高 靜 張先庚 楊翔宇 吳晨曦 梁小利

(成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 611137)

我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)興起于上世紀(jì)90年代初，通過20多年的發(fā)展，取得了巨大的進(jìn)步，同時也存在一些問題［1，2］，因此，本文對我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)的現(xiàn)狀做一個綜述，并對目前存在的問題提出對策及建議。

一、我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)現(xiàn)狀

2011年12月31日，衛(wèi)生部印發(fā)的《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011－2015年)》中將“加強護理領(lǐng)域的國際交流與合作，學(xué)習(xí)和借鑒國外的護理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗、教育和管理模式，積極爭取國際社會在護理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理和教育等方面的交流與合作，促進(jìn)我國護理事業(yè)的發(fā)展”作為我國護理事業(yè)“十二五”期間的重點任務(wù)之一。可見，護理專業(yè)國際化將會是今后一個時期我國護理事業(yè)發(fā)展的重要目標(biāo)，護理專業(yè)中外合作辦學(xué)將更加受到重視，現(xiàn)將我國目前護理專業(yè)中外合作辦學(xué)現(xiàn)狀介紹如下:

1.我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)項目與層次

截止2012年4月，筆者從中華人民共和國教育部網(wǎng)站查詢到的經(jīng)教育部涉外監(jiān)管司審批和復(fù)核的護理專業(yè)中外合作辦學(xué)機構(gòu)與項目(含內(nèi)地與港澳臺地區(qū)合作辦學(xué)機構(gòu)與項目)共14個。其中碩士項目1項，本科教育項目12項，高等?？茖W(xué)歷教育項目1項。截止2010年5月，獲政府批準(zhǔn)的護理合作項目有9項［3］。

2.我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)項目形式

嚴(yán)格意義上來講，中外合作辦學(xué)形式只有兩種:要出國的合作辦學(xué)和不出國的合作辦學(xué)［3］，即通常所謂的“嫁接式”和“融合式”［4］?！凹藿邮健币卜Q為“雙校園”模式，是目前一種主要的中外合作辦學(xué)模式［5］。它是在充分保留中外雙方各自的教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，通過各自對對方學(xué)校開設(shè)課程的評估，互相承認(rèn)對方學(xué)校頒發(fā)的畢業(yè)證書和學(xué)位證書，將全部學(xué)年劃分為兩或三部分，分別在國內(nèi)和國外完成，主要有“2+2模式”、“1+2+1模式”、“3+2模式”等。如，首都醫(yī)科大學(xué)與澳大利亞迪肯大學(xué)合作舉辦的護理學(xué)專業(yè)本科教育項目就采取的“3+2模式”，學(xué)生需赴澳大利亞學(xué)習(xí)2年。畢業(yè)后取得我國的普通高等教育本科畢業(yè)證書及學(xué)士學(xué)位證書，同時取得澳大利亞迪肯大學(xué)的護理學(xué)學(xué)士學(xué)位證書?！叭诤鲜健币卜Q“單校園”模式，主要是通過引進(jìn)國外合作學(xué)校的教學(xué)計劃、教學(xué)大綱、教材和相關(guān)教學(xué)手段;聘請外國教師來華授課，派遣本校教師到外國進(jìn)修等手段實現(xiàn)的。如，延邊大學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)院，該校采用國外大學(xué)的模式，實行完全學(xué)分制和三學(xué)期制，畢業(yè)后取得我國普通高等教育本科畢業(yè)證書及學(xué)士學(xué)位證書。

二、我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)存在的問題

近年來，我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)得到了一定的發(fā)展，但也存在一些問題:有護理院校自身導(dǎo)致的內(nèi)部問題，也有國家政策體制導(dǎo)致的外部問題，筆者從以下三個方面進(jìn)行分析:

