也是不同的。
　　著名嬰兒心理學家孟昭蘭提出， 嬰兒時期（1-3歲）人格的健全發(fā)展主要包括以下四個方面：樂觀穩(wěn)定的情緒；思維和活動的獨立自主性；良好的社會適應(yīng)能力；自尊心和自信心。
　　
　　健康人格從小培養(yǎng)
　　
　　因為人格形成，年齡愈小，可塑性愈大。三歲看大，七歲看老。兒童期的某些心理問題是來自嬰兒期，嬰兒三歲前的人格發(fā)展是個人成長的重要組成部分。
　　腦的哪個部位是和人格密切相關(guān)呢？蓋奇的故事，將使我們了解腦的額葉部分是和人格密切相關(guān)的。
　　蓋奇原來是鐵路建筑工程隊的一名領(lǐng)班，他的工作是在鐵路鋪設(shè)的沿途炸掉阻塞通道的障礙物。1848年9月1 3日，正當蓋奇用一根鐵撬把甘油炸藥填塞到孔中的時候，一顆火星意外地點燃了炸藥。當時他的頭正歪向一邊，提前引爆的甘油炸藥將他手中的鐵撬從他的左顴骨下方穿入頭部，然后從頭頂飛出。
　　蓋奇只有25歲。當他被鐵撬擊倒后，盡管顱骨的左前部幾乎完全被損毀了，但他并未失去知覺。在一位年輕的外科醫(yī)生哈羅的精心治療下，蓋奇在1 0周后出院了。此后，他的體力逐漸恢復(fù)，又可以工作了。
　　蓋奇的幸存是一個奇跡，他仍然可以說話、走路，嚴重的腦損傷似乎對他沒有什么影響。但不久以后，人們發(fā)現(xiàn)蓋奇的脾氣與從前大不相同了。他本是一個非常有能力、有效率的領(lǐng)班，思維機敏、靈活，對人和氣、彬彬有禮。但這次事故以后，他變得粗俗無禮，對事情缺乏耐心，既頑固、任性，又反復(fù)無常、優(yōu)柔寡斷。他似乎總是無法計劃和安排自己將要做的事情。正如他的朋友們所說，“他不再是蓋奇了”。
　　出院后的蓋奇已無法勝任領(lǐng)班的職位。他后來在一家出租馬車行工作。1860年2月癲癇發(fā)作，同年5月2 1日去世。
　　蓋奇的病例說明了額葉損傷和人格變化的關(guān)系，以后通過其他腦損傷的病人如中風和腦外科手術(shù)病例（情緒方面疾病，做額葉白質(zhì)切除手術(shù)），發(fā)現(xiàn)額葉損傷的病人通常可表現(xiàn)出兩類極端的人格：
　　一類是情緒多變、易發(fā)怒、異常興奮、難以克制自己的沖動，表現(xiàn)出極強的攻擊性。
　　另一類病人表現(xiàn)恰恰相反，他們通常極度地冷漠，對什么都漠不關(guān)心，毫無興趣，不在乎自己的衣著、舉止、做事馬馬虎虎，生活近乎一片空白。
　　
　　嬰幼兒大腦發(fā)育的規(guī)律
　　腦發(fā)育年齡愈小愈快，新生兒腦重370克，6個月時為700克（成人腦重的一半），2歲時為成人的3/4，4歲時為出生時的4倍，已經(jīng)與成人接近。但此時，體重僅為成人的1/3。表明，人腦先發(fā)育。
　　大腦有一千億個神經(jīng)細胞組成，神經(jīng)細胞增殖期主要從妊娠3個月至生后1歲。維持神經(jīng)細胞的營養(yǎng)、傳導(dǎo)和支持的膠質(zhì)細胞的增殖是從妊娠后期延續(xù)到生后2歲。在出生時每個神經(jīng)細胞像棵小樹，2歲以前會枝繁葉茂起來。神經(jīng)細胞之間突觸(功能通道)的數(shù)目在生后迅速增加。
　　Dr.Peter 研究發(fā)現(xiàn)，出生時視覺皮層內(nèi)，每個神經(jīng)元突觸的數(shù)目約為2500個，6個月后增加到18000個(7.2倍)。大腦在2歲時突觸的數(shù)目達到最高濃度，約為成人的1倍半。
　　
　　大腦發(fā)育有關(guān)鍵期
　　
　　研究證明，很少玩耍或很少接觸外界的兒童腦發(fā)育比他同齡正常兒要小20％～30％。實驗動物研究證明，養(yǎng)育在玩具多的籠子內(nèi)的大鼠比關(guān)在貧乏無味籠子的大鼠，表現(xiàn)有更復(fù)雜的行為能力外，每個神經(jīng)元突觸增加25％以上。因此，良好的環(huán)境使嬰幼兒獲得豐富的經(jīng)驗，這些經(jīng)驗對大腦功能和結(jié)構(gòu)，無論在生理和生化方面均有重要的影響，其作用將持續(xù)終身。
