風(fēng)濕性心臟病,簡稱“風(fēng)心病”,是一種嚴(yán)重危害人們身體健康的常見病,約占心血管病人總數(shù)的40%左右。該病是由于風(fēng)濕熱侵犯心內(nèi)膜后,引起心臟瓣膜發(fā)生腫脹,造成結(jié)疤變形,遺留永久性的瓣膜變化。由于冬春季節(jié)氣候寒冷,上呼吸道感染頻繁發(fā)生,極易導(dǎo)致風(fēng)心病的發(fā)生或加重。因此,冬末春初做好自我保健,對風(fēng)心病患者安度冬春意義重大。
風(fēng)濕病活動階段有癥狀時,需適當(dāng)臥床休息。對心功能良好的病人沒有顯著癥狀時,可適當(dāng)做些輕度活動,防止過度疲勞,以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
預(yù)防上呼吸道感染,對防止風(fēng)心病的復(fù)發(fā)或加重至關(guān)重要。對猩紅熱、急性扁桃腺炎、咽喉炎等急性鏈球菌感染應(yīng)積極徹底治療,以免加重風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作;對患慢性扁桃腺炎的病人,應(yīng)在風(fēng)濕活動控制后進(jìn)行手術(shù)摘除;對有既往病史者或易患者,可在易發(fā)季節(jié)每月注射一次長效青霉素,有預(yù)防溶血性鏈球菌感染的作用。另外中藥金銀花、連翹、黃連泡茶飲,也有一定預(yù)防作用。
對無明顯風(fēng)濕熱活動者,可吃普通飯或低鹽飲食,每日食鹽攝入不宜超過5克,平日要多吃水果、蔬菜。如病人心功能不全,應(yīng)吃些清淡易消化的低鹽飲食,每日食鹽攝入應(yīng)在2克以內(nèi)。有水腫的病人,要限制水的攝入量,每日不可超過1500毫升。
風(fēng)心病病變的瓣膜上有纖維蛋白、血細(xì)胞、血小板及細(xì)菌沉著,局部可產(chǎn)生贅生物且極易脫落,隨血液流到全身引起腦、腎、肺、脾、腸系膜等臟器栓塞。最常見的栓塞在皮膚、口腔黏膜、眼結(jié)膜上,癥狀表現(xiàn)為出血點。手指、足趾因栓塞而發(fā)生疼痛。因此,一旦發(fā)現(xiàn)病人有這些表現(xiàn),應(yīng)及時送醫(yī)院治療。
(江西省豐城市人民醫(yī)院 李月英 郵編:331100)