1.項目數(shù)量較少，規(guī)模較小

根據(jù)教育部2011年9月30日更新的信息，通過教育部審批復(fù)核的本科層次以上的中外合作辦學(xué)項目或機構(gòu)共有617個，其中護理專業(yè)只有13個，僅占2.1%左右。同時，目前全國護理中外合作辦學(xué)的高校有23所，規(guī)模小，在全國范圍內(nèi)就讀的學(xué)生數(shù)量初步估計不足5000人，因此，目前我國護理中外合作辦學(xué)無論從數(shù)量上還是從規(guī)模上，都不盡如人意，亟待進(jìn)一步發(fā)展。

2.師資結(jié)構(gòu)不合理，雙語教學(xué)能力薄弱

目前，無論是哪種辦學(xué)模式，我國護理中外合作辦學(xué)師資結(jié)構(gòu)都不太合理［3］。中外合作辦學(xué)旨在引進(jìn)國外先進(jìn)教育理念，提倡跨文化交流，而教師是跨文化的理解者和本土文化的設(shè)計者。在美國，具有碩士以上學(xué)位，從事護理臨床和教育多年的人員才能作為護理師資;而我國護理師資以本科為主，且因師資短缺，不少臨床醫(yī)生承擔(dān)了護理教學(xué)［6］，一些國外先進(jìn)的教育理念，尚難落到實處。同時，我國教師雙語教學(xué)能力薄弱，英語水平有待提高［7］，這更加阻礙了護理中外合作辦學(xué)質(zhì)量的提高。

3.行政審批困難，質(zhì)量監(jiān)管缺失

黃華對全國200多所院校的相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問卷調(diào)查，結(jié)果顯示，64.6%的院校負(fù)責(zé)人認(rèn)為政策審批是中外合作辦學(xué)遇到的最大困難［8］。相關(guān)法律規(guī)定，本科以上高等學(xué)歷教育的機構(gòu)和項目由國務(wù)院教育行政部門批準(zhǔn)。而絕大多數(shù)本科院校都在積極申辦本科及以上層次的合作辦學(xué)機構(gòu)或項目，而負(fù)責(zé)審核的教育部國際合作與交流司，因為人手奇缺又要在規(guī)定時間內(nèi)對待批項目做出批復(fù)，故許多經(jīng)過艱苦談判和精心準(zhǔn)備的項目因此而流產(chǎn)［9］。除此之外，目前我國中外合作辦學(xué)還缺乏有效的監(jiān)管和評估。目前，除個別城市外，我國缺乏一整套完整的合作辦學(xué)監(jiān)管體系，從審批到廣告宣傳、辦學(xué)過程的質(zhì)量監(jiān)管、財務(wù)審計等，還需要做大量的工作［10］。雖然從2003年起教育部國際司涉外監(jiān)管處每年都要對中外合作辦學(xué)項目進(jìn)行抽查檢驗，但目前我國的年審制度尚不健全，教育部對中外合作辦學(xué)的監(jiān)管處于一個無力或缺失的階段，不能有效地提高中外合作辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益［2］。

三、我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)問題的對策及建議

20多年來，護理專業(yè)中外合作辦學(xué)在我國護理專業(yè)高等教育改革和發(fā)展方面，在培養(yǎng)復(fù)合型國際化護理人才方面發(fā)揮了獨特的作用，已成為我國高等護理教育事業(yè)的組成部分。針對上述合作辦學(xué)中目前存在的問題，如何進(jìn)一步推進(jìn)護理專業(yè)中外合作辦學(xué)的可持續(xù)發(fā)展，提升護理專業(yè)中外合作辦學(xué)質(zhì)量，是當(dāng)下值得思考的問題。對此，筆者提出幾點對策及建議:

