司富春，高 燕，宋雪潔，徐向宇

(1．河南中醫(yī)學院，河南 鄭州 450008;2．河南中醫(yī)學院2011級碩士研究生，河南鄭州 450008)

中醫(yī)藥文化是中國醫(yī)學科學技術與優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的有機結合體，有著數(shù)千年歷史的中醫(yī)藥根基和靈魂，它不僅集中體現(xiàn)了中醫(yī)學的本質與特色，而且對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起著引領作用。醫(yī)院文化建設作為體現(xiàn)醫(yī)院綜合實力、發(fā)展方向、經(jīng)營管理理念的重要組成部分，在促進醫(yī)院全面協(xié)調發(fā)展中發(fā)揮了重要作用。加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設，是堅持中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)發(fā)展為主、保持中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要舉措，是弘揚中醫(yī)傳統(tǒng)職業(yè)道德的有效途徑，是完善醫(yī)院醫(yī)療服務制度、提高醫(yī)院管理水平的有力保障，是提高中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)造力和競爭力、保證中醫(yī)藥事業(yè)持久生存和發(fā)展的源泉。因此，通過發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢、豐富醫(yī)院文化內涵、加強人才培養(yǎng)、提高醫(yī)療服務質量等加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設，對于提高中醫(yī)醫(yī)院的核心競爭力、服務于全民健康事業(yè)具有重要作用。

1 加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的重要意義

醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期發(fā)展建設過程中，逐步形成的一種體現(xiàn)醫(yī)院整體風貌、診療技術水平、服務理念、人員素質、管理特征的物質文明和精神文明的總和。中醫(yī)醫(yī)院文化是在體現(xiàn)醫(yī)院文化總體特征的基礎上，突出中醫(yī)特色優(yōu)勢，體現(xiàn)中醫(yī)核心價值，彰顯中醫(yī)文化力量的新興的特色文化，加強中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。

1．1 堅持中醫(yī)發(fā)展為主是保持中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要舉措

整體觀念和辨證論治是中醫(yī)最顯著的特點，也是中醫(yī)在診治疾病過程中的特色優(yōu)勢所在。加強中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)藥文化建設，繼承和發(fā)揚中醫(yī)特色診療技術，發(fā)揮中醫(yī)望聞問切、簡便驗廉的優(yōu)勢，使中醫(yī)藥文化中“天人相應、整體觀念”的哲學思維、“大醫(yī)精誠”的人文精神、“辨證論治”的診療思維普及到中醫(yī)院的每一位醫(yī)護人員，把中醫(yī)文化精髓融入到醫(yī)院健康快速發(fā)展的良性運營機制中［1］，有利于用中醫(yī)藥文化啟迪中醫(yī)發(fā)展為主的辦院思路和理念，拓展中醫(yī)藥服務范圍，用中醫(yī)思維指導西醫(yī)診斷和中西醫(yī)結合用藥，用中醫(yī)人文特征為各科室和?？频陌l(fā)展增添活力和色彩，不斷開創(chuàng)中醫(yī)院中醫(yī)為主、欣欣向榮的良好局面。

1．2 弘揚中醫(yī)傳統(tǒng)是堅持職業(yè)道德的有效途徑

“以人為本、醫(yī)乃仁術、天人合一、調和致中、大醫(yī)精誠”被普遍認為是中醫(yī)藥文化核心價值的主要體現(xiàn)，簡單概括為“仁、和、精、誠”4個字。其中“和與精”是中醫(yī)文化中有關診療理念、原則、思維方法的核心體現(xiàn)，“仁與誠”是有關醫(yī)療職業(yè)道德的核心體現(xiàn)。為醫(yī)者，既要醫(yī)技精湛，更要醫(yī)德高尚，有憐憫惻隱之心，厚德懷仁之后才是博學篤行。德高術精是自古以來醫(yī)者的標準，醫(yī)德雙修是我國傳統(tǒng)醫(yī)學教育的優(yōu)良傳統(tǒng)［2］。加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設，傳承古代醫(yī)者高尚的醫(yī)德情操，一方面有利于弘揚中醫(yī)以人為本、大醫(yī)精誠的人文特征;另一方面有利于時刻提醒醫(yī)務人員救死扶傷、患者至上的天職，培養(yǎng)醫(yī)務人員尊重生命、敬畏生命、愛護生命的仁義之舉，提高心懷至誠的人格修養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德，樹立健康正確的職業(yè)觀。

