林荔

家父主任中醫(yī)師，六十年代畢業(yè)于福建中醫(yī)學(xué)院，從事中醫(yī)臨床和科研四十多年，精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱》、《溫病》等經(jīng)典著作，主張博采眾長，遵古不泥，創(chuàng)新不離本，辯證論治與專方專病相結(jié)合，擅長中醫(yī)內(nèi)科，屢愈難疾重癥，對中醫(yī)兒婦、針灸亦尚精通。在全國性雜志上發(fā)表了50多篇學(xué)術(shù)論文，現(xiàn)將本人在臨床上使用西醫(yī)治療婦科疾病上遇到的棘手病例采用家父的經(jīng)驗取得奇效介紹于下。

1 宣肺瀉水治子咳

妊娠期中咳嗽不已甚或五心煩熱、胎動不安，稱為“妊娠咳嗽”，古稱“子咳”。主要由于妊娠期間陰血聚于下以養(yǎng)胎，不能上承，以致肺燥而咳，久咳不愈。治療上多以潤肺止咳，滑利和降氣之藥不敢使用。西藥多以抗菌素和鎮(zhèn)咳之類。家父在治療久咳不愈者多以宣肺瀉水法取得奇效。如:李某某，女，28歲，停經(jīng)3個月，2月前因外感治療后轉(zhuǎn)咳嗽，經(jīng)先鋒霉素滴注、奧亭等口服治療2個月未見好轉(zhuǎn)，后改用家父宣肺瀉水法，予石韋20 g，商陸10 g，葶藶(布包)15 g，車前子(布包)15 g，桑白皮 12 g，杏仁10 g，蒼耳子10 g，僵蠶 10 g，甘草5 g，煎服3劑后咳嗽即止。

注:妊娠咳嗽皆怕滑利動胎，據(jù)“有固無損”理論，大膽使用商陸、葶藶，使肺中之水速去，邪無立足之處，嗽自止。

2 軟堅散結(jié)治乳癰

急性乳腺炎中醫(yī)稱“乳癰”，是初產(chǎn)婦常見病。多為乳汁不暢，淤積乳中，久而乳脹腫痛、發(fā)燒。西藥多用抗菌素和退燒藥。而抗菌素治療時間長，對嬰幼兒吸乳不利。筆者使用家父軟堅散結(jié)法，取得獨特療效。如;陳某某，女，25歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)后半個月，雙乳腫脹、紅痛，伴發(fā)熱，體溫39℃，經(jīng)抗菌素頭孢拉定、消炎痛治療3 d諸癥未見好轉(zhuǎn)，停用西藥，給予:牡蠣60 g，麻黃5 g，水煎服2劑后紅退、脹消、熱除。

注:大劑量的牡蠣軟堅，配合小劑量麻黃發(fā)散藥力專一。臨床上用此方治療大量乳腺炎病例，一般只需2 d，即速效又經(jīng)濟。

3 外治妊娠肛裂大出血

肛裂以大便時出血，疼痛難忍，屬肛腸科。多以手術(shù)治療為主。妊娠婦女碰到肛裂，怕麻醉影響胎兒，筆者以家父外用藥治療可免除手術(shù)之苦。如宋某某，女，30歲，停經(jīng)八個月出現(xiàn)大便時出血，伴疼痛一個月，經(jīng)肛腸科檢查，排除痔瘡，于肛門9點處可見一裂口，因害怕手術(shù)治療，轉(zhuǎn)筆者處，囑買50 g阿膠，熔化后搓成三粒橄欖樣，每晚睡前塞一粒于肛門內(nèi)，并以棉球膠布固定，第二天大便時去掉，連續(xù)三個晚上后，血止痛消，至今三年未見發(fā)作。

注:阿膠一般為內(nèi)服止血補血藥，很少作外用，而使用此法治療其他人的肛裂一樣有特效。

4 婦女腰痛治白帶

腰痛是婦女常見病，常常找普通外科或骨科治療，但往往效果不盡人意，卻忽略了婦科方面的疾病，自古有“十女九帶”之說，白帶病時間長了引起全身的津液流失，導(dǎo)致脾腎雙虛，最后出現(xiàn)腰酸背痛、肢體乏力，所以在治療腰痛時要問是否有帶病的歷史，白帶治療好了，腰痛自然不治而愈。如黃某某，女，34歲，訴，腰部疼痛5年，經(jīng)中西醫(yī)多方治療，未見效果，腰椎拍片，CT檢查，僅見腰椎輕度骨質(zhì)增生，近來出現(xiàn)四肢乏力，腰酸背痛加甚。又因白帶增多，來我科求治，筆者予白術(shù) 10 g、蒼術(shù)10 g、柴胡10 g、雞聆花15 g、椿根皮15 g、白雞蔻花15 g、澤瀉10 g、車前子(布包)15 g、牡蠣20 g、懷山藥15 g、金櫻子15 g、黨參15 g，服藥5劑后，白帶正常，腰酸背痛消失。

