王柳行，任麗平，鄭 楷，王 鈺，雷洪波

(吉林醫(yī)藥學院：1.教務(wù)處，2.管理教研室，吉林 吉林 132013)

·教學研究·

新形勢下衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才知識能力需求與對策分析

王柳行1，任麗平2，鄭 楷2，王 鈺2，雷洪波2

(吉林醫(yī)藥學院：1.教務(wù)處，2.管理教研室，吉林 吉林 132013)

知識能力；需求與對策；衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)

隨著人們對健康和醫(yī)療衛(wèi)生需求的多元化，醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變以及衛(wèi)生改革的不斷深入,對衛(wèi)生管理人員的綜合素質(zhì)提出了更高要求,迫切需要提升衛(wèi)生管理隊伍的專業(yè)化程度與知識水平。本文以社會需求為出發(fā)點，針對新形勢下衛(wèi)生管理專業(yè)人才知識與能力的需求，提出了人才培養(yǎng)對策。

1 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)存在的問題

1.1人才培養(yǎng)不能與時俱進

改革開放以來，醫(yī)療體系、各級各類醫(yī)療機構(gòu)隨著計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變，急需掌握現(xiàn)代衛(wèi)生管理知識的全方位衛(wèi)生事業(yè)管理人才。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前很多醫(yī)學院校對衛(wèi)生事業(yè)管理人才培養(yǎng)目標的界定、培養(yǎng)模式的確立沒能與時俱進，總體思想的把握不夠準確，培養(yǎng)出的知識儲蓄型專業(yè)人才不能完全適應(yīng)現(xiàn)代衛(wèi)生改革人才的需求。

1.2專業(yè)特色不明顯

目前,我國高等教育專業(yè)目錄中還沒有衛(wèi)生事業(yè)管理本科專業(yè),多數(shù)院校只是作為公共事業(yè)管理專業(yè)方向而開設(shè)，其專業(yè)特色不明顯的問題愈加突出。

⑴課程設(shè)置不合理。

目前我國衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程設(shè)置模塊以“公共基礎(chǔ)課+基礎(chǔ)課+專業(yè)課程”為主，缺乏人文社會學和自然科學的知識，基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學沒有相對系統(tǒng)的課程，管理專業(yè)課程也不能自成體系。由于受總學時的限制，一些專業(yè)課程只開設(shè)應(yīng)用性的課程，不開設(shè)相關(guān)基礎(chǔ)學科，各課程間缺乏有機的聯(lián)系，沒有凸顯衛(wèi)生管理專業(yè)交叉學科的特色，導(dǎo)致學生的基礎(chǔ)理論面窄,知識結(jié)構(gòu)不合理,綜合素質(zhì)與能力不強,社會適應(yīng)性差。

⑵教材內(nèi)容陳舊，脫離實際形勢，更新速度較慢。

目前衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)課程教材重復(fù)編寫現(xiàn)象嚴重，各學校教材使用混亂，更新慢，最長使用年限長達10年。近年來衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生了巨大的變化，很多政策、法律、法規(guī)等相繼出臺，幾乎改變了衛(wèi)生領(lǐng)域原有的格局。但由于教材內(nèi)容本身的滯后性，新的改革、新的思路很難迅速在教材中得以充分體現(xiàn)，使學生不了解當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和改革狀況，與社會需求不相適應(yīng)。

⑶師資力量薄弱。

多數(shù)院校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的任課教師資源不足，有時一個教師身兼幾門課程的教學任務(wù)，沒有時間鞏固專業(yè)知識、進行課題研究。專業(yè)老師中半路出家、或新近畢業(yè)的居多，普遍存在對衛(wèi)生事業(yè)管理缺乏整體認識，更缺乏實際的專業(yè)實踐技能和教學經(jīng)驗，造成學生專業(yè)理解上的困難和對專業(yè)發(fā)展方向的盲目。

