郎啟訓(xùn)，游凌濤，吉 磊

（1.紅河學(xué)院 音樂學(xué)院，云南 蒙自 661100；2.鎮(zhèn)雄縣尖山鄉(xiāng)田灣小學(xué)，云南 鎮(zhèn)雄 657203）

淺談中國傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的作用

郎啟訓(xùn)1，游凌濤2，吉 磊2

（1.紅河學(xué)院 音樂學(xué)院，云南 蒙自 661100；2.鎮(zhèn)雄縣尖山鄉(xiāng)田灣小學(xué)，云南 鎮(zhèn)雄 657203）

音樂治療是一門集音樂、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)為一體的新興學(xué)科，于1940年誕生于美國，20世紀(jì)80年代從西方傳入中國。在我國，因相關(guān)專家的鉆研和努力，已有一定程度的應(yīng)用和發(fā)展，而中國傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的作用也隨之越來越受到相關(guān)人士的重視。文章基于對古代文獻的考證和對中國傳統(tǒng)音樂的探索，并結(jié)合當(dāng)代人心理的一系列問題，探討了傳統(tǒng)音樂對于健康的積極影響，闡述了傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的應(yīng)用前景，希望中國音樂治療領(lǐng)域相關(guān)人士在借鑒和學(xué)習(xí)西方音樂治療的相關(guān)理論和技術(shù)的同時，也關(guān)注中國傳統(tǒng)音樂的特殊價值，充分挖掘傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的潛力，為音樂治療發(fā)揮其特有作用。

傳統(tǒng)音樂；心理；音樂治療

“音樂治療是一個系統(tǒng)的干預(yù)過程，而這個過程是治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的，作為治療動力的治療關(guān)系來幫助被治療者達到健康的目的?！保?］（P14）音樂治療自1980年傳入中國以來，在中國僅有30年的發(fā)展歷程，國內(nèi)相關(guān)人士在向西方學(xué)習(xí)音樂治療理論和治療方法的基礎(chǔ)上，有了很大的進步和提高。也許由于大多數(shù)治療師是從國外學(xué)藝歸來的緣故，在音樂治療活動中很大一部分慣用西洋音樂，對于中國傳統(tǒng)音樂在音樂治療活動中作用的研究相對較少，沒有注意到中國傳統(tǒng)音樂對于國人身心健康的影響。一方水土養(yǎng)育一方人。中華民族因在思想上主要受儒、道兩家的影響而生存和發(fā)展，所以在文化和思想上與其他民族有著質(zhì)的本性差異。五千年的歷史人文積淀，鑄就了中華民族豐富的音樂文化，其中所蘊涵的思想及意蘊，是其他民族的音樂所不能及，也不能代替的。且因在我國古代文獻中已有許多關(guān)于音樂對人身心健康影響的史料記載，筆者就中國有關(guān)音樂治療的古典文獻，結(jié)合現(xiàn)代音樂治療方法，聯(lián)系現(xiàn)代人心理狀況，嘗試探求中國傳統(tǒng)音樂對于人身心健康的影響。

一、我國“音樂治療”的歷史淵源

據(jù)考證，我國關(guān)于音樂對于人身心健康影響的研究可以追溯到春秋戰(zhàn)國時期，這時期的古典文獻《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已把“五音”和“五行”相聯(lián)系，認(rèn)為五音（宮、商、角、徵、羽）歸屬五行（金、木、水、火、土），并與五志（即五種基本情緒：怒、喜、思、憂、恐）相聯(lián)系，運用宮、商、角、徵、羽等各種不同音樂，針對不同病癥，可調(diào)整五臟（肝、心、脾、肺、腎）的功能，治療多種疾病?！蹲髠鳌分袕娬{(diào)五聲要有所節(jié)制，緩急適宜，才會對人體產(chǎn)生有益的調(diào)節(jié)作用，即“天有六氣，發(fā)為五色、徵為五聲、淫生六疾”。而到了明清著名醫(yī)學(xué)家張景岳、徐靈胎在《類經(jīng)附翼》、《樂俯傳聲》中專門論述了音律學(xué)與醫(yī)藥學(xué)。晉代阮籍在《樂論》中這樣說：“天下無樂，而欲陰陽調(diào)和、災(zāi)害不生，亦也難矣。樂者，使人精神平和，衰氣不入?！闭J(rèn)為音樂是使人精神平和，身體健康的重要保證。

