張杰

病毒性肝炎是我省重點(diǎn)防治的傳染病之一，其發(fā)病率之高，防治之難，已納入目前防病工作的一個(gè)重要課題。為了進(jìn)一步掌握我市病毒性肝炎的發(fā)病規(guī)律，為制定有效的防治措施提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)將我市1994～2000年病毒性肝炎的發(fā)病情況進(jìn)行收集整理，現(xiàn)將結(jié)果如下。

1 材料與方法

依據(jù)我中心疫情報(bào)告資料整理，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理及，各個(gè)側(cè)面的對(duì)比分析。

2 結(jié)果報(bào)告

2.1 年發(fā)病規(guī)律 舒蘭市1994-2008年病毒性肝炎發(fā)病情況:1994年發(fā)病173人，發(fā)病率76.37/10萬(wàn);1995年發(fā)病146人，發(fā)病率63.58/10萬(wàn);1996年發(fā)病308人，發(fā)病率133.06/10萬(wàn);1997年發(fā)病460人，發(fā)病率130/10萬(wàn);1998年發(fā)病206人，發(fā)病率80.15/10萬(wàn);1999年發(fā)病471人，發(fā)病率179.72/10萬(wàn);2000年發(fā)病639人，發(fā)病率230.42/10萬(wàn);2001年發(fā)病814人，發(fā)病率281.17/10萬(wàn);2002年發(fā)病559人，發(fā)病率202.55/10萬(wàn);2003年發(fā)病726人，發(fā)病率241.50/10萬(wàn);2004年發(fā)病173人，發(fā)病率247.30/10萬(wàn);2005年發(fā)病527人，發(fā)病率174.57/10萬(wàn);2006年發(fā)病285人，發(fā)病率94.40/10萬(wàn);2007年發(fā)病227人，發(fā)病率68.54/10萬(wàn);2008年發(fā)病243人，發(fā)病率100.71/10萬(wàn)。15年來(lái)發(fā)病率呈周期性起伏的流行趨勢(shì)。每間隔3～4年為一個(gè)發(fā)病高峰。1998～2006年之間呈持續(xù)一個(gè)較強(qiáng)的流行狀態(tài)。

2.2 月發(fā)病規(guī)律 病情月波動(dòng)不明顯，1、3、4、12月份發(fā)病略高，符合病毒性肝炎冬春季高發(fā)規(guī)律，7、8月份在總的發(fā)病曲線上處于平靜狀態(tài)。

2.3 年齡分布 舒蘭市1994～2008年病毒性肝炎年齡分布:0～9歲發(fā)病913人(14.06%);10～19歲發(fā)病729人(11.22%);20～29歲發(fā)病1355人(28.44%);30～39歲發(fā)病1415人(21.77%);40～49歲發(fā)病754人(11.60%);50～59歲發(fā)病601人(9.23%);60以上發(fā)病233人(3.58%)。各年齡組中，以20～40歲發(fā)病最多，60歲發(fā)上發(fā)病最少。

2.4 職業(yè)分布 病毒性肝炎在各種人群中的發(fā)病相差很大，農(nóng)民最高為33.88%，其次是工人為19.00%，飲食業(yè)發(fā)病率最低，與堅(jiān)持體檢制度有關(guān)。干部發(fā)病總數(shù)的比例比很大，為12.09%，見(jiàn)表1。

表1 舒蘭市1994～2008年病毒性肝炎職業(yè)分布

3 討論與分析

3.1 病毒性肝炎在我市的流行趨勢(shì)呈周期性起伏狀態(tài)，2007～2008年有一個(gè)較強(qiáng)的流行高峰，2001年位于最高峰，2005年開(kāi)始明顯下降，主要原因是病毒性肝炎防治工作得以加強(qiáng)，以及肝炎疫苗的應(yīng)用起到了降低發(fā)病率的作用。根據(jù)月發(fā)病率看:1、3、4、12、月為主要發(fā)病季節(jié)，應(yīng)視為重點(diǎn)預(yù)防。

3.2 在年齡分布上，以20～40歲人群發(fā)病最高，其原因是這部分人社會(huì)活動(dòng)頻繁與傳染病原接觸機(jī)會(huì)多，故應(yīng)加強(qiáng)中青年的肝防知識(shí)宣傳教育，提高這部分人的衛(wèi)生預(yù)防觀念和自我保護(hù)能力更為必要。0～9歲組為兒童年齡組，占總發(fā)病的14.06%，是一個(gè)不可忽視的高發(fā)人群，因此加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)，小學(xué)肝防工作實(shí)屬必要。

3.3 職業(yè)分布 農(nóng)民發(fā)病最多，依次是工人、干部，究其原因，主要是農(nóng)民健康意識(shí)淡薄，衛(wèi)生習(xí)慣不良，干部社會(huì)活動(dòng)頻繁，因此開(kāi)展經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳，加強(qiáng)食品衛(wèi)生，餐具消毒和從業(yè)人員體檢，提倡分餐制，把住病從口入關(guān)尤為重要。

4 小結(jié)

本文對(duì)舒蘭市1994-2008年病毒性肝炎的發(fā)病情況進(jìn)行了流行病學(xué)分析。結(jié)果表明，發(fā)病有周期性變化和季節(jié)性高發(fā)的特點(diǎn)，其中20～40歲、0～9歲為高發(fā)年齡組，農(nóng)民、工人、干部為高發(fā)職業(yè)人群。因此，在疾病預(yù)防控制工作中，應(yīng)抓住這些重點(diǎn)，制定切實(shí)可行的防治措施，以降低我市病毒性肝炎發(fā)病率，為其預(yù)防和控制傳染病提供科學(xué)依據(jù)。