陶 慧 王海彥 李瑩霞

社區(qū)護(hù)理教學(xué)中師生互動機(jī)制的探索與實(shí)踐

陶 慧 王海彥 李瑩霞

目的:探索社區(qū)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中的師生互動機(jī)制。方法:對 214名護(hù)理本科生,在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中引入師生互動機(jī)制,采取理論課、見習(xí)課、討論課等多種教學(xué)形式相結(jié)合的方式進(jìn)行授課。結(jié)果:214名學(xué)生對社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的總滿意度為 99.5%,課程成績優(yōu)良,無不及格學(xué)生;形成了以學(xué)生為主體,教師起主導(dǎo)作用,雙方均以學(xué)生能力的培養(yǎng)為核心,在民主、平等的氛圍下,綜合應(yīng)用理論課、見習(xí)課、討論課相結(jié)合的形式,師生共同參與社區(qū)護(hù)理的教與學(xué)的互動機(jī)制。結(jié)論:師生互動機(jī)制的運(yùn)用有利于提高社區(qū)護(hù)理教學(xué)的效果。

社區(qū)護(hù)理;教學(xué);師生互動

10.3969/j.issn.1672-9676.2011.04.040

高等教育的根本目的是培養(yǎng)社會需要的高素質(zhì)、強(qiáng)能力的創(chuàng)造型人才。世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議公報(bào)提倡積極的以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)方法,注重能力的培養(yǎng)[1]。在當(dāng)今社會越來越強(qiáng)調(diào)大學(xué)生能力的大背景下,當(dāng)代大學(xué)生已經(jīng)不再滿足傳統(tǒng)的“一言堂”、“滿堂灌”的單向傳遞的教學(xué)模式,而希望大學(xué)的學(xué)習(xí)過程能夠成為自身主動學(xué)習(xí)、探索知識、增強(qiáng)能力的活動。為了改變以往社區(qū)護(hù)理教學(xué)以教師講授為主、學(xué)生缺乏參與的機(jī)會、學(xué)習(xí)興趣不高的情況,適應(yīng)現(xiàn)代大學(xué)生日益提高的學(xué)習(xí)需要,筆者引入先進(jìn)的師生互動理念,在社區(qū)護(hù)理的教學(xué)實(shí)踐中探索良性的師生互動機(jī)制,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇兩個(gè)院校 2004級護(hù)理本科班 214名學(xué)生,男 15名,女 199名。年齡 19～21歲。均為同年入校的高中應(yīng)屆畢業(yè)生。兩個(gè)班均采用相同的教材[2],由同一名教師在大學(xué)三年級下學(xué)期采用相同的方法授課。

1.2 方 法

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容分別采取理論課、見習(xí)課、討論課等多種教學(xué)形式,其中理論課 18學(xué)時(shí),見習(xí)課 3學(xué)時(shí),討論課 6學(xué)時(shí),共計(jì) 27學(xué)時(shí)。課程結(jié)束時(shí)采用綜合評價(jià)的形式評定學(xué)生課程成績。

1.2.1 理論課

1.2.1.1 教學(xué)內(nèi)容 將教材前 4章列為理論課講授內(nèi)容[2],包括緒論、社區(qū)護(hù)理工作方法、社區(qū)健康護(hù)理、家庭健康護(hù)理,這 4章相當(dāng)于社區(qū)護(hù)理的總論部分,詳細(xì)介紹了社區(qū)護(hù)理產(chǎn)生的背景、基本概念、基本理論和基本工作方法,學(xué)生以往未曾接觸或?qū)W過,故采用理論課的形式由教師重點(diǎn)講授。

1.2.1.2 教學(xué)方法 采用多媒體教學(xué),以教師講授為主,輔以提問、案例分析、圖片展示等方法加強(qiáng)師生互動,啟發(fā)學(xué)生思考,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

1.2.2 見習(xí)課 見習(xí)課安排在第一章緒論講授結(jié)束后進(jìn)行,采取課堂介紹和實(shí)地參觀相結(jié)合的方式。首先,邀請某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及護(hù)士長到課堂上來,利用多媒體教學(xué)設(shè)備,文字與圖片相結(jié)合,給學(xué)生介紹該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的成立背景、科室設(shè)置、人員結(jié)構(gòu)、目前開展的服務(wù)等內(nèi)容,介紹完后由學(xué)生自由提問。之后,再讓學(xué)生利用課余時(shí)間分散性地到該中心實(shí)地參觀。這種做法,避免了以往因?qū)W生多、時(shí)間少、地方小 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、參觀時(shí)過于擁擠、許多學(xué)生反映聽不清看不到的問題,同時(shí),也給學(xué)生提供了與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的主任及護(hù)士長充分互動的機(jī)會。

1.2.3 討論課

1.2.3.1 教學(xué)內(nèi)容 為教材的后 6章內(nèi)容[2],即社區(qū)護(hù)理學(xué)的分論部分,主要講述不同人群的健康保健,包括兒童、青少年、婦女、老年人、中年人、慢性病人、殘疾人等。這部分內(nèi)容與護(hù)理專業(yè)前期課程重復(fù)較多,以往采用理論講授的方式,教學(xué)效果不理想,學(xué)生學(xué)習(xí)不積極,課堂氣氛沉悶,因而本次采用了討論課的形式。