運用音樂治愈疾病的例子在我國古代文獻中亦有不少實例記載，如唐宋八大家之一的歐陽修在《送楊置序》中談到：“予嘗有幽憂之疾，退而閑居，不能治也。既而學(xué)琴于友人孫道滋，受宮聲數(shù)引，久而樂之，不知疾之在其體也。”元代的劉郁在《西使記》中講述了用中國樂器琵琶治好一位阿拉伯皇帝頑固性頭痛的故事。清代有這樣一則故事“某患目疾，予以吹簫而愈，所治者非一人也”。

元代名醫(yī)朱震亨指出：“樂者，亦為藥也?！惫湃苏J(rèn)為音樂可以把人類的肉體、精神以及感情三者融合起來，音樂可以深入到人們的意識中，達到文字及觸覺所不能達到的水平。荀子在《樂論》中說道：“夫樂者，樂也，人情之所必不免也。故人不能無樂；樂則必發(fā)于聲音，形于動靜；而人之道——聲音、動靜、性術(shù)之變，盡是矣。故人不能不樂，樂則不能無形，形而不為道，則不能無亂。先王惡其亂也，故制《雅》、《頌》之聲以道之，使其聲足以樂而不流，使其文足以辨而不諰，使其曲直、繁省、廉肉、節(jié)奏，足以感動人之善心，使夫邪污之氣無由得接焉?！?/p>

由此可見，我國古代對于音樂與人的健康之間的關(guān)系已有較為深刻的認(rèn)識，并已自覺運用孕育于古代社會的傳統(tǒng)音樂進行治療活動。因此，在關(guān)于音樂治療的研究中將目光由國外轉(zhuǎn)向國內(nèi)，認(rèn)真探討和挖掘我國傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的作用及其應(yīng)用是有重要意義的。

二、中國傳統(tǒng)音樂對于健康的積極意義

（一）五音療疾

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“百病生于氣”這個“氣”不僅是情緒，其中還包括了五臟的臟氣。根據(jù)每個人自身的身體結(jié)構(gòu)不同，五臟在臟氣上的差異，配合不同的音樂，就可以使五音起到防病、養(yǎng)身的作用。

《禮記》言：“聲成文謂之音。音之?dāng)?shù)五?！彼^五音，是指宮、商、角、徵、羽五音?！堵蓺v志》道：“宮者，中也，居中央暢四方，唱始施生為四聲之徑。商者，章也，物成事明也。角者，觸也，陽氣蠢動，萬物觸地而生也。徵者，祉也，萬物大盛蕃祉也。羽者，宇也，物藏聚萃宇復(fù)之也?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“五臟有聲，聲各有音，人有五音，即宮、商、角、徵、羽，其聲大而和，輕而勁，沉而深。聲音相應(yīng)則無病?！?/p>

陰陽五行學(xué)說認(rèn)為萬物由金、木、水、火、土五種物質(zhì)構(gòu)成，這五種物質(zhì)之間相生、相克，且五種物質(zhì)的運動變化相互轉(zhuǎn)化、相互制約。而古人在運用陰陽五行理論解釋世界的過程中，發(fā)現(xiàn)音樂、臟氣之間有互動、共鳴的關(guān)系，把五音與五行相聯(lián)系，分別配屬于不同的臟腑，認(rèn)為臟腑的機能狀態(tài)、功能活動、病理變化等種種征象能通過五音、五聲表現(xiàn)出來，不同調(diào)式的音樂分別對人體臟腑有著相應(yīng)的影響。正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“五臟之象，可以類推，五臟相音，可以意識。”

