□文/趙志強

（石家莊學(xué)院 河北·石家莊）

隨著城市化進(jìn)程的加快，河北省農(nóng)村人口的養(yǎng)老隱性問題已經(jīng)顯性化，老齡化形勢日趨嚴(yán)峻，農(nóng)村養(yǎng)老面臨巨大壓力。在家庭養(yǎng)老功能弱化、社會養(yǎng)老缺位的背景下，河北探索出了互助養(yǎng)老的新模式。

一、河北農(nóng)村互助養(yǎng)老的含義、定位和特點

河北農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式首先出現(xiàn)在肥鄉(xiāng)縣。這種模式的含義是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”，實現(xiàn)“離家不離村，離親不離情；養(yǎng)老在鄉(xiāng)村，享樂家門口”的養(yǎng)老愿望。這一模式主要解決子女在外務(wù)工、經(jīng)濟來源有保障、身體健康、生活能夠自理的農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題。

這種模式的特點是：1、農(nóng)村自建互助幸福院，政府補貼保證運轉(zhuǎn)，老人花費少?；ブ腋Ｔ旱慕ㄔO(shè)和管理主體是村委會；政府補貼基本保證運轉(zhuǎn)，每建成一套“互助幸福院”，配套措施由政府承擔(dān)，住滿20人的，每年給5，000元錢經(jīng)費，入住的老人自帶米面油就可以了，每位老人每月花銷折合人民幣不足20元；2、入住老人互助供養(yǎng)，自我管理，不需要服務(wù)人員；3、這種模式可以解決老年人的生活照料和精神慰藉難題。

二、基于PEST方法的農(nóng)村互助養(yǎng)老

模式優(yōu)劣勢分析

PEST分析法是一個常用的分析工具。在PEST方法中，P（Politica1）是政治因素，E（Economics）是經(jīng)濟因素，S（Socia1culture）是社會文化因素，T（Technologica1）是技術(shù)因素。這四個因素對某種養(yǎng)老模式定位的作用是關(guān)鍵性的，每一個因素的不確定性都會對某種養(yǎng)老模式的存續(xù)及發(fā)展構(gòu)成嚴(yán)重阻礙。

1、政治因素。新時期的農(nóng)村互助養(yǎng)老模式得到黨和政府的高度重視。國家民政部李立國專程到肥鄉(xiāng)進(jìn)行調(diào)研，稱這一養(yǎng)老模式是已經(jīng)被實踐證明，是群眾需要的、村級組織有能力興辦的、政府有支持條件的新型養(yǎng)老模式。民政部已下發(fā)指導(dǎo)意見，在全國農(nóng)村倡導(dǎo)互助養(yǎng)老模式。這種模式被河北省民政廳確定為“幸福工程”在全省推廣。河北省政府《政府工作報告》已經(jīng)明確提出了2012年“農(nóng)村互助幸福院建設(shè)覆蓋率達(dá)到40%以上”的目標(biāo)。從上述分析來看，由于高層政治的支持，農(nóng)村互助養(yǎng)老模式的發(fā)展擁有很好的政治環(huán)境。

政治不確定因素：國家層面的支持還未出臺；省政府的強力推動容易導(dǎo)致基層政府疲于應(yīng)付，會出現(xiàn)敷衍現(xiàn)象，造成互助幸福院有名無實，老人得不到真正的養(yǎng)老服務(wù)。

2、經(jīng)濟因素。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式與經(jīng)濟發(fā)展水平、資金投入程度以及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)狀況緊密相關(guān)，受到經(jīng)濟因素的深刻制約。地方經(jīng)濟水平是搞好互助養(yǎng)老必要的物質(zhì)前提。農(nóng)村互助養(yǎng)老模式費用低，村集體一次性投資建設(shè)外，每年水、電等費用僅幾千元，入住老人每月只需花費幾十元。這種模式村級組織有能力興辦，政府有條件支持。河北省將這種模式確定為農(nóng)村養(yǎng)老“幸福工程”在全省推廣，2011年省級財政列支8，000萬元專項資金以獎代補，鼓勵各地因地制宜，利用閑置校舍、廠房、村委會房屋、民房等，推動“互助幸福院”建設(shè)。這些經(jīng)濟支持有力地推動了互助養(yǎng)老幸福院的發(fā)展。

經(jīng)濟不確定因素：經(jīng)濟發(fā)展的不平衡會導(dǎo)致各地互助幸福院建設(shè)的參差不齊?；ブ腋Ｔ河纱褰M織負(fù)責(zé)建設(shè)和維持運轉(zhuǎn)，對于一些經(jīng)濟狀況不佳的農(nóng)村來說，甚至難以籌措啟動資金，何況還要維持長期運轉(zhuǎn)。

