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文人與醫(yī)藥(下)

2012-12-29 00:00:00趙珩
世界文化 2012年2期


  清初文人傅山,字青主,是位極有個(gè)性且十分淵博的通儒。他的詩(shī)、文、書、畫成就都是極高的,同時(shí)他也是位專業(yè)醫(yī)家。他精通內(nèi)、外、婦、兒各科,尤以婦科為最。他的《傅青主女科》是清代傳世的婦科專著,至今仍是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中必讀的經(jīng)典之作。傅山廣交游,既與終身不仕清的顧炎武有交誼,也與有“貳臣”身份的曹溶有往還,顧炎武還曾為他的醫(yī)著作序。
  “不為良相,則為良醫(yī)”的思想歷來(lái)在中國(guó)土林中有著極大的影響,后世將這句話或系于諸葛亮、或系于范仲淹所說(shuō),其實(shí)表達(dá)了一種儒者為醫(yī)的無(wú)奈,也表達(dá)了一種文人的社會(huì)責(zé)任感。
  醫(yī)學(xué)家中有很高文化造詣的人也為數(shù)不少。清代吳門溫病大家薛雪(1681—1770)就十分突出。薛雪字生白,號(hào)一瓢,長(zhǎng)洲(蘇州)吳縣人,與葉桂(天士)齊名,同是清代吳門名醫(yī),至今影響卓著。他曾選輯《內(nèi)經(jīng)》傅青主(山)草書原文,編成《醫(yī)經(jīng)原旨》六卷,后來(lái)門人弟子又輯成《掃葉莊醫(yī)案》和《薛生白醫(yī)案》。薛雪所著詩(shī)文甚富,有《一瓢齋詩(shī)存》《一瓢詩(shī)話》《吾以吾鳴集》等。他擅畫蘭草,廣交游,享譽(yù)吳門,可惜很少有作品傳世。曾見羅兩峰(聘)《飯鬼圖》,畫幅上下左右有四家題跋,分別為蔣士銓、趙懷玉、吳錫麒、薛雪,皆是時(shí)居吳門的名士,可謂珠聯(lián)壁合。
  袁枚在《隨園詩(shī)話》史記錄了與三位醫(yī)家的往來(lái),除了上面提到的薛雪之外,尚有趙藜村和徐大椿(靈胎)兩位,趙藜村曾以“白虎湯”一劑治好了袁枚的陽(yáng)明暑虐,因此袁有“活我自知緣有舊,離君轉(zhuǎn)恐病難消”之詩(shī)句,后來(lái)趙也有詩(shī)回贈(zèng)日:“同試明光人有幾?一時(shí)公干鬢先斑?!痹兑埠芡瞥缧齑蟠坏脑?shī)作“一生哪有真閑日,百歲仍多未了緣”,以為佳句??梢姰?dāng)時(shí)醫(yī)家文化素養(yǎng)之深。
  以書目文獻(xiàn)學(xué)、佛學(xué)和古錢幣收藏著名的丁福保同時(shí)又是一位醫(yī)生。青年時(shí)代曾受業(yè)于王先謙,讀《爾雅》《說(shuō)文》《水經(jīng)注》《漢學(xué)師承》等。他于光緒二十三年(1897年)進(jìn)京赴試卻未能考取,而且正是在此期間,其父患肺病去世,于是他抱恨終生,從此不再舉業(yè)。后來(lái)曾在京師大學(xué)堂任生理衛(wèi)生教習(xí),兩年之后辭職南返,懸壺為業(yè),其后又在端方的舉薦下,赴日本考察醫(yī)學(xué)設(shè)施并進(jìn)修。從此在上海開設(shè)診所,創(chuàng)辦中西醫(yī)研究會(huì),提倡中醫(yī)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,懸壺行醫(yī)垂三十年。丁福保是大有慧根的人,他初讀《釋氏語(yǔ)錄》,既為佛學(xué)所感染,后又結(jié)識(shí)精通佛學(xué)的居士楊仁山,于是在四十多歲時(shí)皈依佛門,戒葷茹素。行醫(yī)之余,刊印、編寫了大量佛學(xué)書籍,最著名的是《丁氏佛學(xué)叢書》和《佛學(xué)大辭典》。20世紀(jì)50年代末,他的學(xué)生周云青在商務(wù)印書館工作,與先君同事,那時(shí)他正為丁福保整理《四部總錄》的“醫(yī)學(xué)編“和“算學(xué)編“等。丁氏還精通文字訓(xùn)詁學(xué)和古錢幣的收藏鑒賞,他編輯的《古錢大辭典》至今都是收藏鑒賞古錢幣的重要著作。
