馬茹君 丁 宏 宋阿娟 王法艷

1.安徽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校(合肥，230601);2.安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院

·管理探索·

安徽省縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)人力資源調(diào)查

馬茹君1丁 宏2，*宋阿娟1王法艷1

1.安徽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校(合肥，230601);2.安徽醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院

我國從20世紀(jì)70年代末開始建立計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，2006年底全國計劃生育技術(shù)服務(wù)人員達15萬，形成了一個遍布全國農(nóng)村地區(qū)的計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系［1］。為了解安徽省縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)人員規(guī)模、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)情況，本研究于2008年8～10月對安徽省部分縣、鄉(xiāng)級計劃生育服務(wù)機構(gòu)的人力資源狀況進行了調(diào)查，以期為優(yōu)化計劃生育人力資源的結(jié)構(gòu)和分布提供依據(jù)。

1 資料來源

1.1 調(diào)查對象

按照安徽省地理位置、經(jīng)濟社會發(fā)展水平和計劃生育工作開展情況，采取按比例隨機抽樣的方法，分別在皖北和皖中各隨機抽取6個縣，皖南隨機抽取7個縣，共計19個縣作為信函調(diào)查現(xiàn)場，對所抽取的縣(區(qū))所轄全部人口計生服務(wù)機構(gòu)的人員情況進行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查由安徽省人口計生委組織實施，將調(diào)查表及填寫說明寄至所選調(diào)查縣人口計生委，由其負責(zé)調(diào)查轄區(qū)內(nèi)所有縣鄉(xiāng)級服務(wù)機構(gòu)。各機構(gòu)將填好的調(diào)查表交當(dāng)?shù)乜h人口計生委，統(tǒng)一寄回省人口計生委。

1.3 數(shù)據(jù)分析

將收集的所有資料統(tǒng)一進行編碼整理，運用EpiData3.0建庫錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。

2 結(jié)果

2.1 人員規(guī)模

1917共完整回收 個縣中的 個縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)站和336個鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)站資料。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，皖中地區(qū)縣級機構(gòu)、皖北地區(qū)鄉(xiāng)級機構(gòu)工作人員平均配置最多，而皖南地區(qū)在縣鄉(xiāng)級機構(gòu)工作人員平均配置均最少(表1)。

表1 各級機構(gòu)不同地區(qū)服務(wù)人員平均數(shù)

2.2 專業(yè)技術(shù)人員年齡結(jié)構(gòu)

縣級技術(shù)人員主要以25～34歲、35～44歲和45～54歲年齡段為主，鄉(xiāng)級機構(gòu)人員則以25～34歲和35～44歲年齡段為主。

2.3 專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)

縣級技術(shù)人員學(xué)歷以大專、中?；蚋咧袨橹?，本科及以上學(xué)歷僅占9.09%;鄉(xiāng)級以中專和高中最多(60.05%)，本科及以上僅占2.16%，有少部分人員仍在初中及以下水平(1.44%)。

2.4 專業(yè)技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)

縣級機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員(264人)中高級職稱11 人(4.17%)，中級職稱108 人(40.91%)，初級職稱120 人(45.45%)，無職稱 25 人(9.47%);鄉(xiāng)級機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員(1 249人)中高級職稱3人(0.24%)，中級職稱53人(4.24%)，初級職稱603人(48.28%)，還有 590 人無職稱(47.24%)。

3 討論

3.1 人口計生系統(tǒng)人力資源不足

國家人口計生委《關(guān)于進一步加強縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)站建設(shè)的意見》就合理配置縣鄉(xiāng)服務(wù)站技術(shù)人員提出了明確要求，即縣鄉(xiāng)服務(wù)站的人員要根據(jù)工作需要、總?cè)丝跀?shù)量以及服務(wù)半徑合理配置?？h級計劃生育服務(wù)站原則上不低于20人，鄉(xiāng)級計劃生育服務(wù)站原則上不低于4人［2］。本次調(diào)查結(jié)果顯示，安徽省皖北和皖中地區(qū)縣鄉(xiāng)服務(wù)站人員配置基本達到國家要求標(biāo)準(zhǔn)，但皖南地區(qū)人力資源略顯不足。

3.2 人力資源結(jié)構(gòu)不合理

高技術(shù)水平人才的缺乏已成為制約基層計劃生育服務(wù)機構(gòu)發(fā)展的主要障礙，特別是鄉(xiāng)級服務(wù)機構(gòu)。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)安徽省基層計劃生育服務(wù)機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員中具備大學(xué)以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)資格、中高級職稱人員呈現(xiàn)一少、二低、三多狀況，即一少為高級技術(shù)人才過少，二低是獲得執(zhí)業(yè)資格的人員比例較低，三多是非專業(yè)人員、無職稱人員、低服務(wù)水平人員較多。按照比例計算，縣鄉(xiāng)兩級高、中、初級職稱的比例為1∶9.8∶10.9 和 1∶17.7∶201，而國內(nèi)研究認為專業(yè)人員配置較為適合的比例應(yīng)為1:2:4或1:3.5:6［3］，可以明顯看出，安徽省中高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人才缺乏，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級中高級人才更少，比例失調(diào)嚴(yán)重。

