消防官高山幸夫接到奔赴福島第一核電站前線命令后，沒有跟家人道別。路上，他給妻子發(fā)了短信，“我先去了，很快會回來?！逼拮踊囟绦牛骸暗饶慊貋怼！?br/>　　作為丈夫和父親的高山幸夫，這次以東京消防廳消防救助機(jī)動部隊總括隊長、消防司令頭銜參與核電站救援。
　　高山幸夫等139名消防隊員在福島第一核電站的任務(wù)，是利用消防車將海水噴射向3號和4號反應(yīng)堆的乏燃料池?！瓣爢T距3號反應(yīng)堆的外墻最近只有2米，與乏燃料池之間距離是50米。外墻也有輻射，我們知道很危險?！备呱叫曳蚋嬖V《財經(jīng)》記者。
　　此前這些消防隊員沒有接受過任何預(yù)防核輻射訓(xùn)練，“與以前作業(yè)相比，最大的不同是在核輻射下的內(nèi)心恐懼，恐懼心理每個人都有，我即便身為消防司令也是如此?！辈贿^，這種恐懼在緊張工作中逐漸淡化。
　　隊員們衣服上都裝有輻射監(jiān)測裝置，輻射超出規(guī)定的80毫希沃特劑量就會發(fā)出警報，他們必須在警報響起之后馬上撤退。東京電力公司規(guī)定現(xiàn)場工作人員須遵從時間防護(hù)的原則，即規(guī)定時間內(nèi)輪崗，以避免人員受到過量輻射。
　　迄今，東京消防廳派出去執(zhí)行任務(wù)的隊員都未感身體不適。而留守核電站處理事故的100多位東京電力公司員工（他們因以50人一組輪班而被誤稱為“50死士”），也僅有3人因“過量輻射”于3月24日送往醫(yī)院。
　　對于一線救災(zāi)人員，以及事故核電站周圍可能已受到輻射污染的民眾，未來他們將以何種方式維護(hù)自己的健康？
　　
　　心理影響難以消除
　　這次福島第一核電站事故，是在壓力容器泄壓過程中，一些放射性物質(zhì)和氫氣釋放到密閉廠房、氫氣濃度過高導(dǎo)致爆炸，放射性物質(zhì)釋放到空氣中，但其安全殼完好；另外，乏燃料池冷卻系統(tǒng)失效，導(dǎo)致部分放射性物質(zhì)泄漏。
　　吉林大學(xué)醫(yī)學(xué)院放射生物學(xué)教授龔守良認(rèn)為，與1986年切爾諾貝利大范圍放射性物質(zhì)在爆炸后無預(yù)料地釋放不同，福島的放射性物質(zhì)泄漏較緩，有時間允許居民和工作人員做準(zhǔn)備，這種情況下釋放的放射性物質(zhì)有限，造成的危害亦較輕。
　　而與1979年美國三里島核電站事故相比，福島核事故則要嚴(yán)重得多。
　　福島核事故對人員的健康影響，可以從切爾諾貝利事故和三里島事故中得到解讀。
　　中國軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院放射與輻射研究所郭力生曾撰文介紹，切爾諾貝利事故初期現(xiàn)場應(yīng)急救災(zāi)820人中，87％受輻射劑量大于500毫希沃特，最終確診為急性放射病者134人，其中28人不治死亡。
　　而早期撤離人員（共約11.6萬人）及在污染區(qū)生活的居民（約20萬－27萬人），接受的輻射劑量大多在幾十毫希沃特。事故后經(jīng)14年對周圍居民的觀察，可歸因于輻射的是，甲狀腺癌發(fā)生率明顯增加，白血病及其他癌癥總發(fā)生率和死亡率未見明顯增加。
　　1979年三里島核電站事故是五級事故，其放射量對人體健康所造成影響微乎其微。美國調(diào)查結(jié)論是，盡管核電站遭到嚴(yán)重?fù)p壞，但放射性物質(zhì)泄漏很少；核電站周圍0.8公里內(nèi)公眾個人最大輻射劑量為1毫希沃特，只占天然年輻射劑量的40％。居住在三里島周圍80公里以內(nèi)的約200萬人口中， 因輻射誘發(fā)的癌癥風(fēng)險基本上可以忽略。
　　切爾諾貝利核事故的最大影響之一是心理影響，主要因缺乏風(fēng)險溝通機(jī)制所導(dǎo)致。美國對三里島事故調(diào)查結(jié)論亦提及公眾短期存在的精神緊張，居住在三里島8公里內(nèi)的人們，尤其是有學(xué)齡前兒童的家庭，受到的心理影響最大。
