劉奇志

（湖北醫(yī)藥學院 公共管理學院外語課部，湖北 十堰 442000）

疾病是人們生活的一部分，尤其是在醫(yī)療條件落后的時代，它往往是改變個人甚至家庭命運的一個重要因素。對個體而言，一方面它影響了人的性格和行為方式，正如蘇珊·桑塔格所說：“它是個性化的一個方面［1］”，另一方面，它還是人們對社會生活的一種反應(yīng)方式?？枴っ穼幐癖硎龅溃骸凹膊≈T因，部分來自外界對患者的影響，但更多地則來自患者對待世界的方式，來自他對待自己的方式”［1］。中外很多文學作品在各自的領(lǐng)域內(nèi)對各式各樣的疾病進行了廣泛的多姿多彩的描寫，展示了疾病的藝術(shù)意蘊。而《紅樓夢》中，這種表述非常之多。

在儒家思想占統(tǒng)治地位的中國古代，讀書人往往“不為良相，則為良醫(yī)”。那時，醫(yī)生還沒有作為一個獨立的職業(yè)從社會分工中分離出來，文人很多都通醫(yī)術(shù)，有俗話說“秀才學醫(yī)，籠中抓雞”。《紅樓夢》的作者曹雪芹，對醫(yī)術(shù)也非常精通。作品對很多疾病的描述和治療，都非常詳細。經(jīng)統(tǒng)計，41%以上章節(jié)都涉及到疾病的表述。全書一百二十回中，有50回都涉及到了疾病的起因、癥狀描述和治療，其中前八十回中有34回，在后四十回中有16回。在這部80多萬字的文學作品中，疾病表述用了3萬多字，占整個作品文字的3.7%?；加屑膊〉娜宋镉?4個，因疾病而死的人物有19個。占比重如此之大的疾病表述對整個作品的作用是舉足輕重的。眾多的人物以疾病進場，又以病逝而退場，疾病將一些人物聯(lián)系起來，成為事件發(fā)生和發(fā)展的線索，是情節(jié)的組成部分。在這部百科全書般的作品中，疾病表述的作用是有其重要意義的，它從一個側(cè)面體現(xiàn)了人物的社會生活和社會關(guān)系。作品中人們所患的疾病以及對待疾病的態(tài)度是人物獨特性格的體現(xiàn)。人們對待疾病的方式反映了個體、家族和社會的存在狀態(tài)。

《紅樓夢》花了大量的筆墨對疾病的癥狀、治療等做了細致的描述，這種描述最直接最基本的含義是屬于生理的，但它們是在生理意義描寫的基礎(chǔ)上引導讀者向其社會意義方面思考，它反映了一定的社會關(guān)系和社會現(xiàn)實。它具有以下方面的意義：

一、疾病是人物獨特性格的體現(xiàn)，是人物對外界刺激的一種反應(yīng)方式。

以林黛玉和薛寶釵為例。林、薛各自的疾病以及她們對疾病態(tài)度的不同，是她們個性差異的一種表現(xiàn)形式。

進賈府時，林、薛皆患有莫名之病。黛玉的病是她家庭變故的結(jié)果，是她多愁善感、性格孤傲的一種體現(xiàn)，是她的一種獨特的美。疾病就是她的命運，是她的生存形態(tài)。而寶釵的病與藥是她與人交往的話題和工具。

生理和身體上的疾病往往制約著主人公的情緒和氣質(zhì)，最終則會在小說的美感層面體現(xiàn)出來［2］。黛玉以病進場，首次出場是在第二回，以病人的形象出現(xiàn)：身體極怯弱，后其母生病，侍湯奉藥，母病逝后，又哀痛過傷，本自怯弱多病的，觸犯舊癥，疾病是她的身世。第三回她的形象是“身體面龐雖怯弱不勝，卻有一段自然的風流態(tài)度”，“嬌襲一身之病”，“病如西子勝三分”。作者將她的病態(tài)寫成她獨有的一種美。

由于她的身體的病態(tài)，造成她心理“多疑多懼”，而這種多疑和孤傲的性格又使她的病進一步加重。從消瘦、咳血等病癥上看，黛玉所患的是癆病，即結(jié)核病。在19世紀，“結(jié)核病被頌揚成那些天生的不幸者的疾病，是那些敏感、消極、對生活缺乏熱望以致不能生存下去的人們的疾病 （拉菲爾前派藝術(shù)中那些心懷憧憬但神墉氣倦的美女形象所暗示的東西）”［1］。

對待疾病，黛玉采取了一種盡量回避的態(tài)度，只在第三回賈母和第二十八回王夫人問及，才談?wù)摿俗约旱募膊　Ｔ谝院蟮恼鹿?jié)中，只和寶玉紫鵑等關(guān)系非常密切的人談及自己的病。和寶釵和好后，在第四十五回推心置腹地談到了自己的病和對病的態(tài)度。在她內(nèi)心深處，對疾病是感到恐懼的，病是一種令她傷心和無奈的事情，她害怕自己的疾病引起周圍的人和下人的麻煩和不快。疾病使她清楚地看到賈府上下人的勢利，深刻感受寄居在賈府寄人籬下的痛苦?！凹膊〉牟恍夷軌虿亮寥说难劬?，使他看清一生中的種種自欺和人格的失?。?］?！?/p>

