口服避孕藥是僅次于宮內(nèi)節(jié)育器的第二大廣泛使用的避孕方法，已知全球范圍內(nèi)停用口服避孕藥的比率很高。本文關(guān)注的是在19個(gè)中、低收入國家中由于不滿意而停用口服避孕藥的情況，以及婦女停用避孕藥后是否成功換用了其他避孕方法。作者研究了停用口服避孕藥的可能性與婦女文化程度和使用口服避孕藥的動(dòng)機(jī)之間的關(guān)系。數(shù)據(jù)來自1999～2005年在8個(gè)拉丁美洲國家、4個(gè)亞洲國家、4個(gè)北非/近東國家和3個(gè)撒哈拉以南非洲國家進(jìn)行的人口統(tǒng)計(jì)和衛(wèi)生調(diào)查?？傮w來看，28%的婦女在用藥12個(gè)月內(nèi)因不滿意而停藥(各國的估測數(shù)據(jù)為15% ～40%)，但是這些停藥婦女中只有35%在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)用另一種有效的現(xiàn)代避孕方法(各國的估測數(shù)據(jù)為17% ～57%)。16%的婦女停藥后換用一種效果較差的“傳統(tǒng)”避孕方法，44%的婦女由于沒有使用其他避孕方法而面臨妊娠的風(fēng)險(xiǎn)或已經(jīng)妊娠。婦女文化程度與停用口服避孕藥的關(guān)聯(lián)微弱，但它是婦女停藥后是否早期使用另外一種現(xiàn)代避孕方法很強(qiáng)的預(yù)測因素。避孕動(dòng)機(jī)(不再想要孩子與想推遲下次妊娠相比)顯然影響到堅(jiān)持使用口服避孕藥的意愿和停藥后轉(zhuǎn)而采用另外一種有效避孕方法的傾向。在計(jì)劃生育政策施行嚴(yán)格的國家中停藥的比率較低，而且停藥后采取另外一種有效方法避孕的比率較高。在許多發(fā)展中國家，停用口服避孕藥的現(xiàn)象和停藥后使用替代避孕方法的不足都是嚴(yán)重但卻被忽視的問題［1］。

1 Ali M，Cleland J.Oral contraceptive discontinuation and its aftermath in 19 developing countries.Contraception，2010，81:22－29.