張 雨
(長春市南關(guān)區(qū)鴻城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,吉林 長春 130022)
隨著對感染性疾病認(rèn)識的不斷加深,以及對疾病預(yù)防意識的增加,愈來愈多的父母選擇為孩子進行預(yù)防接種。預(yù)防接種不僅是預(yù)防保健科的工作,同時也是兒科工作和公共基礎(chǔ)衛(wèi)生的保障[1]。為兒童預(yù)防接種各種疫苗可以降低兒童感染性疾病的發(fā)病率和死亡率,減輕家長的負(fù)擔(dān)[2]。通過在社區(qū)開展健康教育,可以提高大部分家長對免疫接種方面的認(rèn)知水平,掌握相關(guān)知識,保障嬰幼兒的健康。
我社區(qū)共2026名免疫接種適齡兒童的家長接受了健康教育。其中有1425名家長為大專以上學(xué)歷,526名家長為中學(xué)、中專學(xué)歷,61名家長為小學(xué)學(xué)歷,14名家長的文化水平近于文盲。家長年齡主要在24~64歲之間,平均年齡為(44.3±10.9)歲。其中有1817名家長為女性,209名家長為男性。
1.2.1 向家長宣傳免疫接種的重要性以及給兒童帶來的有益處。兒童的免疫系統(tǒng)并沒有像成年人那樣發(fā)育完全,對疾病的抵抗力較弱,通過進行免疫接種可以增強對相應(yīng)的感染性疾病的抵抗能力[3]。若兒童沒有按照正常的計劃免疫接種程序完成免疫接種,就會因為缺乏特異性免疫力而缺乏像成年人那樣的免疫屏障,容易被傳染患有感染性疾病。給家長造成經(jīng)濟和心理上的壓力,給兒童的生長發(fā)育造成影響,甚至因此失去生命。
1.2.2 用耐心的服務(wù)態(tài)度向家長具體講解免疫接種的相關(guān)知識。有一部分家長年齡較小,不善于照顧孩子,缺少經(jīng)驗,不放心為健康的嬰兒進行免疫接種,擔(dān)心損害孩子的身體健康,產(chǎn)生不良反應(yīng)。也有家長對嬰幼兒免疫接種后出現(xiàn)的一些正常反應(yīng)感到擔(dān)心、焦慮。由于對免疫接種的意義不是很了解,從而不再繼續(xù)進行免疫接種。因此在開展健康教育時要詳細(xì)的講解免疫接種的相關(guān)知識,重點介紹免疫接種的操作程序,家長應(yīng)該注意的相關(guān)事項,出現(xiàn)的一些正常反應(yīng)的處理,小兒應(yīng)空腹口服麻痹糖丸,服用后也必須保持空腹一段時間;接種卡介苗的嬰幼兒可能會后產(chǎn)生局部化膿反應(yīng);嬰幼兒接種一些疫苗后出現(xiàn)一些正常的反應(yīng):局部短時間的疼痛或紅腫,也有出現(xiàn)硬結(jié)的現(xiàn)象,還可能引起體溫升高[4]。針對上述現(xiàn)象可以給予相應(yīng)的處理措施,如熱敷等。
1.2.3 在與家長交流溝通的過程中應(yīng)針對家長的文化水平和生活背景進行介紹,有重點,有針對性。接受教育的家長有的是孩子的父母,也有孩子的(外)祖父、母,還有的是孩子的保姆,他們有著不同的受教育程度、不同的文化水平、不同的生活習(xí)慣、不同的年齡和生活背景,因此,應(yīng)該采取因人施教的措施。
1.2.4 在開展健康教育時應(yīng)豐富講解內(nèi)容,采取多種方式相結(jié)合的方法。在講解相關(guān)的疫接種知識的同時還可以向家長介紹一些兒童常見病的護理知識,兒童保健知識等。不僅可以通過面對面的交流方式進行宣傳教育,還可以傳閱一些免疫接種方面的小冊子和書籍,張貼一些宣傳畫等。
在2026名家長中至少有106名家長已經(jīng)基本上了解和掌握了免疫接種的相關(guān)知識。本社區(qū)中4歲以下包括4歲的嬰幼兒均按照正常的計劃免疫接種程序完成了免疫接種,均未出現(xiàn)不良反應(yīng),未患有相應(yīng)的感染性疾病。
本文中通過對我社區(qū)的2026名家長進行了健康教育(主要方法為:①向家長宣傳免疫接種的重要性以及給兒童帶來的有益處。②用耐心的服務(wù)態(tài)度向家長具體講解免疫接種的相關(guān)知識。③在與家長交流溝通的過程中應(yīng)針對家長的文化水平和生活背景進行介紹,有重點,有針對性。④在開展健康教育時應(yīng)豐富講解內(nèi)容,采取多種方式相結(jié)合的方法),至少有106名家長已經(jīng)基本上了解和掌握了免疫接種的相關(guān)知識,有利于社區(qū)計劃免疫接種工作的順利進行,本社區(qū)中4歲以下包括4歲的嬰幼兒均按照正常的計劃免疫接種程序完成了免疫接種,均未出現(xiàn)不良反應(yīng),未患有相應(yīng)的感染性疾病,保證了嬰幼兒順利完成免疫接種。
[1]王曉峰,張亞平.預(yù)防接種服務(wù)的認(rèn)識和接種規(guī)范流程的探索[J].中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,17(7):21-23.
[2]Vesikari T,Karoven A,Ferrante S,et a1.Ef fi cacy of the Pentavalent Rotavirus Vaccine,RotaTeq TM,against Rmme P,Huet F,et a1.Costs of Hospitalizations And Emergency Department Visits up to 3 Years ttric rotavirus gastroente riti s in Postvaccination:The Finnish Extension Study 13th International.Congress on Infectious Diseases.Kuala,Lumpur,malaysia,2008.
[3]劉西珍,夏雪芹,盧永,等.陜西省新生兒乙型肝炎疫苗接種率及影響因素調(diào)查分析[J].中國計劃免疫,2005,11(2):106-109.
[4]楊永弘,沈敘莊,李小帆,等.重視兒科感染性碳病關(guān)注疫苗與抗生素的合理應(yīng)用[J].中華兒科雜志,2007,40(4):194-196.