1.強化學(xué)生英語教學(xué)，提高師資隊伍水平

中外合作辦學(xué)的目的是為了培養(yǎng)國際化的護理人才，中外合作辦學(xué)畢業(yè)生的優(yōu)勢之一是具備較強的英語實踐和應(yīng)用能力。因此，合作辦學(xué)院校應(yīng)強化英語教學(xué)，提高學(xué)生的英語實踐應(yīng)用水平。顯然，提高學(xué)生的英語水平，教師在其中起著重要作用。教育大計，教師為本，優(yōu)秀的中外合作辦學(xué)師資應(yīng)具有與國際接軌的教育理念，了解和掌握國外的教育模式，具備熟練的外語應(yīng)用能力以及不斷更新專業(yè)知識的能力［11］。因此，合作辦學(xué)院校應(yīng)從綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)、雙語教學(xué)能力等方面著手，制定切實可行的辦法提升教師能力素質(zhì)。如，高?？梢杂心康?、有計劃地選派教師到合作院校進(jìn)修、訪問、講學(xué)，使教師不斷學(xué)習(xí)新的知識、教學(xué)觀點和教學(xué)方法，提高英語水平，加強動手能力和實踐能力［12］。同時外籍教師既屬于優(yōu)質(zhì)教育資源的一部分，也是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源的實質(zhì)性引進(jìn)和有效利用的關(guān)鍵因素之一［13］。因此積極引進(jìn)優(yōu)秀的外籍教師資源可進(jìn)一步提高我國護理中外合作辦學(xué)的師資水平。

2.優(yōu)化課程體系設(shè)置，體現(xiàn)中外合作辦學(xué)特色

中國高等護理教育必須堅持教育本土化與國際化相結(jié)合，進(jìn)一步優(yōu)化課程體系設(shè)置。在課程體系設(shè)置過程中，要注意跨文化交流的影響，既要符合我國的現(xiàn)實國情又要體現(xiàn)與國外護理教育接軌的特色。課程體系中不僅應(yīng)包括醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、護理專業(yè)知識，還應(yīng)包括自然科學(xué)知識、人文科學(xué)知識;不僅能反映醫(yī)學(xué)和護理模式的轉(zhuǎn)變、知識的增長、技術(shù)的的進(jìn)步，還要適應(yīng)社會制度變遷，尤其要體現(xiàn)中外合作辦學(xué)項目必須適應(yīng)不同的社會制度［14］。同時，在教學(xué)實施過程中，中外雙方教師應(yīng)加強溝通，共同制定出國際化的課程體系后根據(jù)實施的具體情況進(jìn)行階段性調(diào)整［15］。

3.降低審批門檻，強化質(zhì)量管理

2010年頒布的《教育規(guī)劃綱要》提出要擴大教育對外開放，鼓勵引進(jìn)外國優(yōu)質(zhì)教育資源，規(guī)范辦學(xué)，依法管理，推進(jìn)中外合作辦學(xué)科學(xué)發(fā)展。教育部在2010年中外合作辦學(xué)審批過程中的一系列舉措表明，教育部在《教育規(guī)劃綱要》的指導(dǎo)下，已開始改變以前的審批作風(fēng)，降低審批門檻，這意味著今后中外合作辦學(xué)在數(shù)量上將會有所提升［4］。同時，建立健全有效的監(jiān)管機制，是中外合作辦學(xué)良性發(fā)展的保障。一方面應(yīng)完善對中方辦學(xué)項目進(jìn)行自覺管理、主動管理的管理機制，另一方面，可借助合作方質(zhì)量管理與評估的規(guī)定和要求，加強教學(xué)質(zhì)量的全過程監(jiān)控與管理，做到“開課有計劃、調(diào)整有論證、執(zhí)行有審批、過程有管理、質(zhì)量有監(jiān)控?！保?6］

綜上所述，目前我國護理專業(yè)中外合作辦學(xué)雖然存在一些問題，但正處在一個積極的發(fā)展期，這個時期充滿了各種機遇，只要能解決好這些問題，切實提高辦學(xué)質(zhì)量，護理專業(yè)中外合作辦學(xué)的發(fā)展前景十分廣闊。

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