1．3 完善醫(yī)院醫(yī)療服務制度是提高醫(yī)院管理水平的有力保障

文化創(chuàng)新和理念創(chuàng)新帶動著技術創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。醫(yī)院的規(guī)章制度是有形的，需要機械式操作與遵守;而醫(yī)院的文化是無形的，可以靈活規(guī)范和約束行為準則。加強醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設，一方面是無形中對醫(yī)院醫(yī)療服務制度的補充和完善，加強醫(yī)院的公益性而非利益性服務;另一方面是無形中提高醫(yī)院的管理水平，形成一種非強制性服務體系和管理體系。依靠醫(yī)院全體職工提煉出來的優(yōu)秀的醫(yī)院文化，使職工自覺接受醫(yī)療工作中的規(guī)范和約束，自覺依照醫(yī)院文化價值觀的指導進行自我管理和控制，不僅有利于塑造職工的職業(yè)修養(yǎng)，而且有利于醫(yī)院管理水平的提高，從而有效保證醫(yī)院整體戰(zhàn)略目標和服務宗旨的實現(xiàn)，推動醫(yī)院向著高層次發(fā)展。

1．4 提高中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)新力和競爭力是保證中醫(yī)藥事業(yè)持久生存和發(fā)展的源泉

文化作為一種柔性的生產(chǎn)力，在推動醫(yī)院建設和發(fā)展過程中的作用越來越受到人們的重視［3］。中醫(yī)醫(yī)院文化建設是中醫(yī)醫(yī)院建設與發(fā)展的重要資源和寶貴財富，中醫(yī)醫(yī)院要在激烈的醫(yī)療市場競爭中不被排擠和西化，不斷開拓新市場，提高創(chuàng)新力和競爭力，必須打造和突出自己的特色品牌。通過加強中醫(yī)藥文化建設，突出中醫(yī)天人合一、陰陽平衡、整體調節(jié)的診療理念，發(fā)揮中醫(yī)治未病的特色優(yōu)勢，加強開展院內中醫(yī)預防保健服務，提高院內中藥、成藥制劑的研發(fā)力和生產(chǎn)力，實施“突出專長、強化優(yōu)勢、精益求精”戰(zhàn)略來塑造中醫(yī)醫(yī)院特有的形象，為醫(yī)院的創(chuàng)新提供不竭的動力，為人民群眾的健康事業(yè)服務，為中醫(yī)藥事業(yè)的持久生存和發(fā)展貢獻力量。

