武立忠 虞艷輝 牛赫

尼美舒利(Nimesulide)化學(xué)名稱:4-硝基-2-苯氧基甲烷磺酰苯胺是一種非甾體類抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，其優(yōu)點是鎮(zhèn)痛作用強大，無成癮性，我院主要用于術(shù)后和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組觀察病例100例，其中男70例，女30例，年齡15～60歲，平均年齡40歲，體重60+5 kg，手術(shù)種類:骨折外傷術(shù)后45例，痔瘡術(shù)后35例，眼科術(shù)后20例。

1.2 鎮(zhèn)痛方法 本組病例選用廣州真和新君寶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的尼美舒利片，100 mg/片，一片口服，應(yīng)用后觀察患者生命體征:血壓(mm Hg)，心率(BP)，鎮(zhèn)痛結(jié)果分為患者顯效、有效、無效三個等級。

2 結(jié)果

本組被觀察的患者療效結(jié)果顯示:患者無疼痛感覺55例，顯效率為55%，有輕微疼痛感覺的42例，有效率為42%，疼痛沒有減輕的為3例，無效率3%，有15例患者出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、胃疼等，測量血壓在90～120 mm Hg/50～70 mm Hg，停藥后上述胃腸道癥狀自行消失。

3 討論

患者術(shù)后疼痛可引起身體一系列的應(yīng)激反應(yīng)，過強的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致人體部分器官功能失調(diào)，不利于手術(shù)后身體恢復(fù)。因此，術(shù)后患者服用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥可以免受疼痛刺激，有利于機體更好的恢復(fù)，我院選用尼美舒利用于術(shù)后鎮(zhèn)痛主要是因為該藥屬于非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著，且無成癮性，服用方便，不良反應(yīng)少，適于術(shù)后患者使用。但該藥與其他非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥一樣，可能產(chǎn)生頭暈、嗜睡、胃貴瘍或腸胃出血等癥狀，所以患有活動性消化道出血、腦血管出血或其他活動性出血及患有出血性疾病的患者應(yīng)禁用或慎用。嚴重肝、腎損壞患者禁用。術(shù)后應(yīng)用時還應(yīng)注意非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥可能掩蓋潛在細菌感染引起的發(fā)熱。

尼美舒利片做為非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著，口服方便，安全、可靠，在臨床上用于術(shù)后鎮(zhèn)痛療效好值得推廣。