呂 志賀靈敏

（1.浙江農(nóng)林大學(xué)體軍部，浙江 臨安 311300；2.廈門理工學(xué)院，福建 廈門 361024）

太極拳運(yùn)動(dòng)與健身走運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人下肢肌力的影響對(duì)比研究

呂 志1賀靈敏2

（1.浙江農(nóng)林大學(xué)體軍部，浙江 臨安 311300；2.廈門理工學(xué)院，福建 廈門 361024）

文章通過BIODEX-3多關(guān)節(jié)等速測(cè)力系統(tǒng)對(duì)對(duì)太極拳運(yùn)動(dòng)和健身走運(yùn)動(dòng)的中老年人（60人）的下肢肌力進(jìn)行對(duì)比研究與分析。研究結(jié)果表明：長(zhǎng)期太極拳運(yùn)動(dòng)的中老年人踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的相對(duì)峰力矩（PT／BW））和相對(duì)爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）明顯優(yōu)于健身走運(yùn)動(dòng)（Plt;0.05，Plt;0.01），因此長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)提高和改善中老年人的下肢肌力具有積極作用。

太極拳 健身走 中老年人 下肢肌力

前言

隨著人口老齡化，中老年人的健康問題越來越受到人們的關(guān)注。眾多研究證實(shí)，老齡的突出問題，表現(xiàn)為“衰”，而不是“老”。即老年人容易發(fā)生跌倒就是體衰的一種表現(xiàn)。因?yàn)椤绑w衰”就是一種病，為此，要治療老年人跌倒這種“體衰”病，首先必需尋找引起老年人跌倒的原因。隨著年齡的不斷增加，機(jī)體的生理功能也將發(fā)生明顯改變，主要表現(xiàn)為器官的老化和功能的衰退，其中下肢肌力、本體感覺、前庭、視覺的老化與老年跌倒有很大的關(guān)系。老年人表現(xiàn)為，65歲以上的婦女，多數(shù)跌倒與下肢肌力下降有關(guān)。老年人跌倒與肌肉運(yùn)動(dòng)失調(diào)有關(guān)?？梢婋S年齡增長(zhǎng)，老年人的跌倒與骨骼肌系統(tǒng)功能下降，下肢肌肉力量下降（尤其是股四頭肌力量下降），而導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)功能減弱，移動(dòng)等功能能力下降有關(guān)。長(zhǎng)期堅(jiān)持太極拳練習(xí)，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能不斷地加強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動(dòng)肌、協(xié)同肌和對(duì)抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量。太極拳鍛煉對(duì)增強(qiáng)老年人股四頭肌和腘繩肌的力量、耐力都有比較明顯的作用。俞捷，左群通過老年人健身走對(duì)下肢肌力的影響研究發(fā)現(xiàn)，老年人健身走能顯著改善老年人的下肢肌力，延緩因年齡帶來的肌肉力量的下降。Franghignoni F等研究表明，低強(qiáng)度訓(xùn)練、小運(yùn)動(dòng)量下肢身體鍛煉、水中運(yùn)動(dòng)、步行、有氧運(yùn)動(dòng)等都是預(yù)防跌倒有用的方法。因此，本文通過觀察長(zhǎng)期太極拳運(yùn)動(dòng)與健身走鍛煉對(duì)中老年人下肢肌力的影響，為中老年人科學(xué)地參加體育運(yùn)動(dòng)，正確鍛煉下肢肌力的機(jī)理提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

從上海市楊浦區(qū)選取中老年人60人，平均年齡64.5土5.4歲，其中太極拳組（30人）鍛煉年限3-5年，健身走組（30人）鍛煉年限3-5年。所有對(duì)象均經(jīng)體檢符合測(cè)試要求。

1.2 研究方法

1.2.1 測(cè)試方法

用BIODEX-3測(cè)力系統(tǒng)進(jìn)行常規(guī)標(biāo)定。登記測(cè)試對(duì)象的姓名、性別、年齡，對(duì)測(cè)試對(duì)象編號(hào)，并依次輸入計(jì)算機(jī)。測(cè)量測(cè)試對(duì)象體重并輸入計(jì)算機(jī)。測(cè)試部位為左右膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，受試者均處于正常機(jī)能下進(jìn)行，測(cè)試前準(zhǔn)備活動(dòng)約10分鐘，讓每個(gè)關(guān)節(jié)微微發(fā)熱，并讓受試者初步了解測(cè)試步驟及要求。

受試者取坐位，上肢和大腿用繃帶固定并兩手握緊護(hù)手，髖關(guān)節(jié)屈曲85°下肢屈膝90°開始，在60°/S下進(jìn)行屈伸5次。測(cè)試膝關(guān)節(jié)肌肉耐力的時(shí)候，在屈膝120°/S下屈伸10次。要求受試者用自己最大的力量和最快的速度，組間休息60秒。

