朱奕 宮丹丹
隨著秋天的來臨,秋季腹瀉的患者不斷增加。筆者從江蘇省人民醫(yī)院了解到,消化科、感染科腹瀉患者的就診比率逐漸增高。腹瀉可發(fā)生在不同年齡人身上,任何季節(jié)都可發(fā)病,但在溫差變化較大的秋季多見。
腹瀉多發(fā)原因多樣,有的是細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致腸道炎癥,也有的是非感染因素如飲食不當(dāng)、受涼、消化系統(tǒng)功能弱、原發(fā)或繼發(fā)雙糖酶缺乏等,導(dǎo)致腸道消化吸收功能紊亂。輕者出現(xiàn)食欲不振、嘔吐,大便次數(shù)增多、性狀改變;嚴(yán)重者同時還出現(xiàn)明顯脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、甚至昏迷、休克等全身中毒癥狀。
來自蘇北的小寶年僅23個月,但患慢性腹瀉卻已經(jīng)有近半年的時間,稀水樣大便一天十多次。由于長時間的腹瀉,小寶身體消瘦,有輕度脫水癥狀,看著就讓人心疼。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院長時間進(jìn)行補(bǔ)液及預(yù)防感染治療均未見好轉(zhuǎn),后由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至江蘇省人民醫(yī)院進(jìn)行治療,補(bǔ)液、預(yù)防感染治療后仍無大的改觀,后轉(zhuǎn)至江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心嘗試?yán)懑煛?/p>
康復(fù)醫(yī)學(xué)中心詹玉明醫(yī)生采用超短波和電興奮對小寶進(jìn)行治療。經(jīng)過每天一次(20分鐘)、為期兩天的治療,小寶的大便次數(shù)就由一天十多次減為7次左右,大便由稀水樣變?yōu)橄≤浶巍?天后大便每天3次左右,成形。又鞏固治療兩次,共治療6天,小寶的腹瀉終于痊愈。治療過程中,小寶的食欲得到改善,脫水貌逐漸減輕消失。小寶媽媽一顆揪著的心終于放松了。
醫(yī)生推測,小寶家人不恰當(dāng)?shù)娘嬍澄桂B(yǎng)方式可能是小寶腹瀉的主要原因,小寶所患為功能性腹瀉而非感染性腹瀉,故補(bǔ)液治療效果欠佳,理療效果非常好。
除了傳統(tǒng)的掛水補(bǔ)液、使用抗生素“消炎”治療以外,不妨也試試?yán)懑焷碇委煾篂a。超短波、電興奮療法是理療中兩種重要的電療法,兩者綜合治療各種情況的腹瀉早已應(yīng)用于臨床,療效明顯。
急性輕癥腹瀉者,可首選理療,接受超短波、電興奮治療,每天一次,3~5次即可治愈。重癥者先藥物治療,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡,退熱,改善身體極度衰弱狀態(tài),病情控制后,盡早進(jìn)行理療,可加速病情好轉(zhuǎn),起到事半功倍的效果。
超短波療法是用小劑量的高頻電流產(chǎn)生的高頻電磁場作用于人體,有消除腸腔炎癥、解除腸壁肌痙攣、調(diào)整消化道功能、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用。其特點(diǎn)是透入深,溫?zé)岣腥岷褪孢m,熱感受點(diǎn)定位準(zhǔn)確。電興奮刺激相關(guān)穴位,可以改善胃腸功能及消谷善食,促消化液分泌,促進(jìn)人體對食物營養(yǎng)的吸收,有利于人體的恢復(fù)。兩者綜合應(yīng)用,療效增強(qiáng)。電興奮治療應(yīng)用的是低頻率、小電流、低電壓的低頻電流,很安全,不必有顧慮。
理療治療腹瀉,費(fèi)用低、無創(chuàng)、安全,可以作為輕癥腹瀉的首選和重癥腹瀉的輔助治療。但是,理療治療腹瀉并非人人適用,雖然這兩種治療適用于各種原因的腹瀉,也適用于任何年齡,但不能不分身體狀況亂用。身體極度衰弱者,發(fā)熱、癌癥患者,結(jié)核活動期、孕婦或準(zhǔn)備要孩子者,佩戴心臟起搏器者,均禁用超短波,電興奮穴位刺激也應(yīng)酌情使用。