疾病是黛玉對寶玉的感情的一種表達，是她個性張揚的一種形式。在封建家族制的社會中，人的情感和個性受到壓抑，一方面，黛玉因為她對寶玉的感情而變得憂郁敏感，疾病是她的情感的體現(xiàn)方式，“疾病的癥狀不是別的，而是愛的力量變相的顯現(xiàn)；所有的疾病都只不過是變相的愛?！保?］另一方面，令黛玉感到痛苦的是她雖和寶玉兩情相悅，卻可能因為自己的病而不能長相廝守，正如在第三十二回中她所感慨“你我雖為知己，但恐自不能久待，你縱為我知己，奈我薄命何！”

黛玉之死是后四十回中最催人淚下的一章。作者通過描寫黛玉對自己生命的漠視和隨意表現(xiàn)她的悲觀、超脫和對人生的深沉幻滅。在黛玉生命的最后一段，因為得知寶玉要娶寶釵而不是自己，就有了必死之心，“結(jié)核病被再現(xiàn)成一種典型的順從的死。它常常是一種自殺”［1］。黛玉最終凄慘病死，是她情感的升華。用這樣一段話來描述她的病是再適合不過了，它是“死亡與生命如此奇特地融合在一起的疾病，以致死亡獲得了生命的光亮與色澤，而生命則染上了死亡的憂郁和恐怖［1］；

而寶釵卻不同。

寶釵的出場在第五回，對她的描述是“品格端方，容貌豐美”，行為豁達，隨分從時。她的美是一種健康的美，生理和心理都很健康。但她也有病，但她的病的作用和黛玉的病則大相徑庭。

她在第七回與周瑞家的談?wù)撍牟『退帟r，說“他（醫(yī)生）說我這是從胎里帶來的一股熱毒，”“若吃尋常藥，是不中用的”，一定要用一些天下難尋之物配成的世間稀有“冷香丸”才有用。這時，究竟是什么病和吃什么藥已經(jīng)不重要，這種關(guān)于病和藥的閑聊，既是一種與人交流的途徑，又是身份和財富的象征了。

對于寶釵，因為自家開了藥鋪，又很懂一些醫(yī)理，疾病和藥是一種可以利用的資源，也是她進行人際交往的重要工具。她常為賈府生病人提供藥，如在第三十四回中寶玉被賈政暴打后她送去散瘀血的藥，第四十五回中與黛玉談?wù)撍募膊『退脱喔C，以及在第七十七回中因鳳姐生病需要人參，寶釵主動提出用自己家鋪子里的人參等。她有效地利用了疾病和藥贏得了賈母、王夫人的認同甚至是黛玉的好感。正如她自己的《詠柳》詩中所說“好風憑借力，送我上青云”，疾病對她來說就是這種“好風”，是她可以憑借的一種力量。

二、對待疾病的方式是賈府興衰的一種體現(xiàn)形式。

賈府對待疾病方式是隨著其興衰不同的。賈府興盛的時候，有宏大的財力和人力，人參燕窩這些異常昂貴的藥物，在賈府都不算什么，上好的人參都放了很多年，快成渣了。賈府的人病了，都要請?zhí)t(yī)。興盛時，吃藥就醫(yī)都是財富的炫耀與勢力的張揚。而到了衰敗的時候，沒有了財力和人力支持，請不起太醫(yī)，吃不起人參燕窩，賈府就被疾病所壓倒了。

秦可卿是賈母的重孫媳，王熙鳳是賈母的孫媳，兩人在賈府的地位相當。但由于兩人病逝在賈府不同的時期，生病和去世時所得到的待遇就有云泥之別。

秦氏生病時，全家上下人人都非常關(guān)心她的病情，賈母經(jīng)常過問，王熙鳳等人常親自去探問，更不用說賈珍父子每天為她尋醫(yī)問藥了。對她的治療不遺余力，太醫(yī)“三四個人一日輪流著倒有四五遍來看脈”，這還不夠，專門又托馮紫英請了一個“學問最淵博的，更兼醫(yī)理極深，且能斷人的生死“的張友士來給她診斷。雖然結(jié)局是不治而亡，但她隆重的葬禮京城的王公貴族幾乎都到場了，其排場極盡奢華，無與倫比。

而王熙鳳病重時的場景卻十分凄慘。在第一百一十回，平兒“看著鳳姐的樣子實在是不能好的了”，而“賈璉近日……竟象不與他相干的”，“回來也沒有一句貼心的話”。自己的至親之人丈夫尚且如此，其它人就更不關(guān)心了?！靶贤醵蛉嘶丶?guī)兹眨淮虬l(fā)人來問問，并不親身來看”。鳳姐快到臨終的時候，既沒有錢也沒有人去請醫(yī)生，只有劉姥姥替她求神禱告，幫她減輕她心理上的恐懼。賈璉還在怨恨鳳姐做事毀了他的前程，并不管鳳姐死活。鳳姐死后的喪事甚至到了要平兒當?shù)糇约号f日的東西才草草了事的地步。