2 加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的思考

2．1 夯實中醫(yī)院的中醫(yī)藥文化基礎，不斷擴大中醫(yī)藥的覆蓋面和影響力

夯實中醫(yī)藥工作者的中醫(yī)藥文化基礎，開展形式多樣的中醫(yī)藥文化活動，培養(yǎng)和深化中醫(yī)院內工作人員的中醫(yī)理念。如定期舉辦中醫(yī)典籍課程班和學術研討會，對青年中醫(yī)臨床醫(yī)師實施規(guī)范化培訓;深入研習中醫(yī)經(jīng)典著作，強化中醫(yī)基礎理論知識和基本技能，提高靈活化裁中藥方劑的能力;按需定期舉辦西醫(yī)學中醫(yī)課程班，給西醫(yī)醫(yī)技人員講授中醫(yī)基礎知識，使西醫(yī)人員在掌握西醫(yī)診療技術的同時能夠運用中醫(yī)知識進行常規(guī)的中醫(yī)臨床技能操作;建立醫(yī)院中醫(yī)藥文化研究基地，面向醫(yī)院內外征集素材，定期發(fā)行和出版分別面向醫(yī)務工作人員和患者的中醫(yī)藥文化報刊，尤其注重向患者宣傳中醫(yī)預防保健知識。利用各種形式向廣大人民群眾開展中醫(yī)藥文化普及活動，宣傳中醫(yī)藥知識，擴大中醫(yī)藥的覆蓋面和影響力，滿足廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。如定期開展中醫(yī)藥健康講座，邀請知名專家教授講授常見病、多發(fā)病、疑難病、慢性病的中醫(yī)預防和治療;成立各種常見病、多發(fā)病的中醫(yī)康復俱樂部，增進相互學習與交流;制定中醫(yī)中藥進社區(qū)政策，在每個社區(qū)醫(yī)療服務站配置中醫(yī)專業(yè)人員為人民群眾開展診療服務;開展“全民養(yǎng)生”活動，舉辦太極拳、五禽戲、八段錦、養(yǎng)生氣功和武術表演，增強人們的疾病預防和保健意識等。

2．2 加強環(huán)境形象建設，構建和諧醫(yī)患關系，使中醫(yī)醫(yī)院文化建設內外統(tǒng)一

首先，加強環(huán)境形象建設，一方面宣傳中醫(yī)藥文化，另一方面為患者提供舒適的診療環(huán)境。總體環(huán)境以中醫(yī)藥文化長廊、中醫(yī)藥科普專欄、中醫(yī)藥書畫圖片、中草藥院內綠化、中醫(yī)藥標志設計為主，營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。如醫(yī)院整體建筑物風格需古典雅致，突出傳統(tǒng)中醫(yī)藥以人為本、天人合一、和諧共濟的特點;內部裝潢應以傳播中醫(yī)理念為主，宣傳臨床常見病、多發(fā)病的預防，慢性病、疑難病的康復與保健，日常生活的養(yǎng)生保健，讓患者感受到中醫(yī)簡便驗廉、仁和精誠的特色服務和舒適的診療環(huán)境。其次，醫(yī)患關系是體現(xiàn)醫(yī)院文化建設的內在無形標準，環(huán)境形象建設僅是中醫(yī)醫(yī)院文化建設中傳播中醫(yī)文化的物質載體，要從本質上促進中醫(yī)發(fā)展，還需從內部加強醫(yī)務人員的中醫(yī)人文修養(yǎng)，構建和諧醫(yī)患關系，努力做到內容與形式的有機統(tǒng)一。在醫(yī)務人員方面，通過組織開展形式多樣的活動，推崇古代醫(yī)家如唐代醫(yī)家孫思邈在《備急千金要方》中著述的“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”的仁愛援人、濟世救人的道德情操;培養(yǎng)中青年醫(yī)師學習醫(yī)學人文、倫理知識及溝通技巧，尊重患者的權利和義務;政府和醫(yī)院要完善投訴處理制度，保護醫(yī)務人員的合法權益，建立補償機制，提高醫(yī)務人員服務的積極性。在患者方面，深入調查，建立完善的醫(yī)患溝通制度，多舉辦醫(yī)患溝通活動，如組織醫(yī)生和患者開辦院內“醫(yī)患一家人”活動，增進彼此了解，讓醫(yī)生體諒患者的疾苦，讓患者體諒醫(yī)生的辛苦，縮短醫(yī)患距離，構建和諧的醫(yī)患關系。