3.3 整體技術(shù)水平相對薄弱

計劃生育服務(wù)人力資源是開展人口和計劃生育工作的核心資源，是進行計劃生育技術(shù)服務(wù)的主力軍，是影響計劃生育服務(wù)高質(zhì)、高效開展的主要因素之一［3］。從安徽省總體情況來看，基層計劃生育技術(shù)服務(wù)力量相對薄弱，不適應(yīng)新形勢工作需要，已經(jīng)成為制約計劃生育公共服務(wù)的瓶頸。目前，隨著農(nóng)村計劃生育服務(wù)對象數(shù)量的增加和工作任務(wù)的加重，專業(yè)技術(shù)人員特別是取得執(zhí)業(yè)資格的技術(shù)人員比例明顯不足。雖然國家人口計生委《從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定所有技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備與所從事的服務(wù)類別相符的執(zhí)業(yè)資格，但本次調(diào)查結(jié)果顯示并未能按規(guī)定均取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，部分人員仍是無證上崗。

4 建議

4.1 改革用人制度，構(gòu)建合理人才引進機制

按照事業(yè)單位改革要求全面推行聘用制，競爭上崗，實行由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由政府用人向單位用人轉(zhuǎn)變，建立公開招聘、考核(試)制度，形成“人員能進能出、待遇能高能低”的充滿活力的用人機制。構(gòu)建合理人才引進機制，通過有效的人才吸引機制，引進具有醫(yī)學(xué)大專以上學(xué)歷或具有執(zhí)業(yè)資格的技術(shù)人員，從而改善技術(shù)隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)，提高村級衛(wèi)生隊伍的整體水平［4］。

4.2 加強人力資源培訓(xùn)，完善計劃生育人才隊伍

人力資源是計生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展的動力，必須加強對農(nóng)村人口計生服務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，滿足基層工作需求。各級人口和計劃生育行政部門要從機制上給予保障，落實服務(wù)人員的繼續(xù)教育管理，探索適合成人教育的培訓(xùn)方式。首先，明確不同崗位的工作職責(zé)，提出工作要求，設(shè)計各級崗位的培訓(xùn)目標(biāo)與內(nèi)容，同時重視培訓(xùn)質(zhì)量，實行目標(biāo)管理，提高培訓(xùn)的實效性［5］;其次，對基層隊伍進行分級分類、因材施教、特色培訓(xùn);第三，加強在職學(xué)歷教育，提高服務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平。

4.3 建立績效評估機制，激發(fā)人員的積極性和創(chuàng)造性

工作效率的高低不僅取決于人員的技術(shù)能力和水平，也取決于其工作的積極性和態(tài)度［3］。積極引入競爭和績效考核機制，建立與之相應(yīng)的分配激勵機制，是人口計生系統(tǒng)管理體制改革的基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作［6］。應(yīng)注重提高分配的公平性，建立合理的績效評估和薪酬體系，將績效考核與收入、晉升掛鉤，從而進一步提高工作效率和工作質(zhì)量。

1 劉云嶸，常勇杰.中國農(nóng)村計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量狀況及評價［J］.中國計劃生育學(xué)雜志，2001，9(1):33 －38.

2 國家人口和計劃生育委員會.關(guān)于進一步加強縣鄉(xiāng)計劃生育服務(wù)站建設(shè)的意見［J］.中國計劃生育學(xué)雜志，2005，13(1):5－8.

3 曲江斌，翟磊，王健，等.我國縣鄉(xiāng)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)人力資源的調(diào)查分析［J］.中國計劃生育學(xué)雜志，2009，17(12):712－714.

4 楊佳，呂兆豐，王曉燕，，等.北京市某區(qū)村衛(wèi)生室的人力資源現(xiàn)狀及發(fā)展對策［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2011，14(21):2424－2427.

5 國家人口和計劃生育委員會人事司調(diào)研組.浙江省人口和計劃生育基層隊伍建設(shè)調(diào)研報告［J］.人口與經(jīng)濟，2009，(6):27－30.6 竇燕，王曉妹，夏志強，等.縣鄉(xiāng)級計劃生育服務(wù)機構(gòu)人員工作滿意度分析［J］.中國計劃生育學(xué)雜志，2009，17(4):202－204.

2006年度安徽省人口計生委基金科研項目

2011－12－07

2012－02－08*

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［責(zé)任編輯:裴開顏］