溺亡事件調(diào)查報(bào)告及施救、自救指南
2012-11-15 02:15董煜嘟嘟魚徐國(guó)偉王燦
游泳 2012年5期
文|董煜、嘟嘟魚、徐國(guó)偉 圖|王燦
暑期是學(xué)生溺亡事故的高發(fā)期，今年6月份，教育部辦公廳下發(fā)了關(guān)于山東、湖南、黑龍江三起中小學(xué)生溺亡事故的緊急通報(bào)，在同一天16名學(xué)生溺水死亡，令人十分痛心。針對(duì)近期溺水事件頻發(fā)，本刊對(duì)今年發(fā)生的學(xué)生溺水事件進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)，并根據(jù)不同的情況給出相應(yīng)的救生方法，希望類似的悲劇不再重演。
一、對(duì)溺亡事件的統(tǒng)計(jì)分析
1、溺亡事件發(fā)生的原因
具不完全統(tǒng)計(jì)，今年年初至今，全國(guó)共發(fā)生中小學(xué)生溺亡事故33起，其中事故發(fā)生地點(diǎn)在農(nóng)村地區(qū)的達(dá)22起，占總事故的60%以上。之所以會(huì)呈現(xiàn)這一特點(diǎn)，主要有以下幾點(diǎn)原因。
（1）由于農(nóng)村許多父母在外地打工，造成大量的留守兒童。隨著暑期的到來，學(xué)校放假，天氣炎熱，孩子們難以抵制一池清涼的水，加上父母不在身邊，老人們又力不從心，使他們更容易出現(xiàn)意外。
（2）農(nóng)村一些配套設(shè)置缺乏，沒有像樣的游泳池，也沒有專門的暑期游泳培訓(xùn)班，天性愛玩的孩子們只能在自然水域中嬉戲玩耍。由于水域情況復(fù)雜，很容易發(fā)生意外，再加上游泳技術(shù)不過關(guān)，缺乏相應(yīng)的急救知識(shí)和自救能力，致使悲劇發(fā)生。
（3）由于地域特點(diǎn)，農(nóng)村池塘、河流、水庫等自然水域較多，加上缺少相應(yīng)的警示標(biāo)志和必要的防護(hù)措施，使之成為事故的高發(fā)地區(qū)。
2、溺亡人群的分類
具不完全統(tǒng)計(jì)，今年年初至今，全國(guó)中小學(xué)生溺亡總?cè)藬?shù)約80人，其中因洗澡、玩水、不慎落水等原因溺亡的有33人，約占總?cè)藬?shù)的41%；因下水游泳溺水致死的有33人，約占總?cè)藬?shù)的41%；因施救死亡的有14人，約占總?cè)藬?shù)18%。
與游泳池館相比，自然水域沒有相關(guān)的救護(hù)人員，水下情況不明，無法了解水下河床的深淺，是否有暗流、水草等，大大增加了安全隱患，造成慘劇的發(fā)生。
通過調(diào)查相關(guān)資料了解到，在溺亡者中，有一部分是不會(huì)游泳的。這類人群溺亡的主要情況是：中小學(xué)生在靠近自然水域的地方嬉戲玩耍，不慎掉入水中，或在較淺的水域中洗澡，由于水底情況復(fù)雜多變，導(dǎo)致發(fā)生溺亡事故。
會(huì)游泳者溺亡的情況主要是由于在非開放性的水域游泳，像住宅周邊的池塘、水庫等，這是非常危險(xiǎn)的行為，因?yàn)榕c游泳池館相比，自然水域沒有相關(guān)的救護(hù)人員，水下情況不明，無法了解水下河床的深淺，是否有暗流、水草等，大大增加了安全隱患，造成慘劇的發(fā)生。
最后有一部分溺亡事故是因施救導(dǎo)致，也就是為救助落水者而發(fā)生的溺亡事故。這一現(xiàn)象的發(fā)生也折射出中小學(xué)生自身對(duì)于救助常識(shí)的嚴(yán)重缺乏，針對(duì)如何施救一無所知，情急下貿(mào)然跳入水中，導(dǎo)致自己和被救助者同時(shí)溺水身亡。
