周秋敏

優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境可以使患者心情愉悅，特別是病房管理，清潔衛(wèi)生的病房可以使患者感到舒心［1］，減少交叉感染，盡早康復(fù)有著重要的意義［2］。我們科于1998年實(shí)行整體護(hù)理，取得了良好的效果，患者滿意度大大提升。特別是護(hù)士長要周密安排護(hù)理管理工作，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。骨科面對的患者多數(shù)是骨折、外傷的患者，治療時(shí)間長，臥床時(shí)間長等特點(diǎn)，對病房的管理提出了更高的要求。責(zé)任護(hù)士如何配合護(hù)士長進(jìn)行病房管理，本文就此進(jìn)行探討如下。

1.責(zé)任護(hù)士在病房管理中的作用:作為一名骨科責(zé)任護(hù)士必須首先明確自己在病房管理中的作用，明確管理的方法，制定嚴(yán)格的管理制度，做到有章可循，同時(shí)擔(dān)當(dāng)起責(zé)任護(hù)士應(yīng)該承擔(dān)的重任，若護(hù)士長不在時(shí)要積極參與科內(nèi)的護(hù)理管理工作，團(tuán)結(jié)科室護(hù)士，督導(dǎo)護(hù)理工作的落實(shí)情況，并及時(shí)反饋與整改。

2.把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)，提出防范措施，預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生:骨科病人護(hù)理質(zhì)量的好壞直接影響病人今后的康復(fù)。作為一名骨科責(zé)任護(hù)士，應(yīng)在平常的護(hù)理工作中，每日應(yīng)提前10-20分鐘到病房，巡視自己所管床位的病人，特別是:危重病人、新入院病人、老年病人等，應(yīng)及時(shí)評估病人可能發(fā)生的護(hù)理問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病室管理中存在的不安全因素，并及時(shí)給予解決［3］，及時(shí)向護(hù)士長提出及時(shí)有效的防范措施，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3.加強(qiáng)與病人的及時(shí)有效溝通提高住院病人的滿意度:我們通過開展“九個(gè)一服務(wù)”、“七聲服務(wù)”“5S服務(wù)”等護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士每天對住院病人進(jìn)行1～2次的健康宣教包括疾病知識的指導(dǎo)，用藥的指導(dǎo)，及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)，解決了病人的心理問題，護(hù)理滿意度大大提高。

4.嚴(yán)格陪護(hù)制度加強(qiáng)對陪護(hù)人員的管理確保病房安靜整潔:責(zé)任護(hù)士每日為病人進(jìn)行晨間護(hù)理后，應(yīng)配合護(hù)士長一道清理病房。協(xié)助護(hù)士長管理好病房的秩序，幫助做好患者和家屬的工作，協(xié)調(diào)科室應(yīng)急情況下的工作，極強(qiáng)醫(yī)患溝通。同時(shí)配合護(hù)士長對陪護(hù)人員定期進(jìn)行衛(wèi)生宣教及疾病護(hù)理知識方面的指導(dǎo)，確保病人的早日康復(fù)［4］。

5.配合護(hù)士長協(xié)調(diào)好醫(yī)護(hù)、護(hù)患、醫(yī)患之間的關(guān)系:隨著人們法律意識的增強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員的每一句話、每一項(xiàng)操作都有可能與病人發(fā)生糾紛，為了加強(qiáng)護(hù)理人員的安全防范意識，要求每一位責(zé)任護(hù)士應(yīng)該配合護(hù)士長一道規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理行為，特別是護(hù)士長不在的時(shí)候［5］。在平常的護(hù)理工作中善于發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的隱患，有的放失與護(hù)士長一齊共同分析事故發(fā)生的原因，提出改進(jìn)措施，最大限度的減少護(hù)理糾紛、保證護(hù)理安全。

6.配合護(hù)士長為科室創(chuàng)造一個(gè)好的學(xué)習(xí)工作環(huán)境:責(zé)任護(hù)士在科室中起到一個(gè)率先垂范的作用，他的言行可以影響整個(gè)科室的氛圍，包括對工作的態(tài)度，學(xué)習(xí)的氛圍，科研論文的創(chuàng)作等。因工作性質(zhì)的需要護(hù)理人員要不斷的新老更替，正如人的新陳代謝一樣。一個(gè)責(zé)任護(hù)士的模范作用可以一代傳一代，代代相傳。

總之，為了更好的加強(qiáng)病房管理，營造一個(gè)溫馨、和諧的就醫(yī)環(huán)境，俗話說“眾人拾柴火焰高”。一個(gè)和諧、有向心力的團(tuán)隊(duì)，需要大家的密切配合，責(zé)任護(hù)士在平時(shí)的工作中與低年資護(hù)士、病人的接觸最密切，作為一名骨科的責(zé)任護(hù)士應(yīng)積極配合護(hù)士長進(jìn)行病房管理，只有這樣才能更好的為患者服務(wù)，提高整體護(hù)理的內(nèi)涵，才能有效的提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，為患者營造一個(gè)溫馨、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造良好的就醫(yī)心情，提高患者的滿意度，得到社會(huì)的好評。

1 Spangehl MJ，Masri BA，O'Connell JX，et al.Prospective analysis of preoperative and intraoperative investigations for the diagnosis of infection at the sites of two hundred and two revision total hip arthroplasties?J?.J Bone Joint Surg Am，1999，81(5):672-683.

2 Fuster D，Duch J，Soriano A，et al.Potential use of bone marrow scintigraphy in suspected prosthetic hip infection evaluated with(TC)-T-99m-HMPAO-leukocyte?sJ?.Rev Esp Med Nucl，2008，27(6):430-435.

3 雷海潮，王愛國，鐘東波，等.公立醫(yī)院托管改革的實(shí)踐與啟示?J?.中華醫(yī)院管理雜志，2003，19(8):459-462.

4 Oosterlinck W，Philp NH，Charig C，et al.A double-blind single dose comparison of intramuscular ketorolac tromethamine and pethidine in the treamment of renal coli?cJ?.J Clin Pharmacol，1990，30(4):336-341.

5 Chemerinski E，Robinson RG，Kosier JT .Improved recovery in activities of daily living associated with remission of Poststroke depression?J?.Stoke，2001，32(1):113-113.