葛 蘭

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，長春130021）

雙黃連口服液的主要成分是金銀花、黃芩、連翹，是感冒類非處方藥藥品，能夠疏風(fēng)解表、清熱解毒，用于治療外感風(fēng)熱型的感冒引起的頭痛發(fā)熱、咳嗽及咽痛等癥狀。為了研究雙黃連口服液對于治療細菌性呼吸道感染的療效和安全性，筆者將本院于2010年2月至2012年5月期間收治的150例細菌性呼吸道感染患者平均分成2組，分別應(yīng)用雙黃連口服液和中藥進行治療，同時對2組的療效進行觀察比較，發(fā)現(xiàn)雙黃連口服液治療細菌性呼吸道感染具有理想的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年2月至2012年5月我院收治的細菌性呼吸道感染患者150例隨機分成2組，治療組75例，男47例，女28例；年齡18～80歲，平均年齡42歲；咽扁桃體炎35例，急性支氣管炎20例，慢性支氣管炎急性發(fā)作15例，支氣管肺炎5例。對照組75例，男45例，女30例；年齡19～75歲，平均年齡39歲；咽扁桃體炎30例，急性支氣管炎23例，慢性支氣管炎急性發(fā)作17例，支氣管肺炎5例。2組在年齡、性別、病程及病情輕重等方面無顯著性差異，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 用雙黃連口服液治療（治療組）雙黃連口服液采用哈藥集團三精制藥股份有限公司產(chǎn)品，國藥準字Z10920053，用量：口服，一次2支（10ml/支），一日3次，連用3～5d。

1.2.2 用中藥治療（對照組）選用山西出產(chǎn)的連翹，用量：內(nèi)服，煎湯，6～15g，一日三次，連用3～5d。

1.3 療效標準 治愈：3天內(nèi)體溫正常, 癥狀體征消失，1周內(nèi)血象恢復(fù)正常，肺部陰影基本吸收。顯效：3天內(nèi)體溫正常, 癥狀體征明顯減輕，1周內(nèi)血象、胸片有1項基本正常。好轉(zhuǎn)：3天內(nèi)體溫下降（未至正常）, 癥狀體征有所減輕，1周內(nèi)血象、胸片均未正常。無效：3天內(nèi)體溫未降、癥狀體征無減輕或加重，1周內(nèi)血象、胸片均未正常。將顯效和好轉(zhuǎn)合并為有效，用治愈、有效來計算總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 觀察2組數(shù)據(jù)進行結(jié)果比較，卡方檢驗，應(yīng)用 SPSS11.0軟件完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理。以 P＜0.05，表示顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果 見表1。

表1 雙黃連口服液和中藥治療療效比較表 [n(%)]

2組數(shù)據(jù)比較，治愈率、無效率和總有效率卡方檢驗，P＜0.05，說明經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性。

2.2 不良反應(yīng) 用藥期間治療組出現(xiàn)下列不良反應(yīng)：皮疹3例；上腹部不適2例；白細胞減少1例?？偟牟涣挤磻?yīng)發(fā)生率8%，一般均能耐受，療程結(jié)束后癥狀迅速消失。

3 討論

細菌性呼吸道感染是臨床上的常見病、多發(fā)病，包括細菌性上呼吸道感染（急性咽扁桃體炎）和細菌性下呼吸道感染（急性氣管-支氣管炎、肺炎），對于該種疾病主要是抗感染治療。細菌性呼吸道感染通常直接或者繼發(fā)于機體感染病毒之后, 而病毒一般是導(dǎo)致慢性支氣管炎急性加重的重要因素。動物實驗研究證實，雙黃連口服液具有較廣的抗菌譜，有抑菌、解熱、抗炎、抗病毒、利濕，退黃，提高機體免疫力等作用。方中金銀花為常用清熱解毒藥，具有解表、清熱、解毒、止痢作用；黃芩清熱燥濕、解毒、涼血；連翹清心、肺、胃之熱，散溫邪，解瘡毒。三藥共奏清熱解毒、利尿涼血之功能。該種藥品能夠抑制多種病菌，包括綠膿桿菌、金葡球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、鏈球菌、志賀氏桿菌等。也能夠抑制多種病毒，包括艾可病毒、上呼吸道合胞病毒、流感病毒甲、乙型、流行性腮腺炎病毒、腺病毒、帶狀皰疹病毒、柯薩奇病毒等。綜上，雙黃連口服液可以標本兼治，療效確切，安全可靠，廣泛應(yīng)用后不會導(dǎo)致細菌耐藥，可以作為治療細菌性呼吸道感染的重要輔助用藥之一。

[1]李金青,楊宏軍.雙黃連注射液的臨床新用[J].黑龍江中醫(yī)藥,2009,(1):54-56.

[2]黃雪蓮.雙黃連口服液治療細菌性呼吸道感染的療效與安全性觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志,2008,36(8):1204.