李國忠

（河南省商丘市第三人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，商丘476000）

頸椎病是一種比較常見的病癥，頸椎病的類型主要有頸型、交感神經(jīng)型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型。神經(jīng)根型在頸椎病中是最為常見的，發(fā)病率最高，中老年人患者較多見，但是除了年齡的因素外，長時(shí)間不正確的坐姿也是誘發(fā)頸椎病的主要原因[1,2]。頸椎病在臨床上的表現(xiàn)多是臂叢神經(jīng)痛，比較復(fù)雜。從中醫(yī)學(xué)角度看，頸椎病主要跟兩個(gè)方面有關(guān)系，首先是因?yàn)楦文I陰虛、外受風(fēng)寒、靜脈失養(yǎng)、寒凝經(jīng)絡(luò)而造成了手臂的疼痛，其次是因?yàn)轱L(fēng)陽內(nèi)動(dòng)、虛陽上擾而導(dǎo)致手臂麻木[3]。頸椎病在治療的過程中，病程較長，治療費(fèi)用高，容易復(fù)發(fā)而且風(fēng)險(xiǎn)大。行溫針灸治療頸椎病的副作用小、費(fèi)用低、療效好。現(xiàn)在對(duì)我院的64例頸椎病患者取得的顯著效果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)我院收治的128例頸椎病患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組各64例。治療組的患者64例，其中男性患者36例，女性患者28例；患者的年齡24～71歲；病程在5個(gè)月到13年不等。對(duì)照組的患者64例，男性患者40例，女性患者24例；年齡22～68歲；病程是4個(gè)月到8年。2組患者在年齡和性別上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 治療組 讓患者取伏臥位，把頸部的皮膚充分的暴露出來，用已經(jīng)進(jìn)行常規(guī)消毒的1～2寸的毫針，對(duì)患者雙側(cè)的頸夾脊用 1.5寸的毫針向椎體進(jìn)行刺入，能夠讓針桿在頸肩部呈現(xiàn)放射狀。對(duì)大椎穴進(jìn)行針灸時(shí)，要用2寸的毫針進(jìn)行直刺，刺進(jìn)的深度在1～1.5寸最合適。針尖在刺入患者皮膚時(shí)應(yīng)該微微的往上斟，患者會(huì)感覺到局部酸脹，酸脹的感覺向上肢蔓延。把預(yù)先已經(jīng)剪好的艾條（長度大約是2cm）套在毫針柄上，點(diǎn)燃艾條后，開始進(jìn)行溫針灸。為了避免燙傷患者，應(yīng)該在溫針下面鋪?zhàn)韪粑铮?0分鐘之后把毫針取出來，進(jìn)行溫針灸時(shí)一次可以選擇4～6個(gè)穴位。最后對(duì)患者進(jìn)行直流電療機(jī)的治療，電療機(jī)的電流強(qiáng)度是2～10mA，每5分鐘進(jìn)行1次調(diào)節(jié)，讓電流的強(qiáng)度逐漸地增加，主要以患者的感覺為度，每20分鐘進(jìn)行1次。

1.2.2 對(duì)照組 采取針刺治療的方法，根據(jù)患者病情的程度選擇穴位進(jìn)行連續(xù)的電針治療，對(duì)電流的強(qiáng)度逐漸增加，以患者的感覺度為主，治療30分鐘后取針。

1.2.3 療程 2組的患者每個(gè)月都要治療1次，根據(jù)患者病情治療1～3個(gè)療程。

2 結(jié)果

患者治療1～3個(gè)療程之后，我們可以看出治療組的有效率是 96.90%，對(duì)照組的有效率是 87.50%，治療組的治療效果要明顯高于對(duì)照組，2組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。見表1。

表1 2組療效比較 (n,%)

3 討論

頸椎病的發(fā)病原因主要是由于頸椎的間盤退行性變而引起的，導(dǎo)致了關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛，椎柱在活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降，引起了椎體關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)、前后縱韌帶等變性、鈣化、增生，造成了椎段的脊柱不穩(wěn)定，脊髓和血管受到壓迫或者刺激，會(huì)引起臨床癥狀。針刺能夠起到鎮(zhèn)痛的作用，艾針能夠使周圍的血管擴(kuò)張，使局部的微循環(huán)得到改善，解除痙攣，增加血流量，能夠?qū)ι窠?jīng)根炎癥引起的充血和水腫現(xiàn)象進(jìn)行有效消除[4,5]。溫針灸能夠讓熱力到達(dá)穴位的深部，然后傳入體內(nèi)，能夠有效地消瘀散結(jié)祛散陰寒，艾灸能夠溫經(jīng)通絡(luò)、活血益氣，從而達(dá)到治療的效果[6]。行溫針灸對(duì)神經(jīng)根型的頸椎病進(jìn)行治療，產(chǎn)生的副作用小、費(fèi)用低、治療效果好，在臨床上值得被廣泛應(yīng)用和推廣。

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[2]王余燕,王花蕾.針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的研究進(jìn)展[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,92(03):92-93.

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