杜丹,蔣淼,劉海
謝宗萬先生受中醫(yī)“辨證論治”理論的啟發(fā),提出中藥品種傳統(tǒng)經(jīng)驗鑒別的“辨狀論質(zhì)”觀點(diǎn),即根據(jù)藥材外觀性狀所表現(xiàn)出來的特點(diǎn),來判斷藥材的真?zhèn)蝺?yōu)劣,從而闡明其本質(zhì)[1]。以藥物的性狀來鑒別其品質(zhì),是中藥重要的傳統(tǒng)經(jīng)驗。許多藥物名稱本身就隱含著其性狀特征和質(zhì)量要求:如鶴虱、牛膝等與其形有關(guān);丹參、黃連、紫草、青蒿、白及等與其色有關(guān);木香、敗醬、甘草、苦瓜、酸棗、細(xì)辛等與氣味有關(guān)。隨著人們對藥物認(rèn)識的加深,逐漸總結(jié)出一套行之簡便而且有效的中藥鑒別方法,即性狀鑒別法。直接利用感官,以看、摸、聞、嘗等方法觀察藥物外觀性狀(形、色、氣、味),輔以水試、火試等,以達(dá)到鑒別藥材真?zhèn)蝺?yōu)劣的目的。
限于篇幅,謝先生未能展開敘述,本文試作進(jìn)一步闡論。筆者對《神農(nóng)本草經(jīng)》到《本草原始》時期的本草學(xué)著作中關(guān)于藥材鑒定的內(nèi)容進(jìn)行整理、對比,為“辨狀論質(zhì)”這一藥材經(jīng)驗鑒別的理論精髓找尋歷史依據(jù),試作進(jìn)一步闡述。
取類比象是古代認(rèn)識論之一,對藥物療效的認(rèn)知,往往也與其外在特征如形色氣嗅、生態(tài)環(huán)境相聯(lián)系,乃至有“法象藥理”之說?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》云:“凡藥之用,或取其氣,或取其味,或取其色,或取其形,或取其質(zhì),或取其性情,或取其所生之時,或取其所成之地,各以其所偏勝而即資之療疾,故能補(bǔ)偏救弊,調(diào)和臟腑。深求其理,可自得之[2]?!逼澃醋涛?、形色、氣嗅、質(zhì)地等略作歸納。
《素問?藏氣法時》中提到的“五味”,乃至《本草經(jīng)》作為藥性理論提出的“五味”,都與真實(shí)滋味有一定關(guān)系[3]。《淮南子?修務(wù)訓(xùn)》說“神農(nóng)嘗百草之滋味”,《帝王世紀(jì)》說“黃帝使岐伯嘗味草木”,雖然是上古傳說,仍能看出嘗味辨物的悠久歷史。此如明代醫(yī)家張景岳云:“余少年時,每當(dāng)用藥,必逐件細(xì)嘗,既得其理,所益無限?!彪S著實(shí)踐經(jīng)驗的積累,一些中藥的味道已成為衡量其品質(zhì)的標(biāo)志之一。如山楂、烏梅,棗皮以味酸為佳;黃連、黃柏以味苦為佳;甘草、枸杞、黨參以味甜為佳;肉桂、厚樸以味甜辣為佳[4]。
古人根據(jù)藥物外觀形色,結(jié)合法象藥理理論,提出一些藥物的質(zhì)量要求,此亦如徐大椿所說:“因形以求理,則其效可知矣[2]?!惫蚀俗饕豢偨Y(jié),如下:
2.2.1 形狀 古人在描述藥材形狀時多采用類比法,生動而形象。如,黃連“其根如鷹、雞爪,根若連珠者佳”[5];木香“ 形如枯骨者佳[5]”;川芎“形如雀腦者佳”[6]; 升麻“今惟出益州,好者細(xì)削,皮青綠色,謂之雞骨升麻”[7]等等。對一些藥材的外觀特征作經(jīng)驗總結(jié),形成術(shù)語,如:“黨參有獅子盤頭者真;防風(fēng)頭節(jié)堅如蚯蚓頭者為好[8]”。
