吳金蓮
苓桂術(shù)甘湯最早見于《傷寒論》,由茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草組成(編者注:方中各藥劑量依次分別為12克、9克、6克和6克,參見《內(nèi)科名方》一書),主要功效是通陽化氣、健脾利濕、溫化痰飲,臨床上多用于胸脅脹滿、目眩、心悸,或氣短而咳,大便溏等證。筆者通過辨證論治,將其用于多種疾病,如冠心病或心衰、梅尼埃病、慢性支氣管炎等的治療,取得滿意效果?,F(xiàn)介紹其在冠心病和梅尼埃病的作用。
冠心病——患者一般表現(xiàn)為心悸怔忡,氣促,胸悶,頭暈乏力,勞累后更嚴(yán)重,且舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉無力,由此中醫(yī)診斷為怔忡(心陽不振)。筆者用苓桂術(shù)甘湯治療,效果顯著,還可以根椐患者不同情況進行加減,如氣虛乏力,加黨參、黃芪;咳嗽吐痰,可加栝蔞。
梅尼埃病——原因目前仍不十分清楚。西醫(yī)一般用鎮(zhèn)靜藥物加利尿劑、血管擴張藥治療,但仍經(jīng)常復(fù)發(fā)。筆者采用苓桂術(shù)甘湯加減進行治療,同時根椐癥狀輕重,一般加平肝熄風(fēng)類藥,如石決明、鉤藤等,體質(zhì)虛弱者可加黨參。療效滿意且較鞏固。