　　對比之下，福島核事故的嚴(yán)重程度介于前兩者之間。根據(jù)目前已披露信息，輻射對于救援人員及周圍民眾的直接傷害不太可能如同切爾諾貝利核事故一樣致人死亡，但心理影響已經(jīng)顯著表現(xiàn)出來。這傳導(dǎo)至中國，即是大范圍搶購食鹽風(fēng)波。
　　
　　放射性碘是禍?zhǔn)?br/>　　此次福島核事故釋放的放射性物質(zhì)包括核燃料、裂變產(chǎn)物和活化產(chǎn)物，主要是碘、銫、鍶等放射性核素。
　　公眾受到的輻射來源是放射性煙云或吸食受輻射污染的食物飲料，現(xiàn)場救援人員和工作人員由于其職業(yè)活動遭受體表或體內(nèi)的放射性沾染，進(jìn)而導(dǎo)致較大劑量輻射。放射性物質(zhì)對人的危害主要取決于所受輻射劑量大小。
　　中國疾控中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所王作元研究員說，碘-131對公眾影響更大。這可以解釋切爾諾貝利核電站事故后居民甲狀腺癌的發(fā)生率明顯增加。
　　進(jìn)入體內(nèi)的碘主要濃集于甲狀腺， 癌的形成也主要在甲狀腺。碘進(jìn)入血液后30％由甲狀腺吸收，70％隨尿排出。
　　據(jù)已有研究，經(jīng)消化道進(jìn)入機(jī)體的碘在整個胃腸道都能吸收。
　　放射性碘的蒸汽和溶液可經(jīng)黏膜、皮膚被直接吸收進(jìn)入血液循環(huán)。皮膚對放射性碘溶液吸收率可達(dá)10％左右， 破損了的皮膚， 其吸收率會增高。
　　烏克蘭國防部國家衛(wèi)生學(xué)總醫(yī)師巴爾克維奇·瓦列里研究了切爾諾貝利事故對環(huán)境污染的情況。他將該研究發(fā)表在2007年中國期刊《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》上。他在文中介紹，1986年5月－6月間，烏克蘭普里別基市居民中食用了含碘同位素的食物和呼吸了有放射性物質(zhì)的空氣，其中兒童和青年甲狀腺受到碘同位素輻射較重。
　　龔守良解釋說，兒童甲狀腺小于成人，因此兒童攝入放射性碘的危險性比成人大，其初期輻射損傷出現(xiàn)較晚，常在性成熟期或更晚。處于發(fā)育中的兒童新陳代謝快，這也是其危害更重的原因之一。
　　
　　核事故救治
　　3月24日，福島第一核電站3號機(jī)組進(jìn)行搶修作業(yè)的三名工作人員遭受過量輻射，輻射量在170毫希沃特至180毫希沃特之間，其中兩人腿部皮膚附著放射性物質(zhì)，已送醫(yī)院治療。當(dāng)時三人正在3號機(jī)組渦輪機(jī)房中架設(shè)電纜，其身上都裝有輻射監(jiān)測設(shè)備，超過80毫希沃特時將自動警報并輪崗。
　　當(dāng)輻射劑量達(dá)到100毫希沃特時，人體細(xì)胞就可能出現(xiàn)染色體變化；在500毫希沃特輻射劑量情況下，人體末梢血中淋巴細(xì)胞將減少，這意味著免疫系統(tǒng)受到破壞；在1000毫希沃特時，人群中可能有10％的人出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)。
　　核電站工作人員的全年輻射量上限一般為50毫希沃特(五年100毫希沃特)，緊急情況下為100毫希沃特。日本厚生勞動省為應(yīng)對此次事故，將上限臨時提高到了250毫希沃特。東京電力公司稱，截至3月24日，受輻射超過100毫希沃特的人員達(dá)到17人。
　　世界衛(wèi)生組織稱，通過對原子彈爆炸幸存者、接受放射診療的病人、職業(yè)受照人群以及前蘇聯(lián)切爾諾貝利核事故受照人群的輻射流行病學(xué)研究表明，在全身輻射劑量低于100毫希沃特時，未發(fā)現(xiàn)明顯的輻射致癌效應(yīng)。