　　
　　孩子的情緒是可以培養(yǎng)的
　　
　　情緒發(fā)展和智力發(fā)展一樣和腦功能的關(guān)系密切。根據(jù)有關(guān)腦功能的發(fā)育規(guī)律，可以科學的培養(yǎng)孩子的情緒能力，為建立成年時健全的人格打好基礎(chǔ)。情緒產(chǎn)生和調(diào)節(jié)的大腦基礎(chǔ)――邊緣系統(tǒng)。邊緣系統(tǒng)包括杏仁核和腦前葉邊緣系統(tǒng)。
　　杏仁核是大腦情緒產(chǎn)生地，杏仁核受傷——無情緒反應(yīng)。
　　腦前葉邊緣系統(tǒng)（包括眼眶皮質(zhì)回、前扣帶回）使情緒信息轉(zhuǎn)變?yōu)樾那椤訖C、自覺的人際互動能力。腦前葉邊緣系統(tǒng)受傷會產(chǎn)生人格變化，如粗暴、無自制力、冷漠、無進取心。
　　
　　人格可塑性很高
　　
　　控制情緒的低層中樞是杏仁核、下丘腦、腦干，在新生兒期功能已成熟。情緒的高層中樞在腦前葉邊緣系統(tǒng)，發(fā)育較晚。6－8個月眼眶皮質(zhì)回神經(jīng)元開始伸出樹突，生長迅速，神經(jīng)元之間信息連接通道－突觸迅猛增長，2歲達最高密度。約在2歲起，前額葉皮層(包括眼眶皮質(zhì)腦回)進入漫長的突觸修正階段，這將持續(xù)到青春期。這些突觸的精簡和淘汰受環(huán)境和經(jīng)驗的影響，奠定情緒成長的基礎(chǔ)。以備成人期人格形成所需。
　　人格可塑性比氣質(zhì)的可塑性高，是因為兩者由腦的不同部位支配。大體而言，氣質(zhì)是底層邊緣系統(tǒng)的產(chǎn)物，源于杏仁核各式各樣的激動程度，至于我們每個人逐漸形成的人格，主要是受較高層邊緣系統(tǒng)－發(fā)育緩慢的前額葉－控管的。
　　腦皮層前額葉的可塑性非常高，按照個人累積的情緒經(jīng)驗而發(fā)展。在嬰兒期6～8個月后，前額葉的突觸剛開始形成，并且以極快的速度重塑自己的結(jié)構(gòu)，完成接線，直到童年結(jié)束。
　　嬰兒邊緣系統(tǒng)發(fā)展方向最重要的引導(dǎo)者是父母。親子互動的每個時刻，不論是一同進餐、逗笑游戲、還是給予適當約束，都在引導(dǎo)邊緣系統(tǒng)中一群突觸的伸張，讓這些突觸攻占空間穩(wěn)住陣地。
　　父母做出某種情緒反應(yīng)與社會交往互動范本。子女(從新生兒開始)就會這樣照父母方式演練。這樣會啟動特定的神經(jīng)暢通，連接邊緣系統(tǒng)線路由于反復(fù)強化鞏固，形成較固定模式。所以我們會發(fā)覺孩子的舉止反應(yīng)非常像自己的父母。
　　進入學前幼兒期以后，突觸繼續(xù)生成，以極快的速度重塑并完成接線，直到青春期結(jié)束。因此，從新生兒期開始親子互動，建立安全依戀，在日常生活中引導(dǎo)和培養(yǎng)孩子良好行為習慣和人際交往能力，使額葉皮層神經(jīng)通路向正確的方向完成接線，使習慣成自然地發(fā)展今后良好的情緒能力。
　　
　　鮑秀蘭，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，中國協(xié)和醫(yī)科大學兒科教授，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會常務(wù)理事和兒童發(fā)育專業(yè)委員會主任委員。從事兒科臨床、研究和教學工作已經(jīng)50余年，擅長新生兒行為評估、嬰幼兒發(fā)育、0～3歲早期教育、腦癱的早期診斷和干預(yù)治療及兒童矮小疾病的診治。