據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)糖尿病發(fā)病人數(shù)已過(guò)億，而脂肪肝的發(fā)病率也節(jié)節(jié)攀升。那么，糖尿病、脂肪肝，這兩種當(dāng)今發(fā)病率持續(xù)增高且嚴(yán)重危害健康的慢性疾病相遇在一起會(huì)怎樣呢？
　　
　　兩個(gè)糖尿病，一個(gè)脂肪肝
　　
　　王先生患糖尿病不到一年，一直對(duì)這個(gè)病不太重視，血糖控制得也不太理想，最近聽身邊的兩個(gè)“糖友”說(shuō)自己得了脂肪肝，他也才想著查查看，結(jié)果真的查出了脂肪肝。
　　糖尿病有許多并發(fā)癥，而脂肪肝就是其中一個(gè)。特別是肥胖的2型糖尿病患者，發(fā)生脂肪肝的可能性更大。有資料表明，在2型糖尿病患者中，脂肪肝的比率約為50%~75%，也就是說(shuō)幾乎每?jī)蓚€(gè)糖尿病病人中就有一個(gè)合并脂肪肝者，且大多為中度以上。肥胖2型糖尿病患者多數(shù)在前期或早期就已出現(xiàn)脂肪肝。
　　糖尿病病人易合并脂肪肝主要有兩個(gè)原因：首先是由于胰島素分泌不足，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖利用減少，脂肪分解代謝加速，血中脂肪酸增多，使得大量的脂肪酸被肝臟攝取，并以脂肪的形式在肝內(nèi)堆積而形成脂肪肝；另一個(gè)原因就是肥胖，可以說(shuō)肥胖伴發(fā)的胰島素抵抗是2型糖尿病和脂肪肝形成的共同機(jī)制。
　　糖尿病人每年都要查肝
　　
　　糖尿病合并脂肪肝危害很大，治療不及時(shí)會(huì)迅速發(fā)展?？砂l(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。糖尿病合并脂肪肝患者與普通脂肪肝患者相比，預(yù)期壽命縮短，死亡風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。另外，出現(xiàn)脂肪肝的患者，胰島素抵抗、糖代謝紊亂等狀況也會(huì)逐步加重，形成惡性循環(huán)。需要提醒的是，糖尿病病人合并脂肪肝，早期一般沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯，很難察覺，以至被很多患者忽視，后期發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很嚴(yán)重了。因此，建議糖尿病患者至少每年做一次檢查，排查脂肪肝。
　　
　　治療與預(yù)防，關(guān)鍵還是控制血糖
　　
　　糖尿病得到治療，血糖控制得好，可促進(jìn)肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)消退，因此治療糖尿病合并脂肪肝的關(guān)鍵還是控制血糖。
　　除了按照醫(yī)生的醫(yī)囑用藥外，注意生活細(xì)節(jié)也很重要。
　　1.飲食控制。限制熱量攝入，以每千克理想體重140~160千焦為宜。降低飽和脂肪酸的攝入使之小于10%總熱量，同時(shí)減少膽固醇攝入，不能吃肥肉、油炸食品、奶油食品、膨化食品等。另外，必須嚴(yán)格禁酒。
　　2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗，尤其對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)減肥比節(jié)食更重要。
　　3.藥物輔助治療要合理，盡量選擇對(duì)肝損害輕(或無(wú))的降糖藥，藥量盡可能少。
　　高炎摘自《家庭科學(xué)·新健康》2011年第1期