文/田曉芳

信息手段簡化高校體檢管理

文/田曉芳

高校體檢管理信息系統(tǒng)依托于數(shù)字化校園，通過校園數(shù)據(jù)中心獲取個人基本信息，保證信息的一致性，減輕錄入人員的工作量。利用校園一卡通系統(tǒng)實現(xiàn)識別身份和繳費的功能，在保證信息真實性的同時，也簡化了收費流程。另外，系統(tǒng)還實現(xiàn)在統(tǒng)一門戶中查詢體檢結(jié)果的功能，方便教職工及時了解體檢結(jié)果。

體檢負責(zé)人員可以將體檢結(jié)果通過體檢管理信息系統(tǒng)存入到體檢信息庫里，也可以在體檢之后集中錄入。

傳統(tǒng)體檢管理弊端

高校教師擔負著教學(xué)和科研兩大責(zé)任，是社會發(fā)展和進步的棟梁，是高校辦學(xué)的主力，對他們的健康給予關(guān)注和研究，是學(xué)校衛(wèi)生工作者的重要任務(wù)，因此，很多校醫(yī)院成立體檢科室。傳統(tǒng)的體檢一直沿用手工管理的方式，主要存在以下問題：

1.體檢工作量大，體檢人群相對集中，工作人員手工書寫各種體檢通知、化驗單和影像檢查申請單，過程非常繁瑣，重復(fù)性強，消耗大量的人力和時間，且易出錯。

2.體檢項目繁多，需要專門抽調(diào)多名醫(yī)務(wù)人員對體檢結(jié)果進行反復(fù)收集、校對、整理，再由主檢醫(yī)生逐一填寫體檢結(jié)論。手工匯總體檢資料勞動強度較大，效率極低。大量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計也是十分困難和復(fù)雜的工作。更重要的問題是醫(yī)務(wù)工作者忙碌于這些瑣事，以至于他們無暇對每一位體檢者做詳細的健康指導(dǎo)。傳統(tǒng)的體檢也不能充分地利用體檢結(jié)果進行各種統(tǒng)計和數(shù)理分析，缺少對單位體檢結(jié)果的綜合分析。

3.各部門的工作人員需要統(tǒng)計單位人數(shù)，收取體檢費用，再集中報給校醫(yī)院。這無形中增加各部門辦公室人員的工作量。

設(shè)計流程與實現(xiàn)

為了解決上述問題，我們研發(fā)了校醫(yī)院體檢管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)依托數(shù)字化校園平臺，依據(jù)校醫(yī)院體檢中心的特點，以體檢人員為中心，以體檢項目為流程，自動生成體檢結(jié)果和健康處方，還實現(xiàn)在統(tǒng)一門戶中查詢體檢結(jié)果，按需求進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的功能。

體檢流程分析

受檢者按醫(yī)院安排的日期按時來醫(yī)院參加體檢。首先通過一卡通平臺進行身份驗證和繳費。體檢管理信息系統(tǒng)通過連接數(shù)據(jù)中心獲取受檢者的基本信息。體檢時，根據(jù)不同的科室，不同的體檢內(nèi)容，負責(zé)人員可以將體檢結(jié)果通過系統(tǒng)存入體檢信息庫里，也可以在體檢之后集中錄入。系統(tǒng)預(yù)先設(shè)定體檢項目的常見結(jié)論，錄入人員只需用鼠標進行選擇即可。系統(tǒng)將以工作人員預(yù)先設(shè)定的體檢項目參考值為依據(jù)，對各種體檢指標進行關(guān)聯(lián)分析，給出相關(guān)性分析結(jié)論以及建議報告。系統(tǒng)還根據(jù)校醫(yī)院的具體需求給出統(tǒng)計分析結(jié)果，包括圖表和圖形分析。參加體檢的人員通過登錄校園統(tǒng)一門戶查詢自己的體檢結(jié)果，這節(jié)省了雙方的時間。工作流程如圖1所示。

框架設(shè)計

該系統(tǒng)由校園數(shù)據(jù)中心、一卡通數(shù)據(jù)中心、一卡通平臺、體檢信息數(shù)據(jù)庫、校醫(yī)院體檢系統(tǒng)等組成。體檢信息數(shù)據(jù)庫通過數(shù)據(jù)接口與校園數(shù)據(jù)中心進行交互，獲取體檢人員的基本信息，直接存入體檢信息數(shù)據(jù)庫中，而不需要醫(yī)務(wù)人員重新輸入。一卡通平臺采用COM+技術(shù)，通過對一卡通數(shù)據(jù)中心的調(diào)用，提供身份識別和自助付費的功能。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖2所示。

功能模塊設(shè)計

該系統(tǒng)由兩部分組成：醫(yī)生工作系統(tǒng)和體檢信息網(wǎng)上查詢系統(tǒng)。醫(yī)生工作系統(tǒng)包括系統(tǒng)設(shè)置、基礎(chǔ)信息維護、體檢對象信息維護、體檢信息錄入、統(tǒng)計與報表等模塊；系統(tǒng)通過幫助菜單給出系統(tǒng)的使用說明，方便醫(yī)務(wù)工作者的使用。體檢信息網(wǎng)上查詢系統(tǒng)包括注冊登錄、查詢體檢結(jié)果模塊。

1. 系統(tǒng)設(shè)置

系統(tǒng)設(shè)置模塊包括參數(shù)設(shè)置、用戶管理、數(shù)據(jù)管理和退出系統(tǒng)等內(nèi)容，其中參數(shù)設(shè)置主要是設(shè)置服務(wù)器的IP地址、端口號、連接數(shù)據(jù)庫的用戶名和密碼以及數(shù)據(jù)庫名。通過設(shè)置可以與數(shù)據(jù)庫服務(wù)器進行連接。另外，系統(tǒng)為用戶提供若干個界面模式，操作者可以選擇使用自己喜歡的模式。管理員用戶可以通過用戶管理給各科室的管理人員提供用戶名、密碼和權(quán)限，可以讓不同科室的管理人員錄入本科室的體檢結(jié)果，還可以進行密碼修改。數(shù)據(jù)管理提供備份和恢復(fù)數(shù)據(jù)庫的功能。