古人將五音形成的不同意象與五行、五臟相配屬，形象地描述了徵音躁急動悸如火、羽音悠遠(yuǎn)似水、宮音渾厚像土、商音凄切仿金、角音激揚清脆是木的特性，并在這些觀念不同的事物之間，建立了一種抽象的聯(lián)系，認(rèn)為：肝屬木，稟性條達舒暢。肝貯藏血液和調(diào)節(jié)血量，如果體內(nèi)屬肝的氣流通受阻，容易使人抑郁、易怒、口苦、眼部干澀等，而角調(diào)的生機盎然可以使人消除憂郁，解除痛楚，安然入睡。心屬火，有蒸騰熱烈的氣氛。心臟掌控著精神和血液的循環(huán)，是精神、意識和思維活動的中心。如果體內(nèi)屬心的氣流通受阻，容易造成失眠、心慌、心胸憋悶、煩躁、舌尖部潰瘍等，而徵調(diào)的歡快和輕松，可以通調(diào)血脈，抖擻精神。脾屬土，土性敦厚，為氣血生化之源。脾主要是促進食物的消化吸收，而暴飲暴食、五味過重、思慮過度等都會促使屬脾的氣受阻，而出現(xiàn)腹脹、便稀、肥胖等。宮音諧和溫和，有助于旺盛食欲。肺屬金，具有清肅之性。肺是人體氣體交換的場所，全身的血液里攜帶的氧氣都要通過肺對外進行氣體交換，然后再輸送到全身各處。如果屬肺的氣受阻，則會引起咽部潰瘍疼痛、咳嗽、鼻塞、氣喘等，而商音鏗鏘肅靜，善治躁怒。腎屬水，對臟腑有滋養(yǎng)、滋潤的作用。腎被認(rèn)為是人體的儲蓄機構(gòu)，我們身體里所有其他臟器產(chǎn)生的能量，在滿足日常消耗后，都會把多余的能量轉(zhuǎn)存到腎中，若屬腎的氣受阻，會出現(xiàn)尿頻、腰酸、黎明時分腹瀉等，而羽音柔和，有助腎之妙用。

在《管子·篇》中，還把五音與五畜相聯(lián)系，認(rèn)為五畜的叫聲分別與五音所表現(xiàn)的情感有相似的地方，進而提出：“凡聽徵，如負(fù)豕而駭；凡聽羽，如馬鳴在野；凡聽宮，如離群羊；凡聽角，如雉登木以鳴，音疾以情?！倍逡魧τ谌说那楦泻托愿竦呐囵B(yǎng)在《樂記》中有較詳細(xì)的描述：“聞其宮音，使人溫舒而廣大；聞商音，使人方正而好義；聞角音，使人惻隱而愛人；聞徵音，使人樂善而好施；聞羽音，使人整齊而好禮”。

當(dāng)人們將五行（金、木、水、火、土）、五臟（肺、肝、腎、心、脾）、五音（宮、商、角、徵、羽）三者圓融于一時，便形成了“五音療疾”，即以五音調(diào)式為基礎(chǔ)，結(jié)合五行對人體體格的分類，根據(jù)五臟的生理節(jié)律和特性，分別施樂，從而達到促進人體臟腑功能和氣血津液的正常協(xié)調(diào)。

（二）傳統(tǒng)器樂對心理的影響

中華文化之所以不同于其他文化，中國藝術(shù)之所以不同于其他藝術(shù)，在很大程度上是受儒、道兩家思想影響所致。而在儒、道互滲兼容之中，儒家“中正平和”的藝術(shù)觀，成就了中國古典藝術(shù)所追求的審美境界——中和大雅。中和之美是中國傳統(tǒng)音樂的美學(xué)特征之一，也是審美和藝術(shù)活動的普遍準(zhǔn)則和最高要求。明末清初著名琴家徐上瀛在《溪山琴況》開篇即寫到：“稽古至圣心通造化，德協(xié)神人，理一身之性情，以理天下人之性情，于是制之為琴。其所首重者，和也?！惫攀ベt制琴作樂的目的，主要是為“和”。推而廣之，中國傳統(tǒng)音樂、器樂也一樣，秉承中和之美的創(chuàng)作、審美準(zhǔn)則，就是為陶冶“一身之性情”，進而影響天下人之性情并使之歸于“和”。

