李星軍，郭友成

雅培CELL-DYN 3200血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障分析與排除

李星軍，郭友成

雅培CELL-DYN 3200全自動(dòng)五分類(lèi)血球分析儀結(jié)合了流式細(xì)胞儀中的液流聚焦技術(shù)——雙鞘液，以5 mW的氦氖激光作為光源，利用其獨(dú)特的專(zhuān)利技術(shù)——多角度偏振光散射分析技術(shù)（MAPSS）對(duì)細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)分析，再通過(guò)流式細(xì)胞儀上采用的數(shù)據(jù)列表模式對(duì)檢測(cè)到的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，從而將細(xì)胞進(jìn)行分群分類(lèi)，得到準(zhǔn)確而優(yōu)質(zhì)的結(jié)果。現(xiàn)介紹使用5年來(lái)出現(xiàn)的故障及排除方法，供參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

機(jī)器突然出現(xiàn)汽鳴樣聲音。

1.2 故障分析

（1）壓力泵和真空泵所連管路脫落；（2）真空儲(chǔ)存池裂口。

1.3 故障排除

儀器處于disable狀態(tài)，打開(kāi)儀器左側(cè)面板，小心拉出氣路模塊，檢查氣路管線(xiàn)有無(wú)脫落（脫落氣路管線(xiàn)有較強(qiáng)的氣流）。如有，需重新連接；如無(wú)，則應(yīng)檢查真空儲(chǔ)存池有無(wú)漏氣。頂起氣路模塊下的卡子，取下整個(gè)模塊，小心放好，并取下其內(nèi)的2個(gè)真空瓶，向真空瓶中間的連接處涂肥皂水，如有氣泡，說(shuō)明連接處出現(xiàn)裂隙。排除方法：關(guān)閉機(jī)器，用無(wú)水乙醇先擦拭2個(gè)真空儲(chǔ)存池中間環(huán)形連接處，擦拭干凈后，自然干燥，在周?chē)蝗涌谔幍?02膠，待其晾干后，再把AB膠等比例混合調(diào)勻后涂在真空儲(chǔ)存池中間連接處，待AB 膠干后（30 min～1 h），再開(kāi)啟儀器，汽鳴樣聲音消失，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

真空儲(chǔ)存池1濕化（vacuum accumulator 1 wet），真空儲(chǔ)存池 2 濕化（vacuum accumulator 2 wet）。

2.2 故障分析

出現(xiàn)此故障的原因有：鞘液池充滿(mǎn)液體且超過(guò)探針；鞘液池和稀釋液池針腳臟或受潮；液體進(jìn)入真空儲(chǔ)存池。

2.3 故障排除

正常狀態(tài)下鞘液池液體接觸到2個(gè)探針后，電磁閥關(guān)閉，液體不再注入。當(dāng)操作失誤或某些故障情況下，易出現(xiàn)液體一直注滿(mǎn)從而進(jìn)入真空儲(chǔ)存器內(nèi)的情況。排除方法：（1）儀器處于disable狀態(tài)，打開(kāi)儀器左前面板，用止血鉗夾住鞘液池下的硅膠管，把硅膠管從電磁閥處輕輕拔出，將鞘液池下的硅膠管口放入一容器中，打開(kāi)止血鉗，將鞘液池內(nèi)的液體全部放出，重新連接硅膠管。分別取出稀釋液池和鞘液池上的2只針腳，并蘸取無(wú)水乙醇擦拭針腳，特別是針腳底部的試劑結(jié)晶一定要擦拭干凈，再用干棉球或擦鏡紙擦干針腳，最后把針腳插回針帽中，按觸摸屏的“enable analyzer”鍵連通儀器。（2）進(jìn)入診斷菜單，按 2 次“more”鍵，進(jìn)入“draw accumulator”鍵菜單，內(nèi)部真空儲(chǔ)存器將積聚的液體排出。該鍵用來(lái)糾正“vacuum accumulator wet”（真空儲(chǔ)存器潮濕）故障。當(dāng)過(guò)程結(jié)束時(shí)，系統(tǒng)必須初始化并啟動(dòng)。如果故障再次發(fā)生，重復(fù)以上步驟。（3）如果該故障仍然存在，采用與故障排除一相同的步驟打開(kāi)儀器左側(cè)面板，拉出氣路模塊，取下真空儲(chǔ)存池下的管道，讓液體自然排空，用電吹風(fēng)吹干池內(nèi)的液體。連接管道，返回儀器主菜單，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)顯著增高或計(jì)數(shù)不出來(lái)、血小板直方圖前面出現(xiàn)異常峰、RBC FLOW ERROR（紅細(xì)胞流動(dòng)錯(cuò)誤）等常見(jiàn)故障。