1.2.2 測(cè)試指標(biāo)

身高、體重、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)相對(duì)峰力矩（PT／BW）、相對(duì)爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）和耐力指數(shù)（work last third/work fist third）。相對(duì)峰力矩是指產(chǎn)生最大力矩占個(gè)體體重的百分率，是反映關(guān)節(jié)完整性的良好指標(biāo)。相對(duì)爆發(fā)力是指產(chǎn)生最大爆發(fā)力占個(gè)體體重的百分率。

表1 踝關(guān)節(jié)相對(duì)峰力矩和相對(duì)爆發(fā)力均值

表2 膝關(guān)節(jié)相對(duì)峰力矩和相對(duì)爆發(fā)力均值

1.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法

對(duì)回收問卷應(yīng)用spss for windows13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。所有數(shù)據(jù)均以平均值土標(biāo)準(zhǔn)差（X土SD）表示。兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行兩獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)分析，以Plt;0.01為非常顯著性差異，Plt;0.05為顯著性差異。

2 結(jié)果與分析

2.1 基本情況測(cè)試結(jié)果

由表1可見，太極拳組左腳屈肌以及伸肌相對(duì)峰力矩、左腳伸肌相對(duì)爆發(fā)力較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極組右腳屈肌相對(duì)峰力矩、右腳伸肌相對(duì)爆發(fā)力較健身走組均有顯著性差異（Plt;0.05）。

由表2可見，太極拳組右腳伸肌相對(duì)峰力矩（PT／BW）和左腳屈肌相相對(duì)峰力矩較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組左腳屈肌相對(duì)爆發(fā)力（PT/Time to PK/BW）較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組右腳屈肌相對(duì)爆發(fā)力較健身走組具有非常顯著性差異（Plt;0.01）

表3 膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值

由表3可見，太極拳組左腳和右腳屈肌耐力指數(shù)（work last third/work fist third）較健身走組具有顯著性差異（Plt;0.05）；太極拳組左伸肌耐力指數(shù)較健身走組具有非常顯著性差異（Plt;0.01）。

2.2 分析與討論

本文通過太極拳組與健身走組對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，太極拳組踝、膝關(guān)節(jié)相對(duì)爆發(fā)力和相對(duì)峰力矩均值高于健身走組。膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值也高于健身走組，特別是太極拳組右腳屈肌相對(duì)爆發(fā)力和左腳伸肌耐力指數(shù)較健身走組具有非常顯著性差異。

2.2.1 健身走運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年下肢肌力的影響

現(xiàn)在對(duì)健身走方面的研究很多，如對(duì)中老年人的心血管系統(tǒng)、心理健康和預(yù)防癌癥等等。但是對(duì)中老年人下肢肌力的研究相對(duì)要缺乏一些。Sindeny和Shephard發(fā)現(xiàn)，60-83歲的老年女性在經(jīng)過一段時(shí)間有規(guī)律的徒步旅行后，膝部伸肌的力量有了明顯的改善。老年人健身走是一種有氧的小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，一般研究認(rèn)為，小強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)往往發(fā)展的是耐力素質(zhì)，而老年人的肌力喪失，大部分是由于快肌纖維的萎縮。俞捷，左群通過老年人健身走對(duì)下肢肌力的影響研究發(fā)現(xiàn)60°/S測(cè)試速度能很好地反應(yīng)出受試者膝關(guān)節(jié)的最大肌力和爆發(fā)力，也就是快肌纖維所表現(xiàn)的力量。試驗(yàn)結(jié)果表明,小強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的健身走運(yùn)動(dòng)，也能使得老年人下肢肌的最大力最得到提高或者維持。