  北京四大名醫(yī)之首的蕭龍友先生,也是一位自學(xué)成才的名醫(yī)。蕭龍友本名方駿,字龍友,又號(hào)息園老人。他也是光緒二十三年赴京科考,獲丁酉科拔貢,后分發(fā)山東做過(guò)幾個(gè)縣的知縣,至宣統(tǒng)初年做到知府。人民國(guó)后做過(guò)財(cái)政部機(jī)要秘書、農(nóng)商部參事、國(guó)務(wù)院參事等。先生飽學(xué)經(jīng)史之余,旁及醫(yī)書,仕宦之暇,研讀醫(yī)學(xué)藥理。清末民初之際,已是醫(yī)名卓著,袁世凱、孫中山、梁?jiǎn)⒊?、段祺瑞、吳佩孚等人都曾?jīng)他診治。先生不但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)腹笥寬博,且刻意瀏覽現(xiàn)代醫(yī)學(xué)著作,觸類旁通,而非一味遵循中醫(yī)古訓(xùn)。1928年,先生終于棄宦從醫(yī),專事懸壺之業(yè),直至1960年去世,享年九十歲高壽。50年代中,先生的醫(yī)寓仍在西城兵馬司胡同,我曾隨家中長(zhǎng)輩前往就醫(yī),彼時(shí)蕭宅醫(yī)寓前車水馬龍,至今仍然留有印象。另外,先生也是一位收藏家,畫家蔣兆和先生即是蕭龍友先生的女婿,所藏書畫器物頗豐,后來(lái)悉數(shù)捐獻(xiàn)給故宮博物院。
  中國(guó)歷來(lái)有“儒醫(yī)”之稱,是指那些有家學(xué)、有師承而又博覽群書的醫(yī)生,以此區(qū)別“斗醫(yī)”(即藥工出身的醫(yī)生)以及串鈴方士和走江湖的郎中,但文人學(xué)士略通醫(yī)道的“票友”卻算不得儒醫(yī),尤其是這類文人雖懂醫(yī)道藥理,但大多認(rèn)不得方劑中的飲片(即力11212后的草藥),如果真的為人診治,也是會(huì)出大亂子的。
  我曾聽先師劉宗恒先生(畢業(yè)于原華北國(guó)醫(yī)學(xué)院,施今墨先生弟子)講過(guò)一個(gè)故事。上世紀(jì)30年代有位前清翰林,讀了不少醫(yī)書,也頗通方劑。某次為友人的孩子診治,用了“麻杏石甘湯”加減,麻黃量用到二錢(一般方劑中麻黃用量不超過(guò)三錢),服用兩劑后不見功效,于是又將麻黃用了四錢,仍然不見發(fā)汗。這位老翰林膽子也忒大,居然將麻黃用到了八錢。恰巧這家人將方子換到一家大藥鋪去抓,孩子服后大汗淋漓,兩個(gè)時(shí)辰后便一命嗚呼。于是經(jīng)官動(dòng)府興起訴訟,法院詢問(wèn)醫(yī)家是否看過(guò)飲片?那老翰林答稱看過(guò)了,確是麻黃無(wú)誤,由此可以判定是醫(yī)者用藥不當(dāng)?shù)呢?zé)任。還是后來(lái)經(jīng)過(guò)警局審慎偵察,從前兩劑剩余藥中撿出麻黃飲片,居然是將炕席剪成二分長(zhǎng)的小段,冒充麻黃所致,最后去買藥的那家藥鋪倒是貨真價(jià)實(shí),造成小兒天亡。最后法院將出售假藥的藥鋪主人繩之以法,老翰林雖有過(guò)失,但免于起訴。自此之后,那位熱衷醫(yī)道的老翰林再也不敢談醫(yī)了,可見沒(méi)有豐富的臨床實(shí)踐和藥物學(xué)基礎(chǔ),是不能為人開方治病的。
  先伯祖梅岑公與先祖于上世紀(jì)三四十年代同住在東總部胡同做寓公。兩宅相隔不遠(yuǎn),他們昆伸感情篤厚,但愛(ài)好卻迥然不同。先祖父喜愛(ài)琴棋書畫,顧曲鑒藏,而我這位四伯祖卻愛(ài)好理工農(nóng)醫(yī),深居簡(jiǎn)出,在家中鼓搗些“勾股定理”和“九章算術(shù)”之類,又頗通醫(yī)藥。自己擬就一劑“桑麻杞菊膏”,以桑椹、黑芝麻、枸杞、菊花為主,配伍有二十多昧藥,很以為得意,讓同仁堂制成膏劑,分贈(zèng)親友,稱可調(diào)理氣血,養(yǎng)陰補(bǔ)益,至于是否有效就不得而知了。我這位四伯祖逝于上世紀(jì)30年代末,僅活到五十開外。后來(lái)“桑麻杞菊膏”的方子又流傳到我家,倒是我的老祖母奉為至寶,上世紀(jì)60年代初又將方子制成蜜丸,讓同仁堂配了兩百余丸,后來(lái)終無(wú)人服用,全都生了蟲子。
  如蕭龍友、丁福保那樣文人“下海”的醫(yī)家,畢竟是不多

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