【作 者】李睿興
廣西梧州市工人醫(yī)院(廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院)設(shè)備科,廣西,梧州,543001
我院用于血液凈化治療在長(zhǎng)期維護(hù)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)一些比較特別的故障,現(xiàn)將維修經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)與各位同行交流分享。
1.1 故障現(xiàn)象 一臺(tái)4008B型血透機(jī)自檢正常,在工作中間斷發(fā)出報(bào)警聲但屏幕無(wú)報(bào)警信息提示,機(jī)器可以繼續(xù)正常工作直至透析完成。
1.2 故障分析和處理 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察,故障機(jī)器發(fā)出報(bào)警聲的時(shí)間、頻率均不確定,而機(jī)器在報(bào)警時(shí)血泵、超濾、透析液流量等參數(shù)一切正常,患者并無(wú)不良反應(yīng)。最大問(wèn)題是機(jī)器沒(méi)有指示燈和文字的提示,無(wú)法得知故障相關(guān)的信息。經(jīng)過(guò)與費(fèi)森尤斯公司溝通,估計(jì)是母板LP630故障報(bào)警。
拆出血濾機(jī)的LP630電路板,由于電路板在機(jī)器中成水平放置,且使用時(shí)間長(zhǎng),板上布滿了灰塵,特別是接近散熱風(fēng)扇的地方。在清理完灰塵后,經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)在電路板上有一處圓珠筆尖大小的腐蝕點(diǎn),發(fā)現(xiàn)此段導(dǎo)線已經(jīng)開(kāi)路。估計(jì)機(jī)器報(bào)警可能與這段導(dǎo)線接近斷路,阻值增大,影響電路信號(hào)傳輸有關(guān)。重新接通此段導(dǎo)線后開(kāi)機(jī)工作,故障現(xiàn)象消失。
2.1 故障現(xiàn)象 透析機(jī)工作過(guò)程中,血泵突然停轉(zhuǎn),血泵顯示器提示錯(cuò)誤代碼:E13。
2.2 故障分析與處理E13,表示是血泵轉(zhuǎn)速傳感器檢測(cè)不到血泵的運(yùn)轉(zhuǎn)而發(fā)出的報(bào)警。此可能是血泵電機(jī)卡死或者血泵控制板LP624控制出現(xiàn)問(wèn)題,無(wú)法對(duì)血泵電機(jī)供電導(dǎo)致的血泵停轉(zhuǎn)。
經(jīng)檢查L(zhǎng)P624電路板,未見(jiàn)有明顯的可疑之處。查血泵電機(jī)上的供電線路插頭,存在明顯的烤焦老化現(xiàn)象。估計(jì)是由于長(zhǎng)期大電流工作,使插頭中的導(dǎo)體發(fā)熱氧化,插頭插座接觸電阻變大繼而發(fā)熱量加大,如此惡性循環(huán)最終插頭烤焦變形無(wú)法通電,導(dǎo)致血泵電動(dòng)機(jī)無(wú)法工作,發(fā)生報(bào)警。由于插頭塑料已變形,故維修時(shí)直接將導(dǎo)線短接到電機(jī)插座上,開(kāi)機(jī)測(cè)試,血泵恢復(fù)正常工作。
3.1 故障現(xiàn)象 一臺(tái)4008B血濾機(jī)開(kāi)機(jī)自檢正常。工作了1~2 h后,電導(dǎo)率不規(guī)則大幅度上下漂移,機(jī)器不斷報(bào)警。
3.2 故障分析與處理 電導(dǎo)率不穩(wěn)與機(jī)器中透析液的流速穩(wěn)定有關(guān),如果透析液的流速變化大,則電導(dǎo)度也會(huì)跟隨變化。其次A、B吸液泵的吸液量是否每次都相同也會(huì)影響電導(dǎo)度,因?yàn)橐欢ū壤腁、B液組成一定電導(dǎo)率的透析液,所以A、B吸液量前后差異大也會(huì)導(dǎo)致透析液電導(dǎo)度的變化。
透析液的流速主要由流量泵、除氣泵和各類電磁閥動(dòng)作有關(guān)。經(jīng)檢查流量泵、除氣泵和相關(guān)電磁閥均動(dòng)作正常。查透析液流量變化在允許范圍內(nèi),且管路未見(jiàn)有明顯的漏氣,透析液中不存在大量氣泡。檢查A、B液泵,密封良好,動(dòng)作正常??紤]到故障一般在機(jī)器工作了一段時(shí)間后出現(xiàn),這可能與電路工作后溫度變化有關(guān)。在檢查A、B吸液泵的供電線路,發(fā)現(xiàn)電源模塊到電路板LP630的XP1接口的供電線路有異常,有一組線路與插頭針腳之間的連接出現(xiàn)接觸不良,使A、B吸液泵供電不足,造成吸液量不穩(wěn)定。在對(duì)此段線路進(jìn)行處理后,機(jī)器恢復(fù)正常。
透析機(jī)作為一種使用頻率高、單次工作時(shí)間長(zhǎng)的醫(yī)療儀器,平時(shí)需要注意維護(hù)保養(yǎng),及時(shí)去除進(jìn)入機(jī)內(nèi)的灰塵和溢出的透析液,以避免電路板或其它部件受污染侵蝕,影響正常工作。對(duì)于一些使用了很久的透析機(jī),要注意檢查各類電氣插口、接頭,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,避免由于長(zhǎng)期使用后出現(xiàn)的老化、脫落和接觸不良等情況的發(fā)生。最后,按照機(jī)器維修規(guī)程的要求,定期更換機(jī)器中的過(guò)濾器和密封圈。過(guò)濾器可以阻擋雜質(zhì)進(jìn)入水路系統(tǒng),密封圈可以防止泄漏。這些小部件看似不起眼,但關(guān)系到機(jī)器能否正常,不可忽視。