2. 基礎(chǔ)信息維護

基礎(chǔ)信息維護模塊包括科室信息維護、體檢項目信息維護、組合項目信息維護、套餐維護、常見結(jié)果維護、診斷結(jié)論與建議維護等功能。每一項信息維護都包括增加、修改、刪除的功能。其中科室信息為基礎(chǔ)部分，有了科室信息，才能設(shè)定各科室的體檢項目。組合項目以體檢項目為依據(jù)，將若干體檢項目設(shè)定為一組組合項目，這樣在體檢套餐中才不至于顯示得那么混亂，既方便醫(yī)生工作，也方便受檢者理解。常見結(jié)果以科室為單位，列出各體檢項目的常見結(jié)果，醫(yī)務(wù)工作者錄入的時候，系統(tǒng)給出常見結(jié)果供其選擇，如果體檢結(jié)果在常見結(jié)果中，就可以直接選擇，不需要錄入，能夠有效減少工作量。診斷結(jié)論與建議以科室為單位給出診斷結(jié)果及相關(guān)建議為準。這部分信息維護完畢，系統(tǒng)就可以根據(jù)體檢結(jié)果自動生成診斷結(jié)果和建議。

3. 體檢對象信息維護

體檢對象信息維護包括個人基本信息(來源于數(shù)據(jù)中心)、體檢相關(guān)信息和體檢預(yù)約等。個人基本信息包括姓名、性別、出生年月、病歷號、工作單位等。體檢相關(guān)信息包括選擇個體家族史、既往史、嗜好、健康狀況等。體檢預(yù)約包括預(yù)約時間、體檢套餐、實際體檢時間、預(yù)約號等，其中，預(yù)約號是系統(tǒng)根據(jù)受檢者的預(yù)約時間自動生成的，這也是受檢者本次體檢的唯一標識。

4. 體檢信息錄入

該模塊提供根據(jù)預(yù)約號、病歷號、姓名等的聯(lián)合查詢功能，通過輸入一項或多項內(nèi)容來查找受檢者的信息。查找到結(jié)果之后，系統(tǒng)將根據(jù)受檢人的體檢套餐顯示體檢明細。醫(yī)務(wù)人員按科室順序逐一錄入其體檢結(jié)果。錄入之后，系統(tǒng)自動變更其狀態(tài)，顯示該項已錄入，通過界面，醫(yī)務(wù)人員很容易發(fā)現(xiàn)未錄入的體檢項目；系統(tǒng)還將根據(jù)基礎(chǔ)信息表中體檢項目的正常值自動顯示結(jié)果是否為異常。某一科室結(jié)果錄入完成之后，系統(tǒng)可以自動生成小結(jié)并保存。所有體檢結(jié)果錄入完成之后，系統(tǒng)將生成總結(jié)和建議。醫(yī)務(wù)人員均可自動編輯小結(jié)、總結(jié)與建議，對應(yīng)系統(tǒng)中不完善的內(nèi)容予以補充。保存總結(jié)和建議的同時，系統(tǒng)將自動生成P D F格式的體檢報告。

5. 統(tǒng)計與報表

統(tǒng)計與報表模塊提供體檢人數(shù)統(tǒng)計、體檢結(jié)果統(tǒng)計、陽性統(tǒng)計、陽性匯總、體檢統(tǒng)計圖。各項統(tǒng)計均實現(xiàn)按年份、按單位進行統(tǒng)計，并可以導(dǎo)出為Excel表格形式，方便將結(jié)果上報。體檢統(tǒng)計圖給出柱形圖、餅圖等多種圖形格式。

6. 體檢信息網(wǎng)上查詢

本系統(tǒng)的查詢功能，集成于數(shù)字化校園的信息門戶，使其作為門戶中的一項服務(wù)展現(xiàn)給用戶。注冊登錄模塊與信息門戶使用同一登錄入口，這樣既可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)整合，也簡化用戶界面。本校教師輸入用戶名、密碼登錄到門戶之后，通過選擇體檢時間，進入相應(yīng)的體檢結(jié)果中，可以看到詳細的體檢結(jié)果和健康處方，使得受檢者可以及時、便捷地了解自己的體檢信息。

系統(tǒng)優(yōu)勢

利用信息化手段降低工作量

通過校園的數(shù)據(jù)中心獲取體檢者的基本信息，減少醫(yī)務(wù)人員的錄入工作量，避免信息的不完整，降低出錯幾率。利用校園一卡通進行身份識別，保證體檢信息的真實有效。一卡通還提供自動繳費功能，這樣就無需辦公室人員參與收費、找零等工作。

自動生成體檢結(jié)果及健康處方

系統(tǒng)通過對體檢結(jié)果與預(yù)先設(shè)置好的基礎(chǔ)表進行對比分析，自動生成體檢結(jié)果與健康處方。醫(yī)務(wù)人員只要簡單修改有出入的地方，就可以從繁重的書寫和錄入工作中解脫出來。

報表擴展性強、表現(xiàn)形式多樣

報表展現(xiàn)框架成熟、穩(wěn)定，可以靈活設(shè)置報表的顯示方式及風(fēng)格，可以隨意增加、修改、刪除要展現(xiàn)的報表，可以通過設(shè)置條件來更改報表的內(nèi)容。

（作者單位為北京語言大學(xué)）