這種差別反映了賈府興、衰時期處理疾病的不同方式。秦氏死時正是賈府的鼎盛時期，而王熙鳳死的時候，賈府已經(jīng)被抄家，衰敗下來了。在這兩個迥然不同的時期，人們對待疾病的態(tài)度也是完全不同的。在鼎盛時期，人們對生活持樂觀的態(tài)度，認為疾病是可以控制的，會不遺余力地去治療，賈府也有充裕的財力和人力對付各種疾??；而且，能夠用這樣的財力和人力去對付疾病也是賈府的排場和面子。而在賈府衰敗的時候，人們的態(tài)度是悲觀的，認為疾病是家族或個人命命中注定的，是難以戰(zhàn)勝的，何況也沒有多余的財力和人力來對抗疾病，更無法顧及排場了。賈政在和清客程日興閑聊時提起“家運不好，一連人口死了好些，”這時的賈府就被疾病所征服，疾病蔓延，是其衰敗的一種形式。

“古代世界對疾病的思考，大多把疾病當作上天降罪的工具。這種上天的審判，要么降臨于一個群體［1］……要么降臨于某個單獨的人?！?/p>

最能體現(xiàn)賈府衰敗的是在一百零二回中，作者對大觀園鬧鬼，從而引起尤氏和賈珍等人生病以及驅(qū)鬼的過程的詳細描述。尤氏傍晚從大觀園回家就開始生病，“服了兩劑，并不稍減，更加發(fā)起狂來”，賈蓉請毛半仙算卦，結(jié)果是尤氏“撞著什么伏尸白虎”，而且警告他賈珍等人也會生病，從此賈府人“都說大觀園中有了妖怪，唬得那些看園的人也不修花補樹，灌溉果蔬。起先晚上不敢行走，以致鳥獸逼人，甚至日里也是約伴持械而行。過了些時，果然賈珍患病。竟不請醫(yī)調(diào)治，輕則到園化紙許愿，重則詳星拜斗。賈珍方好，賈蓉等相繼而病。如此接連數(shù)月，鬧得兩府俱怕。從此風聲鶴唳，草木皆妖”。賈赦只得請道士到園作法事驅(qū)邪逐妖。這些描述，反映了賈府由于失勢，人丁銳減，沒有財力對大觀園進行維護，大觀園內(nèi)樹木鳥獸十分繁盛，而賈府卻人氣衰微，由此而造成人們心理上的恐懼，這種恐懼通過疾病表現(xiàn)出來。

三、疾病是人的身份和地位的象征。

在紅樓夢中，疾病意味著富貴、悠閑的生活、聰明和多愁善感。如賈母、鳳姐、林黛玉、薛寶釵、晴雯等。正如劉姥姥進第一次進大觀園時與賈母的對話所說：“我們生來是受苦的人，老太太生來是享福的。若我們也這樣，那些莊家活也沒人作了?！兵P姐之女巧姐兒，從小就多病，而和她差不多大的劉姥姥之孫板兒卻十分健康。賈府生活悠閑的人、多愁善感的人、有人服侍的人常常多病，病了有御醫(yī)診治、有人參燕窩滋養(yǎng)。這在劉姥姥眼里看來是享福的。而生活勞苦的人是生不起病的。即使是在賈府的傭人中，什么人可以生病，什么人沒有病，等級也是清楚的，像賈府中的傻大姐兒，是粗使的丫鬟，因為沒有心事，因此身體很健壯，而像襲人、晴雯這一類聰明靈秀的丫鬟，則多是有病的。正如桑塔格所言：“病的隱喻非常豐富，……它肯定了下列做法的重要性，即意識上更敏感，心理上更復雜。健康反倒變得平庸，甚至粗俗了［1］?！?/p>

疾病自從在文學作品出現(xiàn)的那一刻起，就已經(jīng)脫離其自身而成為一個社會文化問題［3］。從社會意義上解釋《紅樓夢》中疾病的表述，對疾病作病理學以外的“精神方面”的解釋，可以看到作者給我們展現(xiàn)的特定的社會關(guān)系和社會現(xiàn)實。作者描寫疾病的目的不在疾病本身，而在社會和人生，主要著眼于它所象征的社會意義和審美價值。

［1］蘇 珊·桑塔格.作為隱喻的疾病 ［M］.上海：上海譯文出版社2003：19-43.

［2］吳曉東.一片被蝕而斑斕的病葉——疾病的文學意義［J］.書城，2003（4）.

［3］譚光輝.癥狀的癥狀 疾病隱喻與中國現(xiàn)代小說 ［M］.北京：中國社會科學出版社，2007：2.