注:帶病中醫(yī)主要分白帶、黃帶二大類，白帶以健脾止帶，黃帶以健脾清熱止帶。家父以柴胡、白術(shù)、蒼術(shù)、荊芥、車前子、雞聆花、精根皮、白雞蔻花、牡蠣、懷山等為主，若黃帶則加黃梅，往往效果更佳。

5 通塞并用治崩漏

崩漏是婦科常見病，西醫(yī)稱功能失調(diào)性子宮出血或月經(jīng)過多，是急癥病，多采用刮宮等來治療，但只能治標不能治本。筆者采用家父通塞并用法收到標本兼法的效果，如李某某，女，40歲，訴近半年來月經(jīng)前后不定期，每次量多帶塊狀，經(jīng)期多10 d以上，一個月前突然大量下血，血色深紅，煩躁不安，頭暈，B超排除了子宮肌瘤，經(jīng)刮宮等治療后止血，昨天月經(jīng)驟然崩下來診，筆者思家父曾說通塞法，即用牛膝12 g、側(cè)柏炭15 g，地榆炭15 g、藕節(jié)炭15 g、仙鶴草15 g、旱蓮草15 g、牡蠣20 g、阿膠10 g(另烊)、丹皮10 g、地骨皮15 g、三七6 g(另沖)，三劑后血止，至今年余月經(jīng)正常。

注:崩漏血熱者多加黨參、焦山梔;血虛者加黃芪、人參。

6 化濕調(diào)營衛(wèi)治更年期憂郁失眠癥

婦女更年期憂郁癥伴失眠是臨床上常見病、多發(fā)病、難治病，由于工作忙碌和壓力，近年來有不斷增加趨勢，西醫(yī)多用鎮(zhèn)靜安神，解郁藥物長期治療，其效果不佳，藥量逐增，停藥易復(fù)發(fā)，筆者使用家父化濕調(diào)營衛(wèi)法來治療，愈快而復(fù)發(fā)少。如呂某某，女，45歲，由于家庭矛盾，工作不滿意和周圍人群不和諧等因素，造成憂郁寡歡、夜難入眠時已二年，經(jīng)安定、多慮平等治療，初服有效，近來每晚服10 mg安定未能見效，一夜難眠2 h，整天頭暈疲乏無力，工作無精打采，轉(zhuǎn)用中藥化濕調(diào)營衛(wèi)法治療，藿香10 g、木賊10 g、羌活10 g、獨活10 g、威靈仙 10 g、薏米仁15 g、半夏10 g、酸棗仁15 g、茯苓15 g、夜交藤15 g、甘草5 g、遠志15 g，服藥5帖后安然入睡，一年余未復(fù)發(fā)。

注:日為營夜為衛(wèi)，營衛(wèi)日夜輪轉(zhuǎn)，當營不能入衛(wèi)時即難入眠，而濕易阻營衛(wèi)，造成營衛(wèi)不能調(diào)和，所以在化濕后自然使營衛(wèi)調(diào)和平穩(wěn)輪轉(zhuǎn)。

7 月經(jīng)不調(diào)伴帶病先治帶

當行經(jīng)先期，行經(jīng)后期，行經(jīng)先后無癥期，月經(jīng)過多，月經(jīng)過少，崩漏，經(jīng)斷前后諸癥，伴有帶下病時，宜先治療帶下病。產(chǎn)生帶下病的主要原因，是由于脾虛肝郁濕熱下注或腎氣不足，下元虧損所致，亦有因感受濕毒而起者，據(jù)臨床觀察，以白帶、黃帶、赤白帶為常見，治療以健脾升陽、除濕為主，結(jié)合臨床見癥佐以疏肝固腎，清熱解毒之品，當帶下治愈后，月經(jīng)諸病大多自然而愈，若不能消除時再進行治療也好得更快。例:吳某某，女，21歲，月經(jīng)周期長短不定，少時10～15 d，多時2、3周～1個月，量少，時或1～2 d，時或10余天不盡，平素白帶極多，色白，給予付青主白帶湯5帖后月經(jīng)、白帶均正常。月經(jīng)按時而至。

注:在治療月經(jīng)過程時一般醫(yī)生忽略了帶病的治療。