二、救生的基本原則及觀察
根據(jù)上文統(tǒng)計(jì)，因施救導(dǎo)致落水者和施救者雙雙溺亡的比例不在少數(shù)。如果在自然水域游泳時(shí)突然看到有人落水發(fā)生危險(xiǎn)，身邊又沒有人幫忙救助，這時(shí)應(yīng)該如何進(jìn)行施救呢？下面就來了解一下救生的基本原則及方法。
1、救生原則
如果發(fā)現(xiàn)溺水者，在施救過程中應(yīng)遵照以下原則。
（1）岸上救生優(yōu)于水中救生。
岸上救生時(shí)，救生員處于居高臨下的位置，視野廣闊，有利于觀察和鎖定目標(biāo)，能更好地提高救助時(shí)的準(zhǔn)確性和有效性，從而贏得寶貴的搶救時(shí)間。
（2）器材救生優(yōu)于徒手救生。
使用合適的器材救生能夠在保護(hù)自己的前提下，更安全、更有效、快速地救助溺水者。在器材的選用上，可以在附近尋找較長(zhǎng)且結(jié)實(shí)的木棍、竹竿等進(jìn)行施救。
（3）團(tuán)隊(duì)救生優(yōu)于個(gè)人救生。
團(tuán)隊(duì)救生時(shí)能發(fā)揮集體的力量和智慧，在救助時(shí)間上會(huì)更快，搶救操作上會(huì)更準(zhǔn)確、有效，對(duì)溺水者的生命安全會(huì)更有保障。
（4）先救有意識(shí)后救無意識(shí)的。
救生員面對(duì)同時(shí)發(fā)生的多起溺水事故，先對(duì)有意識(shí)的溺水者進(jìn)行救助，再去救助無意識(shí)的溺水者。
2、施救前的觀察和判斷
如發(fā)現(xiàn)溺水者后首先保持冷靜，撥打救助電話，不要貿(mào)然跳入水中，然后對(duì)不同的溺水者進(jìn)行觀察判斷。不同的溺水者的表現(xiàn)和施救方法各不相同，主要分為不會(huì)游泳者、游泳技能較差者、受傷者和無意識(shí)者四種情況，詳見表格。
三、簡(jiǎn)要施救方法及心肺復(fù)蘇
這一部分介紹的施救技術(shù)屬于專業(yè)游泳救生員使用的技術(shù)，若沒有經(jīng)過培訓(xùn)和訓(xùn)練，不建議嘗試這些方法，僅供參考。
施救方法主要分為間接赴救和直接赴救兩種。
1、間接赴救
間接赴救，簡(jiǎn)單的說就是施救者不直接跳入水中，而是對(duì)正在掙扎的溺水者進(jìn)行快速準(zhǔn)確的判斷，使用輔助器材進(jìn)行施救。這種方法有利于保證施救者自身安全，是優(yōu)先選擇的一種赴救方法。
在發(fā)現(xiàn)并判斷溺水者的基本情況后，如果可以使用間接赴救，首先要迅速在附近尋找可利用的器材，如較長(zhǎng)且結(jié)實(shí)的長(zhǎng)竿、木棍、繩子和有浮力的物品等。使用長(zhǎng)竿、木棍或繩子等伸向溺水者，在拽回過程中應(yīng)盡量降重心降低，保證自身的安全。
2、直接赴救
直接赴救是指施救人員在不能采用間接赴救技術(shù)的情況下入水赴救，包括入水、接近、解脫、拖帶、上岸、運(yùn)送6項(xiàng)技術(shù)環(huán)節(jié)。由于篇幅有限，只對(duì)其中部分環(huán)節(jié)進(jìn)行簡(jiǎn)要介紹。
（1）接近
入水后可從背面、側(cè)面和正面接近溺水者，一般情況下背面接近最常用。如果溺水者尚未下沉，兩手在水面上揮舞掙扎時(shí)，可采用側(cè)面接近技術(shù)。正面接近技術(shù)是在無法采取前兩種技術(shù)的情況下采用的。