　　王作元告訴《財經(jīng)》記者，日本當(dāng)局關(guān)于250毫希沃特的上限設(shè)置是根據(jù)利益代價分析得來，為了控制反應(yīng)堆，只好在力保沒有嚴(yán)重影響健康情況下有所犧牲。
　　龔守良則將250毫希沃特的上限設(shè)置解釋為：“沒有明確醫(yī)學(xué)依據(jù)，這個輻射劑量，部分人存在臨床反應(yīng)，屬于過渡范圍?！?br/>　　放射性核素形成體內(nèi)污染有三個階段：在進(jìn)入身體部位沉積或吸收；經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)吸收轉(zhuǎn)移；在組織器官內(nèi)滯留。
　　龔守良介紹，對于受較多輻射工作人員的治療準(zhǔn)則是，盡早處理，減少吸收和促人體排出核素。有放射性核素污染皮膚的情況，需要肥皂水沖洗，或針對核素性質(zhì)，選用促排藥物使之排出。
　　一旦放射性核素已經(jīng)進(jìn)入身體，后續(xù)處理就相當(dāng)麻煩。放射性疾病與常規(guī)疾病不同，放射性核素對身體的持續(xù)破壞作用過程是不被任何化學(xué)反應(yīng)改變的，因此也就不能被任何藥物阻斷，除非將放射性物質(zhì)排出體外。
　　人類進(jìn)行重大核事故受害者救治的實踐并不多，切爾諾貝利事故是少有的一次。
　　巴爾克維奇·瓦列里介紹，切爾諾貝利事故中最初的救護(hù)措施主要是，給救災(zāi)人員及嚴(yán)重污染區(qū)的公眾進(jìn)行疾病預(yù)防、醫(yī)學(xué)檢查以及服碘預(yù)防、服用維生素合劑、放射性核素吸附劑、免疫調(diào)節(jié)劑和輻射防護(hù)劑等。
　　前蘇聯(lián)和波蘭等國家，服用穩(wěn)定性碘（以阻止甲狀腺吸收放射性碘-131）的民眾超過2000萬。
　　前蘇聯(lián)組織和采取醫(yī)療措施共分為三個階段。
　　第一階段從1986年4月26日－5月3日，期間對核電站受害人員（包括救災(zāi)人員）和居民進(jìn)行醫(yī)療救治。這一階段最重要措施是保護(hù)甲狀腺，使用儲備的碘化鉀進(jìn)行治療。接受這一藥物最好在事故最初六小時之內(nèi)(最好的方案是人在進(jìn)入核沾染區(qū)之前) 。
　　第二階段從1986年5月4日－5月11日，期間對從放射沾染地區(qū)撤出居民進(jìn)行群體檢查，動用軍隊撤離兒童并將其安置，大規(guī)模檢查了718萬人，住院檢查454人，共完成316萬次照射劑量的調(diào)查。
　　第三階段，從1986年5月12日－1988年底，主要對核電站救援人員進(jìn)行預(yù)防放射損傷，向軍人提供醫(yī)療救治。
　　龔守良介紹，對于核輻射損傷治療，除了前文提及的去污和促排措施，其他治療措施均為對癥治療的常規(guī)手段，包括后續(xù)的癌癥。另外，對于遭受輻射傷害者走向癌變的過程的控制，從切爾諾貝利核事故至今，醫(yī)學(xué)尚無明顯進(jìn)步?！叭祟惓嗽诜肿由飳W(xué)水平認(rèn)識更清楚之外，別無有效的阻止放射癌變手段。”龔守良說。
　　一些學(xué)者判斷，目前看來，福島尚不至達(dá)到出現(xiàn)急性放射病患者，但是否會有輻射致癌者，目前尚不能作出結(jié)論。
　　至3月底，日本核電站泄漏放射性物質(zhì)已經(jīng)波及全球，美、韓等多國檢測到放射性物質(zhì)。中國環(huán)境保護(hù)部也在京、津、冀、魯、豫、徽、粵、桂、寧等25個省、市、自治區(qū)檢測出極微量的人工放射性核素碘-131，但其濃度遠(yuǎn)不足以對人體健康造成影響。