2.2.2 太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年下肢肌力的影響

人到中年后，身體活動(dòng)量減少。人老腿先老，就是說人的下肢肌肉最早先萎縮。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體下肢肌力逐漸減退，其平衡能力呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢(shì)。Bischoff-Ferrari等研究發(fā)現(xiàn)60%的跌倒者服用維生素D和鈣能使跌倒率明顯下降；健康人下肢肌力與平衡能力的相關(guān)性研究近年來國內(nèi)外鮮見。朱寒笑等的研究發(fā)現(xiàn)，體育鍛煉可以提高老年人的力量、速度、耐力、柔韌、靈敏、平衡等身體素質(zhì)。有人建議，太極拳是一種維持人體平衡和腿部力量訓(xùn)練的適當(dāng)形式。經(jīng)常練習(xí)簡(jiǎn)化太極拳，有助于發(fā)展下肢動(dòng)作的協(xié)調(diào)性和平衡性。長(zhǎng)期練習(xí)還有助于改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的靈活性，關(guān)節(jié)韌帶的伸展性和彈性；并能夠有效增強(qiáng)下肢蹬伸肌肉的力量。此外，下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度基本上不受大腿長(zhǎng)和小腿長(zhǎng)的影響，提示練拳時(shí)不同年齡鍛煉者的隨膝關(guān)節(jié)角度變化差異不大，也正說明簡(jiǎn)化太極拳是適合于不同身高、男女老少皆宜的一項(xiàng)健身運(yùn)動(dòng)。練拳過程中重心的移動(dòng)與分落，步伐的進(jìn)退、左右移動(dòng)均十分清晰。這種下肢虛實(shí)分明、運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的連綿不斷的運(yùn)動(dòng)，使腿部肌肉處于放松-緊張-放松的交替運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，腿部得到較長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械按摩，加快了機(jī)體的血液循環(huán)及新陳代謝。太極拳這種行步對(duì)于發(fā)展腿部的力量和耐力,增強(qiáng)平衡能力，延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生，增強(qiáng)下肢骨的支撐力，保持關(guān)節(jié)靈活性和韌帶的柔韌性都有利。

2.2.2.1 太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)踝關(guān)節(jié)力量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)，太極拳組左腳屈肌以及伸肌相對(duì)峰力矩、左腳伸肌相對(duì)爆發(fā)力較健身走組具有顯著性差異；太極組右腳屈肌相對(duì)峰力矩、右腳伸肌相對(duì)爆發(fā)力較健身走組均有顯著性差異。中老年女性的踝關(guān)節(jié)伸、屈肌力量的衰退有其部位和年齡特點(diǎn)，且在程度上也表現(xiàn)出不一致性；50-59歲是女性踝關(guān)節(jié)力量開始快速衰退的時(shí)期。研究發(fā)現(xiàn)，受試者踝關(guān)節(jié)屈肌力量和輸出功率均隨著年齡的增大而呈下降的趨勢(shì)；伸肌最大力矩/屈肌最大力矩之比值隨著年齡的增大而增大，表明隨著受試者年齡的增大，其踝關(guān)節(jié)伸肌、屈肌力量衰退出現(xiàn)了不平衡，屈肌衰退在程度上超過了伸肌。中老年女性在踝關(guān)節(jié)肌肉力量的衰退過程中，尤以踝關(guān)節(jié)屈肌最為顯著，這可能是踝關(guān)節(jié)功能衰退的一個(gè)主要因素。踝關(guān)節(jié)伸肌和屈肌力量的衰退在60-69歲期間出現(xiàn)了明顯的不平衡，屈肌快于伸肌。朱從德，張勝年(2008)通過對(duì)150名身體健康且體型正常女性，并按年齡分為3組：40-49歲組、50-59歲組、60-69歲組，每組50名，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)（60°/s）的等速肌力測(cè)試。研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于40-69歲的女性來說，踝關(guān)節(jié)肌力不是影響靜態(tài)平衡能力的主要因素；中老年女性踝關(guān)節(jié)伸肌和屈肌力量的衰退在60-69歲期間出現(xiàn)了明顯的不平衡，屈肌快于伸肌。本論文研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象平均年齡在60到69之間，說明這個(gè)年齡段中老年人的踝關(guān)節(jié)肌肉力量下降的比較快，特別是屈肌。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)太極拳訓(xùn)練后中老年人踝關(guān)節(jié)屈肌力量得到了很大的改善。說明經(jīng)過長(zhǎng)期太極拳訓(xùn)練后，中老年人的踝關(guān)節(jié)肌肉力量改善可能是導(dǎo)致下肢肌力提高的一個(gè)重要因素。

2.2.2.2 太極拳對(duì)膝關(guān)節(jié)力量的影響

本研究發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)測(cè)試中發(fā)現(xiàn)，太極拳組的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于健身走組。有關(guān)導(dǎo)致中老年人平衡能力下降的主導(dǎo)因素，目前存在兩種看法，一種是前庭器官功能下降，另一種是下肢肌肉力量減退。膝關(guān)節(jié)和下肢肌力與人體直立的姿勢(shì)穩(wěn)定性有密切的關(guān)系，股四頭肌肌力的下降可直接影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，因此可以肯定中老年人的下肢肌力減退會(huì)影響其平衡功能。王文、劉慶山（2003）通過對(duì)10年以上老年太極拳練習(xí)組和普通人群對(duì)比分析研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組伸膝力量平均數(shù)優(yōu)于對(duì)照組,但并無顯著性差異,在向心60°測(cè)試中,男性太極拳練習(xí)者膝關(guān)節(jié)屈伸肌峰力矩比值與男性未練習(xí)者有顯著性差異,太極拳練習(xí)者比例要小,而在各速度測(cè)試中均發(fā)現(xiàn),女性的屈伸肌峰力矩比值要大于男性。