3.2 故障分析

出現(xiàn)以上故障的原因有：光流池臟或者含有氣泡；樣品稀釋液供給問(wèn)題；稀釋劑在套管內(nèi)的流動(dòng)部分受阻。

3.3 故障排除

出現(xiàn)上述故障可執(zhí)行以下操作：（1）重復(fù)取樣。（2）按照特定操作規(guī)程倒空并再充滿(mǎn)流動(dòng)池。運(yùn)行 “AutoClean”（自動(dòng)清潔）和/或“Extended AutoClean”（擴(kuò)展自動(dòng)清潔）程序。（3）檢查/更換樣品轉(zhuǎn)運(yùn)泵中的管子。清潔樣品注射器，檢查是否有滲漏，并根據(jù)需要更換。（4）更換稀釋劑/套管過(guò)濾器。

如以上操作仍無(wú)法排除故障，可采取以下方法處理：

3.3.1 清洗光流池內(nèi)壁

打開(kāi)左側(cè)前面板，再打開(kāi)最上面的電路板，電路板下面有5根環(huán)形黑色線(xiàn)標(biāo)記的液路，分別拔出4、5號(hào)管。把84消毒液稀釋成含0.5%的次氯酸鈉溶液，取2只5 mL一次性注射器，去掉針頭，裝上50 μL加樣器的槍頭，其中一只注射器吸取4～5 mL配制好的次氯酸鈉溶液，然后分別插入4、5號(hào)管硅膠套管中，2只注射器分別推拉使液體在其內(nèi)流動(dòng)，浸泡30 min左右，徹底清洗光流池內(nèi)壁。

3.3.2 清洗光流池外壁

打開(kāi)儀器上部面板，可見(jiàn)儀器的激光模塊，慢慢取下光流池外罩(千萬(wàn)別碰到光流池外壁)，用擦鏡紙包裹在棉簽上的棉球外，輕輕擦拭光流池的四周壁，再把激光的聚光鏡外壁擦拭干凈。此方法主要是用于解決血小板直方圖前出現(xiàn)持久的高峰圖、血小板計(jì)數(shù)增高或無(wú)法計(jì)數(shù)且外部過(guò)濾器正常的情況。

3.3.3 清洗儀器液體管路內(nèi)壁

此操作只能在開(kāi)放模式下進(jìn)行。按下“EMPTY/FILL FLOW CELL”鍵顯示子菜單，即“EMPTY FLOW CELL”鍵和“RETURN”鍵。當(dāng)按下“EMPTY FLOW CELL”鍵后，光學(xué)流動(dòng)池中的稀釋液／鞘液被排干，而后此鍵切換至“FILL FLOW CELL”。當(dāng) 按 下 “FILL FLOW CELL”鍵，把3種試劑管全部放入0.5%的次氯酸鈉溶液 （84消毒液稀釋而成）中，讓流動(dòng)池和鞘液重新充滿(mǎn)次氯酸鈉溶液，執(zhí)行自動(dòng)清洗或延長(zhǎng)清洗，之后執(zhí)行“shipping”操作，排空管路中的所有液體，并用去離子水清洗管路，清洗完畢后，排空管路中的液體并重新灌注試劑。此方法主要是清除管路中的污垢以及管路的部分阻礙。通過(guò)對(duì)光流池內(nèi)外壁和液體管路內(nèi)壁的清洗，故障得以解決。

4 小結(jié)

由于血細(xì)胞分析儀是一種精密儀器，對(duì)工作環(huán)境和電壓的穩(wěn)定性要求較高，空氣中的灰塵等均可影響儀器的光路、檢測(cè)結(jié)果及儀器的穩(wěn)定性。認(rèn)真做好每日、每周、每月和不定期的維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)于保障儀器的正常運(yùn)行起著重要的作用。

[1]李星軍，郭友成.7020全自動(dòng)生化分析儀故障檢修 1例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29（4）：115.

[2]張志波，曹鐘.美國(guó)BE-3000血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障排除[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2003，24（2）：57.

[3]戈俊，徐玉華.LH750全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障修理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27（10）：106.

（收稿：2010-06-24 修回：2010-09-19）

作者單位：441021 湖北襄樊 襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院（李星軍、郭友成）

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1003-8868（2011）02-0135-01