高血壓患者在某些特殊情況下,血壓最容易發(fā)生波動(dòng)或突然升高,甚至?xí)T發(fā)中風(fēng)等危急重癥,所以,高血壓患者要特別警惕以下危險(xiǎn)時(shí)刻。
氣溫突變時(shí)高血壓患者以中老年人居多,他們對(duì)環(huán)境溫度的劇烈變化適應(yīng)性較差,特別是當(dāng)溫度驟降或突然升高超過33℃時(shí),血壓就極容易發(fā)生波動(dòng)。比如突然遇到寒冷刺激時(shí),體內(nèi)腎上腺素分泌增多,血管收縮明顯增強(qiáng),因而易使血壓突然上升。因此在冬春季節(jié),高血壓患者一定要做好防寒保暖;而炎炎盛夏,則應(yīng)重視防暑降溫,注意及時(shí)補(bǔ)充水分,避免誘發(fā)中風(fēng)。
情緒波動(dòng)時(shí)研究表明,人在情緒急劇波動(dòng)時(shí),心率加快、血壓驟升,從而容易導(dǎo)致心腦血管疾病的突然發(fā)生。因此,高血壓患者一定要注意保持寧?kù)o平和的心態(tài),胸懷豁達(dá),避免情緒波動(dòng)。同時(shí)宜少看驚險(xiǎn)刺激、情節(jié)緊張的影視節(jié)目,注意“戒怒”,避免“樂極生悲”等情況出現(xiàn)。
清晨起床時(shí)清晨,機(jī)體的生理活動(dòng)尚未恢復(fù)正常,血壓、體溫偏低,血流也變得緩慢。特別是經(jīng)過一夜之間的水分消耗和排泄,致血液黏稠性增強(qiáng),因而極易導(dǎo)致血栓形成,誘發(fā)缺血性中風(fēng)。所以,老年人睡前與起床后應(yīng)適當(dāng)喝些白開水或牛奶以稀釋血液,在起床時(shí)應(yīng)適當(dāng)“賴床”3~5分鐘,活動(dòng)活動(dòng)四肢再緩慢起床,切不可醒后一躍而起。
嗜煙貪杯時(shí)酗酒、嗜煙是心腦血管疾病的大敵。煙酒可直接剌激人的中樞神經(jīng),使血壓升高、心率加快,易誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞等疾病。所以,動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓患者最好戒煙,在節(jié)假日和宴會(huì)上也不可酗酒貪杯。
另外,不當(dāng)?shù)娘嬍程貏e是暴飲暴食也會(huì)使血壓產(chǎn)生明顯波動(dòng)。尤其是心腦血管病患者,在餐后半小時(shí)至一小時(shí),大量血液到胃腸以助消化,導(dǎo)致機(jī)體血流緩慢、血壓下降,易誘發(fā)血栓形成進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞等。因此,高血壓患者一定要避免暴飲暴食,餐后要注意適當(dāng)休息。
沐浴洗澡時(shí)洗澡時(shí),在熱水或較冷的水刺激下,加上用力擦搓,血管收縮與擴(kuò)張出現(xiàn)較大的變化。老年人一般體質(zhì)較弱,體溫調(diào)節(jié)與血管舒縮功能較差,最易導(dǎo)致血壓波動(dòng),誘發(fā)心腦血管意外。所以,老年人洗澡時(shí)水溫不可過高或過低,洗浴時(shí)間不宜過長(zhǎng),尤其不能用力擦搓。
屏氣排便時(shí)大便時(shí)(特別是下蹲位排便)由于腹壓加大,會(huì)使血壓升高。尤其是便秘患者,大便時(shí)往往屏氣用力,更會(huì)促進(jìn)全身肌肉、血管收縮,以致使較多的血液充盈在顱內(nèi)血管。此外,因下肢靜脈回流在一定程度上受阻,導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增加,易引起腦溢血的發(fā)生。所以,中老年高血壓患者,一定要重視便秘的防治,并最好采用坐便器。大便干燥時(shí),解大便時(shí)要有耐心,切忌急躁而突然屏氣用力。
大量服藥時(shí)有部分人由于治病心切,常常超量用藥。超量服藥往往會(huì)使血壓大幅度驟降,而急劇的降壓會(huì)使重要器官供血減少,使之產(chǎn)生缺血狀態(tài)。特別是老年重度高血壓患者,更不宜降壓太快,以免由于心、腦、腎等血流銳減而引發(fā)缺血性中風(fēng)、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等危癥。所以,一定要按醫(yī)囑用藥,將血壓控制在正常范圍。
突然停藥時(shí) 高血壓患者在治療過程中,有不少人一旦血壓降至正常,就完全停止服藥。這樣做往往會(huì)使血壓突然反彈,出現(xiàn)頭痛頭昏等癥狀,甚至?xí)蜓獕后E然升高而誘發(fā)腦出血。因此,高血壓患者不可隨便更改治療方案。即使血壓降至正常,也應(yīng)保持足夠的維持量,不可自己隨意停止用藥,有些患者則需堅(jiān)持終身服藥。
睡前服藥時(shí)入睡之后,新陳代謝降低,血液循環(huán)減慢,血壓也會(huì)有一定程度下降。如果在睡前服藥,兩小時(shí)后也正是藥效的高峰期,此時(shí)血壓下降,血流變的緩慢,血液黏稠度升高,血小板與纖維蛋白逐漸發(fā)生沉積,極易使血栓形成,引發(fā)中風(fēng)或心絞痛。因此,切忌在睡前服用降壓藥物。
性生活過程中性生活時(shí),由于精神亢奮、心跳加快,可使血壓驟升,誘發(fā)中風(fēng)。所以,中老年人有心腦血管病史者,過夫妻生活時(shí)要特別注意,不要過于激動(dòng)和性生活過頻,尤其是不可酒后立即同房。血壓尚不穩(wěn)定的重癥高血壓患者最好暫停夫妻生活。