殷凱 沈潘燕 張俊華 袁和 佘桂松 寧宏?yáng)| 趙紅軍 徐久久 梁忠福 陳啟納

柳州市機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員酒后駕駛宣傳干預(yù)的評(píng)價(jià)

殷凱 沈潘燕 張俊華 袁和 佘桂松 寧宏?yáng)| 趙紅軍 徐久久 梁忠福 陳啟納

目的 評(píng)價(jià)廣西柳州市實(shí)施酒后駕駛干預(yù)項(xiàng)目對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員的宣傳干預(yù)效果。方法 采用現(xiàn)況研究方法，隨機(jī)抽取有代表性的路口，對(duì)被隨機(jī)攔截的機(jī)動(dòng)車(chē)輛駕駛員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 共調(diào)查駕駛員5594名，有效問(wèn)卷5589份，其中43.59%的駕駛員了解國(guó)家有酒后駕駛的BAC值法律限制，較干預(yù)前顯著提高；駕駛員被攔截檢查的比例由干預(yù)前的24.71%上升到干預(yù)后的45.98%；有84.68%的被調(diào)查者認(rèn)為，酒后駕駛被交警查出的可能性很大，比干預(yù)前顯著上升。結(jié)論 這次宣傳干預(yù)活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期目的，成效顯著，說(shuō)明宣傳干預(yù)對(duì)遏制酒后駕駛有重要意義。

機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員; 酒后駕駛; 血液酒精濃度; 干預(yù); 評(píng)價(jià)

據(jù)柳州市疾病預(yù)防控制中心和公安局交警支隊(duì)2007年調(diào)查，柳州市酒后駕駛現(xiàn)象較為嚴(yán)重。酒后駕駛率（含醉酒駕駛）為4.49%[1]，嚴(yán)重道路交通事故中由酒后駕駛所導(dǎo)致的交通事故占48%。大多數(shù)駕駛員不知道國(guó)家有法律規(guī)定的酒后駕駛最低血液酒精濃度(blood alcohol concentration, BAC)。為提高駕駛員的BAC知曉率，減少酒后駕駛及與酒后駕駛有關(guān)的嚴(yán)重傷亡事故，2008年柳州市從多方面開(kāi)展了反酒后駕駛的宣傳干預(yù)活動(dòng)。為評(píng)價(jià)宣傳干預(yù)效果，作者對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行了分析。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 以柳州市四個(gè)城區(qū)及周邊三個(gè)郊縣縣城道路上行駛的所有機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員為調(diào)查對(duì)象。

1.2 干預(yù)方法

1.2.1 加大力度宣傳反酒后駕駛 根據(jù)干預(yù)前調(diào)查結(jié)果的提示，主要加強(qiáng)公眾法律法規(guī)知識(shí)、對(duì)酒后駕駛危險(xiǎn)性的認(rèn)知及駕駛員自覺(jué)承諾“開(kāi)車(chē)不飲酒，飲酒不開(kāi)車(chē)”三個(gè)方面的宣傳。充分利用電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)站等新聞媒介，反復(fù)播放反酒后駕駛的短片和字幕。舉辦有獎(jiǎng)答題活動(dòng)，提高駕駛員、家人及社會(huì)對(duì)酒后駕駛危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)，使公眾進(jìn)一步熟悉相關(guān)法律法規(guī)，明確酒后駕駛是一種違法行為。在社區(qū)和交通干道張貼大幅海報(bào)和標(biāo)語(yǔ)，如“抵制酒后駕駛，從我做起”。并制作大量的“開(kāi)車(chē)不飲酒，飲酒不開(kāi)車(chē)”、“嚴(yán)禁酒后開(kāi)車(chē)”等警示車(chē)貼、桌牌、杯墊、紙杯和宣傳畫(huà)。車(chē)貼粘貼到私家車(chē)、出租車(chē)和公交車(chē)上，提高反酒后駕駛活動(dòng)的廣告效應(yīng)；警示桌牌、紙杯、杯墊和宣傳畫(huà)則發(fā)放到餐廳、娛樂(lè)廳等酒類經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所及車(chē)站、辦證大廳等公共場(chǎng)所，起到警示的作用，使反酒后駕駛宣傳更深入人心，營(yíng)造出“開(kāi)車(chē)不飲酒，飲酒不開(kāi)車(chē)”的社會(huì)氛圍。