A.背面接近
一般最常用，游至距溺水者1至2米處停下，接近溺水者時(shí)，兩手從背后托腋，然后一只手托腋，另一只手從溺水者的肩部向下夾胸或雙手拖腋下。
判斷溺水者的分類及赴救措施一覽表
B.側(cè)面接近
游至距溺水者3米處，轉(zhuǎn)向溺水者的側(cè)面游進(jìn)，看準(zhǔn)并果斷用右手抓住溺水者近側(cè)手腕部，將溺水者拉向自己胸前，用左手夾胸或雙手托腋下。
C.正面接近
救生員入水后，游至離溺水者3米左右急停，下潛至溺水者髖部以下，雙手扶溺水者髖部，將溺水者轉(zhuǎn)體180°。然后，右手托腋，另一手夾胸或雙手托腋下。
注：接近時(shí)，要盡量避免與溺水者正面接觸。如溺水者正在掙扎，用語言引導(dǎo)讓溺水者保持冷靜。對(duì)于無意識(shí)的溺水者要立刻接近并實(shí)施救助。
（2）解脫
解脫是指施救人員采取合理的技術(shù)動(dòng)作及時(shí)解除溺水者的抓抱，并有效控制溺水者的一項(xiàng)專門技術(shù)。由于篇幅的關(guān)系，下文中只介紹幾種常見的解脫技術(shù)。
A.單手被雙手抓握解脫法
以左手為例，施救人員的左前臂被溺水者雙手抓握，施救人員右手虎口向下，用力撞擊溺水者的右手腕部，使溺水者松開一手，并緊握溺水者右手腕，然后，救生員上身前傾，以右上臂近肘處回?fù)裟缢咦笫滞蟛?，致使全部解脫，并趁?shì)將溺水者的右手向施救人員自己的右側(cè)拉出，及時(shí)將溺水者轉(zhuǎn)體至背貼救生員前胸，然后有效控制溺水者。
B.腰部正面被抱持解脫法
施救人員正面雙臂肘部關(guān)節(jié)以下和軀干同時(shí)被保持時(shí)，則先臀部后頂，雙臂前推，含胸收腹，趁隙抽出一手對(duì)溺水者夾鼻、蓋嘴、托頜，使其頭部后仰；一手移至溺水者后腰抱緊，并用力向自己方向壓，迫使溺水者松開雙手，然后及時(shí)將溺水者轉(zhuǎn)體至背貼施救人員前胸，從而有效控制溺水者。
C.頭發(fā)被抓壓腕扳指解脫法
溺水者用手抓住救生員的頭發(fā)，施救人員一手緊握溺水者抓發(fā)手的手腕，另一手則拉溺水者抓發(fā)手的手指；同時(shí)，施救人員的頭部向扳拉手指方向傾斜，迫使抓發(fā)手松開。解脫后，及時(shí)將溺水者轉(zhuǎn)至背貼施救人員前胸，有效控制溺水者。
（3）拖帶
當(dāng)接近溺水者后可將其拖帶至岸邊，一般情況下常使用托腋拖帶技術(shù)，因其比較省力，易于控制溺水者。施救者雙手托住溺水者的雙腋下，用反蛙泳腿技術(shù)進(jìn)行拖帶。
注：拖帶過程中，要始終保持溺水者口鼻露出水面。拖帶時(shí)控制好溺水者，不能脫手。選擇最短的距離上岸。
（4）上岸
拖帶至岸邊后便可以將溺水者從水中送上岸。如果岸邊有人幫助，先將溺水者一只手臂交給岸上人員，然后再將另一只手臂上舉由岸上人員抓緊，使溺水者背對(duì)岸邊，最后岸上人員將溺水者向上提，上岸后溺水者放平呈仰臥姿勢(shì)。
3、心肺復(fù)蘇操作步驟及方法
心肺復(fù)蘇是挽救溺水者生命的最初階段，如果不及時(shí)或方法錯(cuò)誤，將導(dǎo)致整個(gè)復(fù)蘇措施的失敗。因此，施救人員在發(fā)現(xiàn)溺水者時(shí)，應(yīng)該首先判斷溺水的嚴(yán)重程度，并采取合理的評(píng)估和處置措施。所以，心肺復(fù)蘇必須嚴(yán)格按照以下步驟實(shí)施：