3、社會文化因素。社會公眾對農(nóng)村互助養(yǎng)老的支持和認(rèn)同程度對實際工作的推動程度具有重要的影響作用，搞好互助養(yǎng)老必須增強社會公眾的感情投入和參與積極性。這種模式能夠緩解代際養(yǎng)老壓力，既給老人提供了集中居住、互相照顧、快樂生活的自由空間，也為子女贍養(yǎng)老人提供了平臺，為孝道文化的發(fā)揚探索了新的形式；既解除了老人孤獨寂寞，也解除了子女外出務(wù)工的后顧之憂。

社會文化不確定因素：中國固有的家庭養(yǎng)老的孝文化在某種程度上阻礙著人們對于這種養(yǎng)老模式的認(rèn)同，畢竟我們理想的養(yǎng)老模式是三代同堂、父慈子孝、兒孫繞膝、頤養(yǎng)天年。

4、技術(shù)因素?；ブB(yǎng)老模式中低齡照顧高齡、健康照顧體弱，在開展工作時不可能不需要技術(shù)、技巧和方法。技術(shù)因素是這一模式的劣勢，老人們幾乎沒有任何關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)、技巧和方法；農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)和公共服務(wù)設(shè)施比較脆弱，難以提供必要的技術(shù)支持。

三、發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老的建議

1、爭取國家支持，提高建設(shè)層次。河北省的農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福工程已經(jīng)得到國家民政部的肯定，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步加強示范互助幸福院的建設(shè)，爭取把這一做法納入國家支持的范疇，把這種模式作為國家養(yǎng)老體系建設(shè)主要形式列入支持范圍，由此也能享受到各種政策。

2、政府分類補貼，實現(xiàn)均衡發(fā)展。由于各地農(nóng)村發(fā)展不均衡，經(jīng)濟條件差異大，政府的補貼應(yīng)加以分類，對于經(jīng)濟條件較好的地區(qū)，給予政策支持，鼓勵地方自行籌資建設(shè)；對于經(jīng)濟條件相對好的地區(qū)，給予適當(dāng)補貼，鼓勵社會資金投入；對于經(jīng)濟條件較差的地區(qū)，則加大補貼力度，鼓勵慈善資金捐贈。通過分類補貼，實現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老的均衡發(fā)展，使各地老人享受同等的養(yǎng)老待遇。

3、資金捆綁投入，提高使用效益?；ブ腋Ｔ航ㄔO(shè)資金基本上分為兩部分：一部分是房屋建筑改造費用，通過整合扶貧、財政、住建、發(fā)改、民政、殘聯(lián)等部門資金解決；另一部分是水、電、路、通訊、電視網(wǎng)絡(luò)等配套基礎(chǔ)設(shè)施費用及相關(guān)新農(nóng)村配套項目建設(shè)費用，通過相關(guān)部門安排項目資金解決。這樣既充分發(fā)揮各部門專項資金的使用效益，又可以解決貧困地區(qū)互助幸福院的建設(shè)資金問題。

4、加強督查，保障建設(shè)質(zhì)量。對不具備相應(yīng)條件的互助幸福院重新規(guī)范，特別是對那些借互助幸福院建設(shè)之名而借機斂財?shù)?，相關(guān)部門要加大查處力度；另一方面要對互助幸福院基礎(chǔ)設(shè)施等硬件條件嚴(yán)格把關(guān)，制止將一些不符合條件、設(shè)施老化陳舊或是不達(dá)標(biāo)的場所充當(dāng)互助幸福院，影響老年人的身心健康。

5、完善公共服務(wù)，彌補技術(shù)劣勢。一是把互助幸福院建設(shè)與鄉(xiāng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)相結(jié)合，由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供相應(yīng)的技術(shù)支持，強化醫(yī)療跟蹤服務(wù)，實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)、養(yǎng)結(jié)合；二是強化公共服務(wù)，把互助幸福院建設(shè)與老年服務(wù)站建設(shè)相結(jié)合，吸收、整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)各類服務(wù)機構(gòu)組織和人員組成農(nóng)村老年服務(wù)站，與農(nóng)村互助幸福院有機結(jié)合，免費為老人提供公共服務(wù)，維護老人合法權(quán)益，提高老人養(yǎng)老質(zhì)量；三是創(chuàng)造條件吸引志愿者加入，改善互助幸福院的年齡結(jié)構(gòu)，創(chuàng)造幸福氛圍。

[1]創(chuàng)新農(nóng)村社會養(yǎng)老模式——破解農(nóng)村社會養(yǎng)老難題.河北省大力推進(jìn)農(nóng)村互助幸福院（河北省民政廳社會福利和社會事務(wù)處處長朱云鵬在全國部分省市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作座談會上的發(fā)言提綱）.