1.2.2 加大執(zhí)法力度 研究表明，加大交警的執(zhí)法力度是遏制酒后駕駛的有效辦法[2]。2008年5月至2008年11月的干預(yù)期間，交警部門(mén)除增加警力每晚檢查外還進(jìn)行了二輪為期共16周的強(qiáng)化執(zhí)法活動(dòng)。白天和晚上均設(shè)點(diǎn)檢查，重點(diǎn)放在晚上。檢查時(shí)間段分別為13:00～17:00和19:00～24:00，每周至少檢查3個(gè)晚上。交警在路邊攔截車(chē)輛，對(duì)駕駛員進(jìn)行呼氣酒精檢測(cè)，根據(jù)違法情節(jié)的嚴(yán)重程度對(duì)駕駛員給予罰款、扣證和拘留的處罰。在執(zhí)法點(diǎn)懸掛“嚴(yán)查酒后駕駛”的警示語(yǔ)，強(qiáng)化其執(zhí)法的震懾效果，打消駕駛員的僥幸心理。

1.3 調(diào)查方法 采用與干預(yù)前調(diào)查相同的現(xiàn)況研究方法。根據(jù)干預(yù)前調(diào)查的要求選擇調(diào)查地點(diǎn)，即在調(diào)查時(shí)間段內(nèi)有足夠的交通流量，有足夠的空間方便調(diào)查。由交警隨機(jī)攔截機(jī)動(dòng)車(chē)，在駕駛員獲得知情同意后，由培訓(xùn)合格的調(diào)查員對(duì)駕駛員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容為調(diào)查對(duì)象的年齡、性別、車(chē)輛類型、駕照類型、當(dāng)天的駕車(chē)距離等一般情況；酒后駕駛的經(jīng)歷和對(duì)酒后駕駛危害性的認(rèn)識(shí)；對(duì)交通警察的執(zhí)法檢查情況的認(rèn)知；駕駛員對(duì)管理酒后駕駛的有關(guān)交通法律的了解和認(rèn)知態(tài)度等。調(diào)查時(shí)間段與干預(yù)前調(diào)查一致（下午13:00～17:00，晚上19:00～24:00），保證結(jié)果有代表性和可比性。共選擇21個(gè)調(diào)查點(diǎn)，進(jìn)行了48次調(diào)查，調(diào)查人數(shù)為5589人。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法 用Epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù), 所有有效的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行核對(duì)清理后，采用雙人雙錄入法進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入并建立CHK文件進(jìn)行錄入質(zhì)量控制，用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況 與干預(yù)前調(diào)查情況基本一致。共有5594名被攔截的機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員接受了調(diào)查，其中男性5102人，女性492人，干預(yù)前后性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.67，P=0.031）。有效問(wèn)卷5589份，有效應(yīng)答率99.91%。干預(yù)前后無(wú)證駕駛發(fā)生率下降較明顯（x2=31.02，P=0.000）駕駛員類型見(jiàn)表1。

表1 被調(diào)查的駕駛員類型Tab 1 Population characteristics of drivers surveyed in before and after the intervention

2.2 被調(diào)查者中，雖然干預(yù)前后本次出行駕車(chē)距離超過(guò)50公里者與非超過(guò)者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=24.05 P=0.000），但本次出行駕車(chē)距離超過(guò)50公里者較干預(yù)前多亦僅占不到5%的比例，