判斷意識(shí)→打開氣道→人工呼吸→人工循環(huán)→緊急止血→保護(hù)脊柱
四、游泳時(shí)的自我救助
游泳活動(dòng)是在水中這個(gè)特殊環(huán)境下進(jìn)行的，除了前面提到的建議去配備救生員的正規(guī)游泳場(chǎng)所外，對(duì)于游泳者來說，了解些簡(jiǎn)單的自救常識(shí)也是很有必要的。下面簡(jiǎn)單介紹幾種在游泳時(shí)的自救方式。
呼救
如果遇到身體不適或肌肉痙攣等情況發(fā)生時(shí)，需要及時(shí)地通過呼救或其他醒目的方式，呼喚救生員及周圍人前來援救，然后再根據(jù)情況進(jìn)行自救。如果因身體難受、體力不支等情況無法通過語言來呼救時(shí)，最好將身體放松仰臥在水面上，然后招手請(qǐng)求救援。
水上漂浮
如果因受傷、肌肉抽筋、體能下降等原因不能繼續(xù)游進(jìn)時(shí)，可以采取水上漂浮休息等待救援。
仰臥漂浮休息是較為簡(jiǎn)單的一種漂浮方式，具體方法是：身體仰臥水面，雙臂自然伸展，兩腿向外分開。吸氣要深而短，呼氣要緩慢，然后稍微屏氣。為了使身體重心平穩(wěn)，可以調(diào)整漂浮姿勢(shì)，如腿部下沉，可將手露出水面并屈腕。若仍然下沉，還可以通過兩肘慢慢地屈伸，來摸索調(diào)節(jié)身體平衡姿勢(shì)的最佳位置。
肌肉痙攣?zhàn)跃?/h3>
肌肉痙攣也就是大家俗稱的抽筋，它是游泳運(yùn)動(dòng)中經(jīng)常遇到的一種突發(fā)狀況。解決肌肉痙攣的方法就是將痙攣部位的肌肉拉長(zhǎng)伸展，然后配合按摩讓痙攣緩解。下面簡(jiǎn)單介紹幾種不同部位肌肉痙攣后的解救方法：
（1）手指肌肉痙攣解救方法：先將手握拳握緊，然后用力伸開，伸直。反復(fù)幾次痙攣現(xiàn)象即可消除。
（2）小腿前面肌肉痙攣解救方法：先用一手抓住腳趾，而后用力下按、上扳，反復(fù)幾次痙攣現(xiàn)象即可消除。
（3）小腿后面肌肉痙攣解救方法：先伸直患腿，一手按住膝蓋或小腿部位，踝關(guān)節(jié)屈，一手抓住腳趾用力后扳并蹬直患腿（大腿后面肌肉痙攣解救法于此相同），反復(fù)幾次痙攣現(xiàn)象即可消除。
（4）腳趾肌肉痙攣解救方法：做腳趾屈和伸的動(dòng)作，反復(fù)幾次痙攣現(xiàn)象即可消除。
（5）腹部肌肉痙攣解救方法：人體飄浮在水面伸直，腿和頭盡量向后伸挺，拉長(zhǎng)腰腹，并用雙手配合按摩腹部。反復(fù)幾次痙攣現(xiàn)象即可消除。
鏈接：
三“建議”三“不建議”
若想游泳、玩水，建議去有救生員的游泳池，不建議去無人看守的野外自然水域；
若看到有人溺水，建議迅速求救并撥打120，不建議獨(dú)自進(jìn)行施救；
若看到溺水者情況危急，建議使用間接赴救，不建議使用直接赴救。
猜你喜歡
昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(2022年3期)2022-04-19
健康體檢與管理(2022年2期)2022-04-15
小獼猴學(xué)習(xí)畫刊(2021年8期)2021-08-27
家庭醫(yī)藥(2020年10期)2020-10-30
北京廣播電視報(bào)(2019年10期)2019-04-22
小溪流（畫刊）(2018年10期)2018-03-18
體育教學(xué)(2016年8期)2017-02-04
游泳(2015年2期)2015-03-27
游泳(2014年3期)2014-01-19
故事林(2007年4期)2007-05-14