1.3專業(yè)實習沒有量化的評價標準

目前衛(wèi)生事業(yè)管理的實習大多在醫(yī)院行政職能科室或衛(wèi)生行政部門，在實習過程中與實習結(jié)束后缺乏質(zhì)量跟蹤和評價體系。如何評價實習生學到了哪些技能、達到什么樣的層次，如何用一個量化的標準來衡量實習生，這些都應(yīng)成為實習中的重要內(nèi)容。由于缺乏標準或缺乏評價程序，實習生沒有一個具體的目標，不利于調(diào)動學生的積極性。

2 社會對衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)知識與能力的需求分析

用人單位的調(diào)查主要在醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門進行。

2.1衛(wèi)生事業(yè)管理人才的知識需求結(jié)構(gòu)

用人單位對所需人才應(yīng)具備知識的重要性進行排序，得到的結(jié)果依次是管理學知識、醫(yī)學知識、衛(wèi)生法學知識和其他知識。不同性質(zhì)的單位對人才知識需求的比例有一定的差異。醫(yī)院對人才所擁有的管理知識、醫(yī)學知識和衛(wèi)生法學知識的比例分別為35%、30%、18%，說明醫(yī)院要求不僅要懂管理學知識，而且要懂醫(yī)學知識和衛(wèi)生法知識。衛(wèi)生行政部門對人才的管理學、醫(yī)學和法學知識的需求比例為40%、21%、24%，表明衛(wèi)生行政部門的管理人員不僅要有醫(yī)學知識背景，更要懂管理知識和衛(wèi)生法學知識。

2.2衛(wèi)生事業(yè)管理人才的素質(zhì)能力需求結(jié)構(gòu)

⑴醫(yī)院方面

理解執(zhí)行能力。能理解并結(jié)合醫(yī)院實際貫徹執(zhí)行國家的政策法規(guī)。

評判能力。熟悉疾病的類別及特征，能夠進行疾病的合理檢查診治和基本評判分析。

組織管理能力及醫(yī)患溝通能力。對內(nèi)，醫(yī)院目標計劃的制訂，組織活動的開展，各部門機構(gòu)的協(xié)調(diào)與溝通，突發(fā)事件的控制與處理；對外，既要有穩(wěn)妥處理事件的方式方法，更要有聯(lián)通衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院與其他單位的公關(guān)交際能力。

⑵衛(wèi)生行政部門方面

分析決策能力。能理解并貫徹執(zhí)行國家有關(guān)的政策法規(guī)，結(jié)合實際情況制訂符合地方性的政策，為當?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供寬松的衛(wèi)生管理和執(zhí)法環(huán)境。

組織管理能力及撰寫報告能力。能解決所屬地部門之間、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間以及社會可能發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的公共衛(wèi)生事件，對衛(wèi)生管理提出建議、協(xié)調(diào)關(guān)系、解決問題，不斷學習、管理創(chuàng)新的能力。

3 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)建議及對策

3.1轉(zhuǎn)變專業(yè)人才培養(yǎng)模式

⑴明確專業(yè)定位，培養(yǎng)目標與現(xiàn)實相結(jié)合。

衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)定位于主要培養(yǎng)在政府衛(wèi)生事業(yè)管理部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保機構(gòu)、有關(guān)科研機構(gòu)和院校從事實際管理和教學科研工作的高級專業(yè)人才，是一個以醫(yī)學、經(jīng)濟學、管理學、衛(wèi)生學、法學為學科基礎(chǔ)，集多學科為一體的專業(yè)。各院校應(yīng)根據(jù)社會需求，在制定專業(yè)培養(yǎng)模式時大力提倡知識“寬口徑、厚基礎(chǔ)、廣人文”，實現(xiàn)知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。不僅要求畢業(yè)生的醫(yī)學知識較豐富，而且要掌握管理科學、經(jīng)濟學和其他社會科學等現(xiàn)代科學的基本理論和基礎(chǔ)知識；掌握辦公自動化，應(yīng)用管理信息系統(tǒng)的技能；具有質(zhì)量管理、統(tǒng)計分析的基本知識和能力；熟悉我國有關(guān)的法律法規(guī)、方針政策以及制度；具有較強社會調(diào)查與語言、文字表達能力。