按照中國民族樂器分類法，可將我國樂器分為體鳴樂器、膜鳴樂器、氣鳴樂器及弦鳴樂器四種，不同種類的樂器所演奏出的樂曲對人的影響各不同。如體鳴樂器中作為中國最古老吹孔樂器的塤，因其音量較大，穿透力強，音色低沉蒼勁、醇厚悲壯的特點，易誘發(fā)人心深處積郁的悲怨；而膜鳴樂器中被古人作為雷神和威嚴(yán)象征的鼓，因其震撼的聲響，對于振奮人心，使人情緒激昂，宣泄和緩解壓力有很好的作用；而弦鳴樂器中音色輕逸超脫的古琴，則是促使人們追求如同國畫般意境和神韻的一劑良藥，等等。治療師在具體的治療中，可根據(jù)患者的不同情緒、精神要求使用不同的樂器演奏或播放不同的樂曲幫助改善患者的心理狀態(tài)。而中國傳統(tǒng)樂器對于人心理的影響，在《樂記·魏文侯》中有很好的描述：“鐘聲鏗，鏗以立號，號以立橫，橫以立武。君子聽鐘聲，則思武臣。石聲磬，磬以立辨，辨以致死。君子聽磬聲，則思死封疆之臣。絲聲哀，哀以立廉，廉以立志。君子聽琴瑟之聲，則思志義之臣。竹聲濫，濫以立會，會以聚眾。君子聽竿、笙、蕭、管之聲，則思畜聚之臣。鼓鼙之聲讙，讙以立動，動以進眾。君子聽鼓鼙之聲，則思將帥之臣。君子之聽音，非聽其鏗鏘而已也，彼亦有所合之也?！贝笠馐钦f：鐘聲響起聲鏗鏗，鏗鏗聲可以表示號令，號令可以使人氣勢勃發(fā)，氣勢可以激起勇氣。君子聽到鐘聲，會想起武將。石磬響起聲硁硁，硁硁聲可以表示節(jié)義分明，節(jié)義分明可以使人獻身。君子聽到琴瑟聲音，會想起為保衛(wèi)疆土獻身的臣下。絲弦聲響起聲悲哀，悲哀之聲可以使人正直，正直可以使人充滿志氣。君子聽到琴瑟的聲音，會想起有節(jié)氣的臣下。竹管樂可以發(fā)出多種聲音，多種聲音可以表示聚合，聚合則能使眾人集聚。君子聽到竿、笙、蕭、管的聲音，會想起能集聚民眾的下臣。鼓鼙聲響起很喧騰，喧騰的聲音可以使人激動，激動可以促使民眾前進。君子聽到鼓鼙的，會想起統(tǒng)率民眾的臣下。君子聽音樂，不止是聽音樂的鏗鏘之聲，而是要從其中生發(fā)出聯(lián)想和共鳴。

三、中國傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的應(yīng)用

（一）中國傳統(tǒng)音樂在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用

科學(xué)證明，音樂的頻率、節(jié)奏和有規(guī)律的聲波振動，是一種物理能量，而適度的物理能量會引起人體組織細(xì)胞發(fā)生和諧共振現(xiàn)象，這種聲波引起的共振現(xiàn)象，會直接影響人們的腦電波、心率、呼吸節(jié)奏等?？茖W(xué)家們還認(rèn)為，當(dāng)人處在優(yōu)美悅耳的音樂環(huán)境中，可以改善精神系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能，促使人體分泌一種有利健康的活性物質(zhì)。良性音樂能提高大腦皮層的興奮性，可改善人的情緒，振奮人的精神。同時，有助于緩解心理因素造成的緊張、焦慮、憂郁等不良心理狀態(tài)。

自醫(yī)療衛(wèi)生理念從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向人類關(guān)懷理念不斷轉(zhuǎn)化后，越來越多的醫(yī)療領(lǐng)域?qū)颊叩木裥睦硇枰絹碓街匾?，比如，護士的著裝已從以前令人緊張、容易聯(lián)想到死亡的白色改換成使人放松，看著親切、溫和的粉紅色，有生機勃勃之感。而音樂對患者的情緒影響，也受到很多醫(yī)療領(lǐng)域重視且應(yīng)用，如利用音樂來進行無痛拔牙，以減少、甚至不用麻醉藥；或在醫(yī)院的走廊里播放音樂，可以減少患者的疼痛感和不安等等。