1.2.3.2 教學(xué)方法 綜合應(yīng)用小組學(xué)習(xí)、角色扮演、模擬教學(xué)、案例分析等多種教學(xué)方法,把后 6章的內(nèi)容貫穿于 10個(gè)討論題目中,每班分為 10個(gè)小組,每組 10名學(xué)生左右,每組負(fù)責(zé)一個(gè)論題,提前一個(gè)月就把小組作業(yè)布置下去,讓學(xué)生有充足的準(zhǔn)備時(shí)間,各組在準(zhǔn)備中遇到的問題均可及時(shí)與老師溝通,如:資料的收集、ppt課件的制作、道具的準(zhǔn)備等。各組的討論題目與作業(yè)具體見表 1。

表 1 各小組討論題目分配

1.3 課程成績評價(jià)

采用綜合的評價(jià)方法,出勤與發(fā)言占 10%、小組作業(yè)占20%、期末書面考試占 70%,總分 100分。在課程考試結(jié)束后,采用自行設(shè)計(jì)的《社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)情況學(xué)生評價(jià)表》對214名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,問卷發(fā)出 214份,收回 214份,有效率 100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用 SPSS 12.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié) 果

2.1 學(xué)生對教學(xué)效果評價(jià) (表 2)

表 2 學(xué)生對教學(xué)效果評價(jià) 名(%)

2.2 學(xué)生對教學(xué)的滿意度

214名學(xué)生對社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)效果的總體評價(jià)為:非常滿意 53名 (24.8%)、較滿意 110名 (51.4%)、基本滿意 50名(23.4%)、不滿意 1名 (0.5%),即總滿意度為 99.5%。

2.3 學(xué)生的課程成績

采用出勤及發(fā)言 (10%)、作業(yè) (20%)、理論考試 (70%)綜合評定方法,對學(xué)生進(jìn)行考核,學(xué)生平均分為 79.09分,無不及格學(xué)生。

2.4 師生互助機(jī)制的形成

通過本輪社區(qū)護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐,基本摸索出一套有利于提高教學(xué)效果的社區(qū)護(hù)理學(xué)師生互動機(jī)制。在該機(jī)制中,學(xué)生是主體,教師起主導(dǎo)作用,雙方均以學(xué)生能力的培養(yǎng)為核心,在民主、平等的氛圍下,綜合應(yīng)用理論課、見習(xí)課、討論課相結(jié)合的形式,共同參與社區(qū)護(hù)理的教與學(xué),見圖 1。

圖 1 社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的師生互動機(jī)制

3 討 論

3.1 師生互動概念

現(xiàn)代教育觀念認(rèn)為:教學(xué)是教師和學(xué)生共同參與的雙向交流過程,具有明顯的互動效應(yīng)。師生教學(xué)互動指在教學(xué)過程中充分發(fā)揮教師和學(xué)生雙方的主觀能動性,形成師生之間相互對話、相互討論、相互觀摩、相互交流和相互促進(jìn)的一種教學(xué)方法。在師生互動教學(xué)的過程中,教師是主導(dǎo),學(xué)生是主體,任何一方的作用都不能忽視[3]。

3.2 師生互動原則

師生互動的基本原則是強(qiáng)調(diào)民主平等的師生關(guān)系。首先,教師應(yīng)樹立正確的教師觀?，F(xiàn)代新型教師不應(yīng)是以施教為謀生手段的教書匠,而應(yīng)是充滿愛心的教書育人的踐行者;不應(yīng)是已有一桶水,然后不停地倒給學(xué)生的灌輸者,而應(yīng)是孜孜以求的學(xué)者和學(xué)習(xí)者;不應(yīng)是居于學(xué)生之上的發(fā)號施令者,而應(yīng)是循循善誘的心理輔導(dǎo)工作者;應(yīng)該成為學(xué)生成長和發(fā)展的引導(dǎo)者、同行者與合作者[4]。再次,在教學(xué)過程中,教師應(yīng)重視民主平等的教學(xué)氛圍的建立。教師應(yīng)努力建立一種相互平等、相互尊重、相互信任的師生關(guān)系,形成民主和諧的教學(xué)氣氛,使學(xué)生能在一個(gè)歡樂、和諧、寬松的環(huán)境中學(xué)習(xí)[5]。

3.3 師生互動機(jī)制的運(yùn)用提高了教學(xué)效果

3.3.1 鍛煉了學(xué)生的自學(xué)能力 學(xué)生根據(jù)討論課題目查閱資料,將收集到的資料制作成 ppt課件或?qū)懗蓜”?再以講課或表演的形式展示出來,整個(gè)過程都是由小組成員獨(dú)立完成的,極大地提高了學(xué)生的自學(xué)能力。調(diào)查顯示,98.6%的學(xué)生認(rèn)為自學(xué)能力得到了鍛煉。