表明大部分被調(diào)查者都是在市內(nèi)短途行駛，長(zhǎng)途駕車(chē)者甚少，見(jiàn)表2。

2.3 駕駛員對(duì)法定血液酒精濃度(BAC)知曉情況 有43.59%（2436/5589）的被調(diào)查者知道國(guó)家有法定的血液酒精濃度閾值，較干預(yù)前顯著提高(x2=1035.68，P=0.000)，其中17.84%的人能夠正確回答B(yǎng)AC值(中國(guó)規(guī)定：20mg/100 ml≤BAC＜80mg/100ml屬于飲酒駕車(chē)，BAC≥80mg/100 ml屬于醉酒駕車(chē))[3]，也較干預(yù)前顯著提高(x2=356.40，P=0.000)。見(jiàn)表3

表3 柳州市機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員干預(yù)前后BAC知曉率比較Tab3 Motor vehicle driver’s BAC Awareness rate about before and after the intervention in liuzhou

2.4 最近兩年內(nèi)被交警攔截檢查酒后駕駛情況 干預(yù)前有24.71%（1375/5565）的被調(diào)查者承認(rèn)，最近兩年內(nèi)曾被交警攔截檢查過(guò)是否酒后駕駛。干預(yù)后被攔截檢查的比例上升到45.98%（2570/5589），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=552.91，P=0.000)。酒后駕駛被予以口頭警告或處罰的比例由0.45%（25/5565）上升至0.81%（45/5589），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.66，P=0.017)。見(jiàn)表4。

表4 最近兩年內(nèi)被交警攔截檢查酒后駕駛情況Tab4 To compare drinking and driving was intercepted and checked by traffic police in recent two years

2.5 認(rèn)為酒后駕駛被交警查出的可能性大小 有84.68%的被調(diào)查者認(rèn)為，酒后駕駛被交警查出的可能性很大，比干預(yù)前顯著上升(x2=5309.18，P=0.000)。趨勢(shì)卡方有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(x2=10492.55，P=0.000)見(jiàn)表5。

表5 被調(diào)查駕駛員認(rèn)為酒后駕駛被交警查出的可能性比較Tab5 To compare drivers surveyed considered the possibility of drinking and driving was find out by Traffic police

3 討論

飲酒是中國(guó)傳統(tǒng)文化之一，自古就有“無(wú)酒不成宴”的說(shuō)法。年節(jié)來(lái)臨，親朋聚會(huì)，酒是不能缺少的。人們無(wú)論在悲傷的時(shí)候還是在高興的時(shí)候，都愿意借酒抒發(fā)自己的情懷。到了現(xiàn)代更有愈演愈烈之勢(shì)。所以，如果單靠交警部門(mén)的處罰是不夠的，遏制酒后駕駛必須依靠多部門(mén)齊抓共管。不僅要嚴(yán)格執(zhí)法，還要通過(guò)多種途徑加強(qiáng)宣傳，讓公眾主動(dòng)參與抵制酒后駕駛的活動(dòng)[1-3,5]。

2007年柳州市疾病預(yù)防控制中心與柳州市公安局交警支隊(duì)合作，在衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心及全球道路安全合作伙伴的指導(dǎo)下，開(kāi)展了柳州市酒后駕駛現(xiàn)況研究項(xiàng)目。研究的結(jié)果為我們開(kāi)展酒后駕駛干預(yù)項(xiàng)目提供了基線資料，從而也讓酒后駕駛干預(yù)項(xiàng)目在這基礎(chǔ)上制定出較為合理有效的干預(yù)措施。2008年5月至11月，我們?cè)诹菔虚_(kāi)展了聲勢(shì)浩大的酒后駕駛干預(yù)活動(dòng)，使更多人了解酒后駕駛的危害及其對(duì)社會(huì)的嚴(yán)重影響；獲得公眾對(duì)開(kāi)展抵制酒后駕駛的支持；逐步建立“酒后駕駛是對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)不負(fù)責(zé)任的違法行為”的公眾意識(shí)；從多種途徑提高公眾對(duì)酒后駕駛相關(guān)法律法規(guī)的知曉度，重視酒后駕駛的危險(xiǎn)性；同時(shí)強(qiáng)化交警的執(zhí)法活動(dòng)，消除駕駛員酒后駕駛的僥幸心理。