2.2.2 大小 對藥材大小的描述古人也常采用類比的方法,給出藥物的大約尺寸,并以此來判斷藥物優(yōu)劣。如《本草原始》圖載地黃有三類:“釘頭鼠尾沉水者佳,形肥大者俗呼頂條。二條,今多用,俗呼中條,再小者不堪用”;《本草衍義》記載牛膝:“長三尺最佳”?!杜谥舜蠓ā费裕骸芭Oザ呶逡陨险邽榧选!庇纱丝芍湃藢Σ煌叽绱笮〉乃幬锸怯袃?yōu)劣之區(qū)分的。
2.2.3 顏色 古人根據(jù)藥材種類的不同,對其顏色有特殊的要求。如《本草原始》記載白術(shù):“凡用不拘州土,惟白為勝”;黃連:“凡用黃連,選粗大,黃色鮮明,多節(jié)堅重,相擊有聲者,為勝”;丹參“其根皮丹而肉紫者佳”等。并且古人常把藥物的顏色與其功效聯(lián)系起來,如《本草綱目》在丹參釋名時即說“五參五色配五臟”[9]。
某些藥材有特殊的香氣或臭氣,其氣味能反映出藥材的固有特性,因此氣味也是中藥的特征鑒別方法之一。古人對氣味的表達(dá)有許多形象的比喻。如常把生黃豆樣的氣叫豆腥氣,木香(蜜香)“氣香如蜜”[5],紅花“氣膻”[10],有些氣比較特殊,稱為“臭氣”或特殊的氣,如白鮮皮的“羊膻氣”、天麻的“馬尿氣”、琥珀的“松香氣”等。通常藥物氣味的濃烈與其質(zhì)量的優(yōu)劣是相關(guān)的,如當(dāng)歸“取其氣香體潤者為佳”;白芷“色白氣香者為佳”[5]等。
藥物的質(zhì)地包括輕重、軟硬、堅韌、粉性等,如茯苓“有大如斗者,有堅如石者,絕勝,其輕虛者不佳”[9],川芎“形塊重實(shí)者佳”。古人還提出以水試比重的方法判斷藥物的質(zhì)量,如沉香:“浮而不沉水者,名棧香,此品最粗;半浮半沉于水面平者,名煎香,此品略次。凡入藥劑惟沉而不空心者為上[11]”;地黃:“干地黃……生者水浸驗,浮者名天黃,半浮半沉者名人黃,沉者名地黃。沉者力佳,半沉者次之,浮者不劣”[12]。
此外,古人對藥物還有一些特殊的要求,如貯藏時間,以及一些獨(dú)特理論。
藥物“鮮陳”之說,體現(xiàn)出對藥物儲藏時間的要求。鮮藥的應(yīng)用歷史悠久,因鮮藥中某些有效成分還沒有被破壞,而療效獨(dú)特,特別是對于某些急癥、表癥及解毒、外治方面有著干品不可替代的功效。如:鮮石斛的清熱生津作用,鮮小薊搗爛外敷治損傷出血,鮮地黃性寒,清熱涼血、生津、止血功效勝于干地黃等[13]。而有些藥材陳用療效明顯,如枳殼、陳皮、半夏、麻黃、吳茉萸等要求“陳久者佳”,其機(jī)理可能是在儲存過程中有效成分的量發(fā)生了變化,但是否化學(xué)成分上有質(zhì)的變化,尚有待從化學(xué)分析上作進(jìn)一步的研究。
古人在藥物質(zhì)量優(yōu)劣鑒別方面是經(jīng)驗豐富的。由藥物外觀性狀來鑒別其品質(zhì),即“辨狀論質(zhì)”的經(jīng)驗鑒別法具有科學(xué)性、實(shí)用性,使得其多年來為中藥業(yè)廣泛使用,對中藥材質(zhì)量優(yōu)劣鑒別具有非常重要的意義。