3.3.2 培養(yǎng)了小組協(xié)作的能力 在完成各組作業(yè)過程中,小組成員認(rèn)真討論,仔細(xì)分工,有利于合作能力的培養(yǎng)。調(diào)查顯示,98.1%的學(xué)生認(rèn)為培養(yǎng)了一定的小組協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。

3.3.3 掌握了一定的講課技巧和 ppt課件制作方法 在健康教育講座的模擬中,學(xué)生既是講課者又是聽課者,實(shí)際體驗(yàn)了講好一堂課之不易。在制作 ppt課件的過程中,對課件的加工修改提高了學(xué)生實(shí)際運(yùn)用計(jì)算機(jī)的能力。調(diào)查顯示,99.5%的學(xué)生通過模擬健康教育講座,認(rèn)為自己已經(jīng)掌握了一定的講課技巧和 ppt課件制作方法。

3.3.4 提高了學(xué)生的交流溝通能力 角色扮演的形式激發(fā)了學(xué)生的表演欲和創(chuàng)造欲,通過角色語言的設(shè)計(jì),進(jìn)一步體會了溝通的技巧,訓(xùn)練了口頭表達(dá)能力。調(diào)查顯示,98.6%的學(xué)生認(rèn)為家訪和角色扮演,讓自己在掌握家訪程序的同時(shí)也訓(xùn)練了一定的溝通技巧。

3.4 運(yùn)用師生互動機(jī)制中應(yīng)注意的問題

3.4.1 重視師生的情感互動 心理學(xué)研究表明,在人的心理活動中,人的情感與認(rèn)知是相互交織、相互影響、相互制約的。所以,大學(xué)課堂教學(xué)過程并非師生共同參與的純認(rèn)知過程,仍然是融認(rèn)知活動與情感活動為一體的過程。學(xué)生對教師傳授的客觀知識并不是想象的那樣機(jī)械地全盤接受,是有一定選擇性的,而情感卻是影響著學(xué)生對各種信息的選擇、吸收、操作、推理和解決問題的重要因素。因此,要使學(xué)生接受教師傳授的客觀知識并在此基礎(chǔ)上形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu),必須有師生在情感上的共同介入和相互作用,沒有師生情感的共同參與,再好的教學(xué)手段和方法也難以保證理想教學(xué)效果的實(shí)現(xiàn)[6]。

3.4.2 采用靈活多樣的教學(xué)方法[7]師生互動機(jī)制的良性循環(huán)有賴于靈活多樣的教學(xué)方法的運(yùn)用。教學(xué)的智慧在于:對學(xué)生,不僅僅是授之以“魚”,更重要的是授之以“漁”。教學(xué)不僅僅是傳授知識,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生能力的活動。因此,在教學(xué)中,教師僅采用單純的講授法是不夠的,應(yīng)該注意采用小組討論、案例分析、情景模擬等方法,鼓勵(lì)學(xué)生主動思考、質(zhì)疑、提問、發(fā)表評論,鼓勵(lì)學(xué)生講課、做報(bào)告、角色扮演、寫心得、做論文等,使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),成為學(xué)習(xí)的主人。

總之,以理論課、見習(xí)課、討論課為主要形式的社區(qū)護(hù)理教學(xué)師生互動機(jī)制,以培養(yǎng)學(xué)生能力為核心,遵循民主平等的師生關(guān)系原則,真正體現(xiàn)了教學(xué)中學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)作用,收到良好的效果。師生互動實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長的目標(biāo),不僅促進(jìn)了學(xué)生的成長與發(fā)展,還促進(jìn)了教師素質(zhì)的完善與提高,獲得雙贏的結(jié)果。教學(xué)是一項(xiàng)充滿智慧和情感的工作,讓我們通過師生間的有效互動,創(chuàng)造更和諧的師生關(guān)系,培養(yǎng)出更多強(qiáng)能力高素質(zhì)的學(xué)生。

[1] 董 哲,韓黎麗.世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議公報(bào)[J].醫(yī)學(xué)教育,1994,9:3-6.

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[3] 邵擁軍.高校師生互動教學(xué)機(jī)制的研究[J].中國教育研究論叢,2006:14-16.

[4] 潘曉卉,鄭家茂,徐 悅,等.研究型大學(xué)本科教育必須突出師生互動[J].東南大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會科學(xué)版),2006,8(2):120-123.

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[7] 水青云,林建榮.互動式教學(xué)方式在《外科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的運(yùn)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2008,14(8):91.

Exploration and practice on the mechanism of interaction between teachers and students in teaching of community nursing.

TAO Hui,WANG Ha i-yan,L IY ing-xia(School ofNursing,KunmingMedical College,Kunming 650031)

Objective:To explore the mechanism of interaction between teachers and students in teaching of community nursing.Methods:To apply the mechanism of interaction between teachers and students in teachingof community nursing,and have lessons for214 nurse students.Results:214 students’satisfaction degree was 99.5%,and all of them passed examinations.The mechanis m of interaction between teachers and students had been for med.Conclusion:The application of interaction mechanis m was advantageous in enhancing the teaching effect of community nursing.

Community nursing;Teaching;Interaction between teachers and students

650031 昆明醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院

陶慧:女 ,碩士 ,講師

2010-03-16)

(本文編輯 崔蘭英)