音樂刺激聽覺中樞對疼痛有交互抑制作用，同時音樂還能提高垂體腦啡呔的濃度，而腦啡呔能抑制痛疼，所以音樂有鎮(zhèn)痛作用。［2］（P23-24）在選擇作為疼痛刺激物的音樂，也就是止痛音樂的時候，可以結(jié)合患者的人格特征和體質(zhì)來選定。節(jié)奏平穩(wěn)、和緩的音樂，如漢魏古曲《流水》、唐代古曲《陽關(guān)三疊》等，以緩解緊張和鎮(zhèn)定情緒，適用于疼痛并有緊張、焦慮的患者；旋律雄壯、力度較強的音樂，如唐代樂曲《離騷》、《滿江紅》等，適用于單純以疼痛為主的疾病，如牙痛、神經(jīng)痛；活潑、喜悅的音樂，如宋代《黃鶯吟》、嗩吶獨奏《百鳥朝鳳》等，則容易轉(zhuǎn)移人們對疼痛的注意力。

（二）中國傳統(tǒng)音樂在心理治療中的應(yīng)用

中國傳統(tǒng)心理治療認(rèn)為“神形相即”，就是說，形與神是緊密聯(lián)系、不可分離的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提到人的形成是先有五臟形體后有精神藏于其中，才產(chǎn)生了各種情緒心理。而在以“身心”健康概念為理論的基礎(chǔ)上，認(rèn)為應(yīng)將心理治療置于治療某些疾病的首要地位?！端貑枴ち?jié)藏象論》說：“心者，生之本，神之變也。”《青囊密錄》中也說道：“夫形者神之舍也，而精者氣之宅也。舍壞則鐘蕩，宅動則氣敗。神蕩則昏，氣散則疲?；杵Ｖ硇模醇膊≈浇?，是以善醫(yī)者，先醫(yī)其心，而后醫(yī)其身，其次則醫(yī)其未病。”

清代吳師機在《理瀹駢文》中說：“七情之病，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣?！闭窃趥鹘y(tǒng)心理治療法移情變氣法的基礎(chǔ)上結(jié)合了音樂對人的心理影響的作用下達成的效果。對于心理煩躁不安、情緒偏激者可選擇一些舒緩、婉轉(zhuǎn)、輕柔等特點的傳統(tǒng)音樂，諸如古箏獨奏《春江花月夜》、二胡獨奏《月夜》等。而對于情緒低落或抑郁所致的心理病況者可選用節(jié)奏明快、旋律流暢的樂曲，諸如《喜相逢》、《賽馬》、《喜洋洋》、《百鳥朝鳳》等。

作為世界上音樂文化發(fā)展最早的國家之一，我國有著幾千年的音樂人文積淀，很早以前就發(fā)現(xiàn)音樂對于人的身心有著非同尋常的影響，但把音樂作為一種心理治療方法，卻只有幾十年的時間，在治療理論和技術(shù)方法上，還有待向西方音樂治療借鑒和學(xué)習(xí)。但在向西方學(xué)習(xí)的同時，希望相關(guān)人士更加重視和研究中國傳統(tǒng)音樂在音樂治療中的作用。

［1］ 高天.音樂治療學(xué)基礎(chǔ)理論［M］.北京：世界圖書出版公司，2007.

［2］ 高天.音樂治療導(dǎo)論［M］.北京：世界圖書出版公司，2008.

（責(zé)任編輯 楊永福）

On the Effect of Chinese Traditional Music in Music Therapy

LANG Qi-xun1, YOU Lin-tao2, JI Lei2
(1.Music Department, Honghe University, Mengzi 661100, China; 2. Tian wan Primary School, Jianshan Township, Zhenxiong 657203, China)

Musical Therapy is an emerging discipline which consists of music, psychology, and medical science, originating in America in 1940 and introduced into China in 1980. In China, with the study and efforts of the experts, there are a certain degree of application and development and the effect of Chinese traditional music in music therapy gets more and more the attention of concerned scholars. The paper, based on research of ancient literature and exploration of traditional Chinese music and combined with a range of psychological issues of contemporaries, explores the positive effect of the traditional music on health, describes the prospect of the Chinese traditional music in musical therapy, and hopes that the experts in musical therapy feld should learn from the western musical therapy theory and skills,meanwhile, pay more attention to the special value of Chinese traditional music and develop its potentialities, and make full use of it.

Traditional music; psychology; music therapy

R749.055 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號：1674-9200（2012）02-0035-04

2011 - 09 - 18

郎啟訓(xùn)（1980 -），男，云南昭通人，紅河學(xué)院音樂學(xué)院講師，主要從事音樂理論、教育理論研究。