通過(guò)宣傳干預(yù)，讓駕駛員知道國(guó)家有法定的血液酒精濃度閾值，能夠使駕駛員從主觀上避免酒后駕駛。這次調(diào)查結(jié)果顯示，有43.59%（2436/5589）的被調(diào)查者知道國(guó)家有法定的血液酒精濃度閾值，較干預(yù)前顯著提高。

交警上路檢查酒后駕駛是干預(yù)的有效手段之一。干預(yù)后駕駛員被攔截檢查的比例由24.71%上升到45.98%。正是因?yàn)榻痪l繁的上路查酒駕，導(dǎo)致84.68%的被調(diào)查者認(rèn)為，酒后駕駛被交警查出的可能性很大，這從客觀上消除了酒后駕駛的僥幸心理。

另外進(jìn)行的公眾調(diào)查表明，公眾對(duì)酒后駕駛干預(yù)項(xiàng)目的知曉率為80.89%[8]，說(shuō)明這次宣傳干預(yù)活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期目的，成效是顯著的。91.1%的受調(diào)查者表示支持酒后駕駛干預(yù)活動(dòng)，92.1%的受調(diào)查者表示會(huì)勸告家人或朋友不要酒后駕駛[2,8]。干預(yù)后的路邊調(diào)查和事故調(diào)查結(jié)果顯示，駕駛員酒后駕駛率明顯減少，酒后駕駛率（酒后+醉酒）由原來(lái)的4.49%，降至1.24%；與飲酒相關(guān)的重大交通事故也由48起降至23起[8]。本研究是疾控人員和交警共同協(xié)作的成果，設(shè)計(jì)是隨機(jī)人群大樣本的研究，理論上干預(yù)前后資料均衡可比。但本研究中干預(yù)前后的性別、調(diào)查駕駛員本次出行的駕駛距離（尤其是否大于50公里的駕駛距離）等的差異雖不顯著，但差異還是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示基線資料的不夠均衡性，可能出現(xiàn)比較結(jié)果的偏移。為盡量減少偏移擴(kuò)大樣品量是最佳方法。

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Objective Evaluation liuzhou implementation drunken driving motor vehicle driver to interfere with the project of the propaganda and intervention effect. Methods Using the cross-sectional study, randomly chosen to be representative of the crossing, to be random interception in motor vehicle driver on the site survey. Results Drivers were surveyed 5594, in which the effective questionnaire was 5589, of which 43.59% of drivers learn about countries have about drunk driving BAC numerical range of the legal restrictions on, compared with before increased signif cantly; The driver was intercepted surveyed by the proportion with increased from 24.71% to 45.98%; 84.68% of those surveyed think, drunk driving traff c found possibility is very large, than with before to rise signif cantly. Conclusion The propaganda intervention activities to achieve the expected purpose and effective, show that propaganda and intervention to stop drunk driving behavior to have the important meaning.

Motor vehicle driver; Drinking and driving; Blood alcohol concentration; Interpose; Evaluation

10.3969/j.issn.1009-4393.2012.1.115

全球道路安全合作伙伴（GRSP）項(xiàng)目資助（A1003），廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目（Z2008389）

545001 廣西柳州市疾病預(yù)防控制中心 （殷凱 沈潘燕 趙紅軍 徐久久 梁忠福 陳啟納） 100010 衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心 （張俊華） 100010 全球道路安全合作伙伴中國(guó)辦事處（袁和） 545001 廣西柳州市公安局交警支隊(duì)（佘桂松 寧宏?yáng)|）

殷凱 E-mail：lzcdcyk@126.com