李慶賢
休克是細(xì)胞急性缺氧綜合征。主要表現(xiàn)是血壓下降、血流減慢、四肢發(fā)冷、臉色蒼白、體溫下降、神志不清甚至昏迷。休克是常見(jiàn)的急性危重病癥。
休克常分為3期,休克剛開(kāi)始時(shí)處于休克早期,人體自身還能彌補(bǔ),血壓下降不明顯(但嚴(yán)重大出血可引起血壓明顯下降),心、腦血流量尚能維持正常,但患者開(kāi)始出現(xiàn)皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、心跳呼吸加快、尿量減少等癥狀。如在此階段便發(fā)現(xiàn)休克,治療效果很好。如果不能及時(shí)有效治療,則進(jìn)入休克中期(又稱(chēng)休克期)或休克晚期(也稱(chēng)休克難治期),治療難度加大,危害也更大。
說(shuō)完休克的基本表現(xiàn),下面我們就來(lái)看看常引起休克的幾種情況——
就診指南
科室選擇 心內(nèi)科、急診科
診療提示 早期發(fā)現(xiàn)休克可以最大限度保證療效,要做到早發(fā)現(xiàn),就需要從以下幾方面觀察:1.精神狀態(tài)?;颊呤欠裆裰镜驘┰?、頭暈、眼花,或從臥位改為坐位時(shí)出現(xiàn)暈厥。2.肢體情況。四肢皮膚蒼白、濕冷,輕壓指甲或口唇時(shí)顏色變蒼白而松壓后恢復(fù)紅潤(rùn)緩慢,表示休克存在。3.休克指數(shù)。即脈率與收縮壓之比,是常用的觀察休克進(jìn)程的指標(biāo),其值為0.5,一般表示無(wú)休克;1.0~1.5,表示存在休克;在2以上,表示休克嚴(yán)重(如脈搏100次/分,收縮壓100毫米汞柱,休克指數(shù)為1,即存在休克)。