太極拳運(yùn)動(dòng)是一種骨骼肌在各附著關(guān)節(jié)上做大幅度緩慢而持久并同時(shí)變換張力和收縮角度的一種收縮，稱為“骨骼肌持續(xù)動(dòng)態(tài)慢張力收縮”。太極拳練習(xí)基本處于半屈膝狀態(tài)，可有效地發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。且絕對(duì)力量是力量、耐力和爆發(fā)力的基礎(chǔ)，太極拳練習(xí)可使老年人下肢肌肉耐力得到提高。

太極拳套路中獨(dú)立平衡架勢(shì)比比皆是，如金雞獨(dú)立、分腳、擺蓮、白猿獻(xiàn)果等等，這些動(dòng)作在獨(dú)立支撐下或徐緩或急速有力，正確完成一個(gè)動(dòng)作，就是對(duì)下肢肌力的極好鍛煉。以往的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)伸膝力量與步行速度是高度相關(guān)的，伸膝力量的提高對(duì)步行速度的增加有很重要的作用，太極拳練習(xí)者如果在練習(xí)中提高了伸膝力量，從而對(duì)提高平衡能力也起到了作用。說明太極拳訓(xùn)練后，主要通過改善了中老年人的膝關(guān)節(jié)伸膝力量來提高中老年人的平衡能力。

本文研究發(fā)現(xiàn)，太極拳組的膝關(guān)節(jié)耐力指數(shù)均值優(yōu)于健身走組，說明隨著練拳熟練程度的提高，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能也隨之加強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動(dòng)肌、協(xié)同肌和對(duì)抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量。太極拳鍛煉對(duì)增強(qiáng)老年人股四頭肌和腘繩肌的力量、耐力都有比較明顯的作用。太極拳練習(xí)基本處于半屈膝狀態(tài)，可有效地發(fā)展膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。且絕對(duì)力量是力量、耐力和爆發(fā)力的基礎(chǔ)，太極拳練習(xí)可使老年人下肢肌肉耐力得到提高。周魯平、李衛(wèi)平、毛德偉等研究顯示，長(zhǎng)期的太極拳鍛煉可以緩解因衰老導(dǎo)致的生理機(jī)能的老化，并且對(duì)于老年人的肌肉力量、本體感覺、平衡控制等功能的改善均有一定的益處。

3 結(jié)語

太極拳運(yùn)動(dòng)是一種很好的有氧運(yùn)動(dòng)，它動(dòng)作緩慢柔和，沒有明顯的爆發(fā)和跳躍動(dòng)作，非常適合中老年人群體。通過長(zhǎng)期的太極拳練習(xí)，肌肉收縮和舒張的交替轉(zhuǎn)換功能不斷地加強(qiáng)，神經(jīng)系統(tǒng)的功能得以不斷改善，也使原動(dòng)肌、協(xié)同肌和對(duì)抗肌之間互相協(xié)調(diào)配合，發(fā)揮更大力量，能很好地改善人體踝、膝關(guān)節(jié)屈、伸膝肌群的力量和耐力。跌倒將會(huì)隨著下肢肌力的不斷改善而減少。

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Effect of Taijiquan and Fitness Walking Exercises on the Muscle Strength of Legs of the Elderly

Lv Zhi1He Lingmin2
（1.Zhejiang Agriculture and Forestry University,Lin'an Zhejiang 311300;2.Xiamen University of Technology,Xiamen Fujian 361024）

The comparative study and analysis of the lower extremity muscle strength of Taijiquan exercise and fitness walking in older adults(60 people)through the BIODEX-3 multiple joint isokinetic force measuring system are done in the article.The results show that:the ankle joint and knee joint relative peak torque (PT/BW))and the relative power(PT/Time to PK/BW)of Tai Chi exercise of significantly long term in the elderly is better than fitness walking (Plt;0.05,Plt;0.01).Therefore,long-term Tai Chi exercise can improve the muscle strength of lower extremitiesof the elderly people.

Taijiquan fitnesswalking older adultsmuscle strength of lower limbs

G85

A

1004—5643（2011）10—0058—03

1.呂 志（1984～），男，助教。研究方向：民族傳統(tǒng)體育養(yǎng)生。

作者簡(jiǎn)介：2.賀靈敏（1986～），女，助教。研究方向：體育教育與訓(xùn)練。