⑵優(yōu)化課程設(shè)置，建立新型教學內(nèi)容體系。

在保證基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學知識系統(tǒng)完整的前提下對醫(yī)學類課程進行整合，用較少的學時完成醫(yī)學知識教學，增進醫(yī)學類課程的融合，提高教學效率。

專業(yè)基礎(chǔ)課程對培養(yǎng)學生的組織協(xié)調(diào)力、交際能力、表達能力和人文藝術(shù)修養(yǎng)起著重要的作用。專業(yè)基礎(chǔ)課程應(yīng)以培養(yǎng)學生基本知識和技能、提高實踐能力為目的，合理制定核心課程，保證培養(yǎng)人才能滿足社會基本要求。同時，結(jié)合學校自身實際開設(shè)相關(guān)課程實現(xiàn)衛(wèi)生管理人才的個性化。

開設(shè)特色課程，如衛(wèi)生政策研究理論和分析、衛(wèi)生管理新進展、醫(yī)療市場調(diào)查與預(yù)測等課程，對學生了解最前沿的衛(wèi)生改革發(fā)展相關(guān)信息起到很大的作用，同時還能提高學生分析問題能力與科研能力。選修課也要占有一定比重，照顧到學生的興趣愛好。

⑶合理制定實習評價標準,加強基本技能培養(yǎng)。

從學校和社會對學生的要求出發(fā)，從學生的出勤和紀律，論文寫作的條理性、邏輯性、嚴謹性和科學性，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，用人單位對實習生滿意度等方面制定實習評價的量化標準，在實習過程中和結(jié)束后評價學生的實習質(zhì)量，以調(diào)動學生的積極性。同時在保證實習、見習的基礎(chǔ)上多鼓勵、組織學生參加社會調(diào)查、法律宣傳等形式多樣的社會實踐活動，幫助學生提高適應(yīng)能力和應(yīng)變能力。

以職業(yè)生涯規(guī)劃為基礎(chǔ)，堅強基本技能培養(yǎng)。注重培養(yǎng)學生的綜合技能和素質(zhì)，如組織協(xié)調(diào)能力、溝通表達能力和危機處理能力等；鼓勵學生走出學校，參加社會活動，如開展接觸社會的衛(wèi)生管理實踐，進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)調(diào)研，參加衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動等，培養(yǎng)關(guān)注民生、貼近民眾的應(yīng)用型衛(wèi)生管理人才。

3.2加強師資建設(shè),提高教師水平

進一步為教師創(chuàng)造良好的條件、鼓勵教師進修學習、在職攻讀碩士、博士學位， 提高專業(yè)水平。分期分批選派青年教師到衛(wèi)生管理和衛(wèi)生改革較好的衛(wèi)生機構(gòu)掛職鍛煉，加大年輕教師的社會閱歷。鼓勵教師開展科研活動、以教學促進科研，以科研成果豐富、更新教學內(nèi)容；鼓勵教師參加學術(shù)研討活動和學術(shù)會議，開闊視野，提高業(yè)務(wù)水平。

3.3加強學生自我探索訓練，強化憂患意識

大學時期是學生向社會過渡的時期，如果沒有緊張壓力，缺乏自主學習的意志力， 就失去了自主學習的耐心和毅力。即使國家的政策再好，教育體制改革的再好，課程設(shè)置的再合理，學生自身不努力，沒有憂患意識，再好的基本條件也是空話。因此，學生要有明確的學習目標和職業(yè)生涯規(guī)劃。教學改革的目的絕不僅是幫助大學生按照自己的資歷條件找到一份合適的工作，達到與實現(xiàn)個人目標，更重要的是幫助學生真正了解自己，為自己籌劃未來，擬定未來的發(fā)展方向，設(shè)計出合理且可行的職業(yè)生涯規(guī)劃。

1673-2995(2012)01-0056-03

2010年吉林省教育廳教育研究重點課題.

王柳行(1965-)，男(漢族)，教授，本科.

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2011-09-12)