俗話說:“道高一尺,魔高一丈。”這話用來描述當(dāng)下的公務(wù)員招錄,也合適。本來,為了公開透明起見,公務(wù)員招錄工作采用了考試的方式。但考試并未能遏制對(duì)招錄工作的人為操控,近日不斷發(fā)生的“體檢門”事件就足以表明這一點(diǎn)。盡管有的考生成績(jī)名列前茅,卻被體檢卡住了。令人不解的是,他們只是在官方指定的醫(yī)院體檢不合格,到了其他醫(yī)院則一切正常。
這究竟是怎么回事?表面上看起來,似乎是醫(yī)院的問題,似乎是醫(yī)院在玩貓膩。其實(shí)問題的根子是在權(quán)力上。在權(quán)力的操控下,醫(yī)院不過是“傀儡”,權(quán)力想要什么結(jié)果,醫(yī)院就會(huì)出具什么結(jié)果。這樣,出現(xiàn)邏輯不通、自相矛盾的化驗(yàn)報(bào)告就不奇怪了。因此,要想遏制住“體檢門”,應(yīng)當(dāng)在約束權(quán)力上做文章。
眾所周知,公務(wù)員的招錄工作主要掌控在公務(wù)員主管部門和招錄單位手里。從筆試、面試到考察,再到體檢等環(huán)節(jié),都由這兩個(gè)單位負(fù)責(zé),它們的所作所為直接決定著招錄工作是否公開透明,決定著考生是否受到公平對(duì)待,是否有機(jī)會(huì)得到錄用。盡管公務(wù)員主管部門和招錄單位都很容易宣稱按照公正平等的原則進(jìn)行招錄,但誰來監(jiān)督和制約它們的權(quán)力呢?倘若它們徇私舞弊、任人唯親怎么辦?
這種擔(dān)憂絕非空穴來風(fēng),不斷曝光的“指定”招錄以及“體檢門”事件告訴人們,公務(wù)員招錄工作中的不公并非鮮見。在當(dāng)前的制度安排下,行政權(quán)力一權(quán)獨(dú)大,很難受到有效的制約。其他權(quán)力盡管在理論上可能高于它,但在實(shí)踐中卻無法與其分庭抗禮。在很大程度上講,這種行政權(quán)高高在上和不受制約的局面決定了它不可避免的威脅——恣意和專斷。這種恣意和專斷可能涉及方方面面,操控公務(wù)員錄用只不過是它的一個(gè)表現(xiàn)而已。
那么,該如何對(duì)付權(quán)力的恣意和專斷呢?答案很簡(jiǎn)單:分權(quán)制衡。為了防止權(quán)力的濫用和乖戾,人類迄今為止發(fā)明的最有效辦法就是分權(quán),包括橫向的分權(quán)和縱向的分權(quán)。前者意味著不同性質(zhì)權(quán)力之間的分立和制衡,后者意味著中央和地方權(quán)力之間的分立和制衡。這里我們關(guān)注的核心是前者,即立法權(quán)、行政權(quán)和司法權(quán)之間的分立制衡。分權(quán)制衡的邏輯在于,讓權(quán)力相互分立,形成分庭抗禮之局面,以達(dá)到相互牽制和掣肘之目的,即以權(quán)力制約權(quán)力,或者,用麥迪遜的話說,叫做“用野心來對(duì)抗野心”。
孟德斯鳩早就發(fā)現(xiàn),任何兩種權(quán)力合而為一,都會(huì)導(dǎo)致任意和專斷,如果立法、行政和司法三種權(quán)力集中在一個(gè)人或者一個(gè)機(jī)構(gòu)手里,那就“一切都完了”——人們的自由和權(quán)利無法受到任何有效的保護(hù)。麥迪遜說得更直白:集權(quán)本身就是專制,不論權(quán)力集中在世襲的君主還是民選的代表手里。
反觀當(dāng)下之中國(guó),政治架構(gòu)的集權(quán)特征仍然明顯。盡管也存在三種不同的權(quán)力機(jī)關(guān),但現(xiàn)實(shí)情形是,行政權(quán)高高在上、無所不在,很難受到立法權(quán)和司法權(quán)的有效制約,甚至有時(shí)使立法權(quán)和司法權(quán)淪為自己的附庸。在這種體制下,行政權(quán)的任意和專斷無法避免。盡管為了約束權(quán)力,政府發(fā)布了一個(gè)又一個(gè)的行政命令,但命令往往無濟(jì)于事,因?yàn)閮?nèi)部監(jiān)督無法形成有效的制約,無非是“左手監(jiān)督右手”而已。
不革新政治架構(gòu),確立分權(quán)制衡,權(quán)力不可能被馴服,任意和專斷不可能受到有效遏制。當(dāng)然,諸如公務(wù)員招錄過程中的不公也就在所難免。
盡管約束權(quán)力是確保公務(wù)員招錄過程公正的關(guān)鍵,但“體檢門”暴露出來的醫(yī)生職業(yè)倫理問題也不容忽視。顯而易見,在“體檢門”事件中,如果沒有醫(yī)院和醫(yī)生的“配合”或者“合作”,很難出現(xiàn)邏輯矛盾或者弄虛作假的體檢結(jié)果。也就是說,“體檢門”的出現(xiàn),醫(yī)院或者醫(yī)生負(fù)有不可推卸的責(zé)任,不論它們受到了怎樣的壓力或者獲得了怎樣的好處。無論如何,醫(yī)院或者醫(yī)生都是“體檢門”的“幫兇”,都難辭其咎。
毋庸置疑,在權(quán)力面前,醫(yī)院和醫(yī)生是弱小的,但即使面對(duì)強(qiáng)大的權(quán)力,醫(yī)生也不應(yīng)當(dāng)放棄自己的職業(yè)倫理,捏造或者篡改考生的體檢結(jié)果。正如一個(gè)法官在任何情況下都不應(yīng)當(dāng)枉法裁判一樣。很多人喜歡譴責(zé)權(quán)力或者體制,為自己的不負(fù)責(zé)行為尋找借口,其實(shí),一個(gè)合乎正義的社會(huì),要求每個(gè)人都必須對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。只有當(dāng)每個(gè)人都從自我做起時(shí),馴服權(quán)力的變革才有可能。
所有的權(quán)力都無法在真空中運(yùn)作,沒有大批的支持者和幫兇,任何權(quán)力都會(huì)軟弱無力,任何體制都會(huì)轟然倒塌。
從這個(gè)意義上講,為了避免“體檢門”以及類似事件的發(fā)生,醫(yī)生恪守職業(yè)倫理的責(zé)任義不容辭。自“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底以來,醫(yī)生都要宣讀執(zhí)業(yè)誓言,視職業(yè)倫理為自己以及本行業(yè)的生命。倘若醫(yī)生擅自敗壞醫(yī)德,違反職業(yè)倫理,權(quán)力就更加猖狂,消費(fèi)者對(duì)醫(yī)生就更加缺乏信任。
盡管當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系原因復(fù)雜,但醫(yī)生對(duì)職業(yè)倫理的漠視和違反也是一個(gè)重要原因。誤把活嬰當(dāng)死人事件以及頻繁發(fā)生的“被精神病”事件等,都折射出了醫(yī)生對(duì)職業(yè)倫理的褻瀆。
無論如何,減少乃至杜絕“體檢門”事件的發(fā)生,既需要政治制度的革新,也需要醫(yī)生對(duì)職業(yè)倫理的堅(jiān)守。
作者為中國(guó)政法大學(xué)副教授