“辨狀論質(zhì)”是古人對藥物認(rèn)識的長期實(shí)踐經(jīng)驗總結(jié),并且,現(xiàn)代的藥物研究發(fā)現(xiàn)部分經(jīng)驗是可以通過實(shí)驗證明的。例如黃連(味連、雅連)經(jīng)驗鑒別認(rèn)為以身干、肥壯、連珠形,殘留葉柄及須根少,質(zhì)堅體重,斷面紅黃色者為佳,實(shí)驗發(fā)現(xiàn),經(jīng)驗鑒別認(rèn)為質(zhì)優(yōu)的藥材,其中小檗堿含量高。又如延胡索,經(jīng)驗鑒別認(rèn)為以個大、色黃、質(zhì)堅、飽滿、斷面金黃發(fā)亮者為佳。實(shí)驗證明,有一些同屬植物,其斷面色黃白或白色,達(dá)不到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),后者所含有效成分—生物堿的含量就是低。這也證實(shí)了“辨狀論質(zhì)”的鑒別方法是具有一定科學(xué)性的,值得我們進(jìn)一步探索。
同時,從另一方面來講,雖然現(xiàn)在有從藥物有效成分來鑒別藥物質(zhì)量的方法,但是在大多數(shù)藥材有效成分都不完全清楚的情況下,“辨狀論質(zhì)”對中藥質(zhì)量優(yōu)劣的鑒別尤為重要,可起到指南作用。
“辨狀論質(zhì)”以眼觀、手摸、鼻聞、口嘗等方法得出藥物的性狀特征,生動形象地描述了藥物的性狀特征。在商品流通中,這種簡單易行的鑒別方法具有很強(qiáng)的實(shí)用性,特別適用于基層藥檢單位和藥材經(jīng)營單位、醫(yī)療單位中藥房。
任何一種鑒別方法都不是十全十美的,同樣的,“辨狀論質(zhì)”經(jīng)驗鑒別法也存在著一定的問題。列舉如下:
(1)無等級評價標(biāo)準(zhǔn) 古人在對藥物外觀性狀與質(zhì)量作評價時,常用“以……為佳,以……為勝,以……最妙”等來表現(xiàn)藥物質(zhì)量的優(yōu),用“以……次之,不堪用”等來表現(xiàn)藥物質(zhì)量的劣。除個別藥物,如,牛膝“長二尺五寸上者佳”,大多數(shù)藥物無具體等級評價標(biāo)準(zhǔn),描述內(nèi)容比較簡單粗略。如白術(shù)“凡用不拘州土,惟白為勝”;黃芩“惟取深色、堅實(shí)者為好”;補(bǔ)骨脂“氣妙香”;白豆蔻有一種“清爽妙氣”;陳皮、枳殼、半夏等以“陳久者佳”等,缺乏參照標(biāo)準(zhǔn),不利于客觀評價藥物的質(zhì)量。
(2)評價指標(biāo)的不完整性 本草所記載藥物性狀特征多不完整,除《本草品匯精要》[14]外,未見有能按形、色、氣、嗅完整記載藥物的性狀的著作,但由于歷史原因,《本草品匯精要》未能刊行,對此筆者將另作討論。評價指標(biāo)的不完整影響著藥物質(zhì)量評價的準(zhǔn)確性。
綜上所述,傳統(tǒng)的經(jīng)驗鑒別方法在評價藥物的質(zhì)量優(yōu)劣方面是有獨(dú)特優(yōu)勢的,簡單實(shí)用,這種綜合評價方式相比單一化學(xué)成分分析評價而言更加全面。但如前所述任何一種鑒別方法都不是十全十美的,同樣的“辨狀論質(zhì)”鑒別法也是有一定局限性的,評價的客觀性也有待提高。因此需要結(jié)合一些現(xiàn)代的先進(jìn)儀器、科學(xué)技術(shù),才能更好地為我們的中醫(yī)藥發(fā)展服務(wù)。包括借鑒其他科學(xué)領(lǐng)域的一些先進(jìn)技術(shù),如電子舌,電子鼻的應(yīng)用[15],這樣更能發(fā)揮“辨狀論質(zhì)”的優(yōu)勢??傊覀儜?yīng)該看到的是“辨狀論質(zhì)”這一理論是中藥質(zhì)量經(jīng)驗鑒別的精髓,值得我們?nèi)ミM(jìn)一步探索。
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