2．3 加強中醫(yī)醫(yī)院的人才培養(yǎng)，增進醫(yī)務人員對患者的人文關懷

人才培養(yǎng)是事業(yè)發(fā)展的源動力，人文關懷是事業(yè)發(fā)展的重要推動力。要加快中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設和促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，必須大力加強人才培養(yǎng)和醫(yī)院職工隊伍建設，同時增進醫(yī)務人員對患者的人文關懷，培養(yǎng)出既有專業(yè)知識和精湛技藝，又有仁道主義和人文素養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹嗅t(yī)藥服務人員。第一，加強人才培養(yǎng)，尤其注重培育中青年學科帶頭人，完善各專業(yè)學科帶頭人梯隊建設工作;重視名老中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承工作，加強師承教育和學術繼承人培養(yǎng);系統(tǒng)整理、研究、繼承名老中醫(yī)的學術思想和技術專長，形成一支結構合理、分布均衡的中醫(yī)藥人才隊伍，為中醫(yī)藥文化建設提供不斷的源動力，保持中醫(yī)的永久性傳承與發(fā)展。第二，增進醫(yī)務人員對患者的人文關懷是加強醫(yī)院文化建設新的著力點。充分發(fā)揮中醫(yī)望聞問切的診療優(yōu)勢，近距離接觸患者，做到詢問親切、體諒患者疾苦、放松患者心理壓力、增強戰(zhàn)勝疾病的信心;以“以人為本、醫(yī)者仁術、大醫(yī)精誠”的核心價值理念為基礎，加大心理衛(wèi)生服務的投入，關注患者的心理健康，把人文關懷和心理疏導貫穿、滲透于診斷、治療、護理、醫(yī)囑和隨訪的全過程，從而增強患者對醫(yī)生的信任，建立和諧健康的醫(yī)患關系，提高醫(yī)院的形象和聲譽。

3 小結

當前的中醫(yī)藥服務在整個醫(yī)療服務市場份額中所占的比例依然偏低，在國家醫(yī)療衛(wèi)生保健體系中的貢獻率還遠遠不夠。要全面提高中醫(yī)醫(yī)院整體診療服務水平和核心競爭力，振興中醫(yī)藥事業(yè)，必須加強中醫(yī)文化載體建設。第一，醫(yī)院領導要高度重視中醫(yī)藥文化建設，以領導方式轉變加快發(fā)展方式轉變，將醫(yī)院文化建設納入醫(yī)院日常管理體系中，與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相銜接，同時，結合公立醫(yī)院公益性改革，研究并完善中醫(yī)醫(yī)院補償機制，鼓勵和引導中醫(yī)醫(yī)院應用中醫(yī)藥技術和方法，有效推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和完善公共預防保健服務體系建設。第二，弘揚中醫(yī)藥文化，引導全院職工牢固樹立信中醫(yī)、愛中醫(yī)、干好中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)、用中醫(yī)藥保障人民健康的理念，用中醫(yī)的語言、中醫(yī)的思維方式、中醫(yī)的價值觀念，給中醫(yī)提供適合發(fā)展的土壤，促進中醫(yī)藥文化的傳承和弘揚。第三，加強?？泼平ㄔO，各中醫(yī)院結合本院既有的醫(yī)療特色，明確本院各科室的中醫(yī)優(yōu)勢疾病譜，發(fā)揮中醫(yī)藥特長，開展臨床科研，提高臨床療效，擴大社會影響。第四，加強中醫(yī)藥文化宣傳，積極爭取社會各界及有關部門關心、支持和幫助，形成可持續(xù)發(fā)展的、具有開放性的、更多人參與的平臺和機制，提高中醫(yī)藥在醫(yī)療服務市場中的地位和競爭力。

［1］廉世松．大力弘揚中醫(yī)傳統(tǒng)文化，努力構建和諧醫(yī)院［J］．中醫(yī)藥導報，2011，17(4)：135-136．

［2］張培琴．論中醫(yī)藥文化建設在醫(yī)院中的作用［J］．貴陽中醫(yī)學院學報，2010，32(3)：86-88．

［3］施萍．淺談中醫(yī)醫(yī)院文化建設［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2010，18(7)：587-588．